paupière

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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La paupière (palpèbre) est le pli flexible de la peau au-dessus et au-dessous de l'œil (paupière supérieure et inférieure). Il s'adapte parfaitement à l'œil et peut être fermé - pour protéger l'œil des corps étrangers, de la lumière trop vive et de la déshydratation. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la structure et la fonction de la paupière et les plaintes possibles dans ce domaine !

Qu'est-ce que la paupière ?

La paupière (palpèbre) est le pli des tissus mous musculairement flexible qui peut couvrir de manière protectrice l'avant du globe oculaire. Surtout, il prévient le dessèchement du globe oculaire et protège des influences mécaniques extérieures. La paupière est donc une partie importante de l'anatomie de l'œil.

La paupière supérieure couvre environ un à deux millimètres du bord supérieur de la cornée. Il est délimité du front par le sourcil convexe vers le haut. Ceci est mobile avec les muscles et dirige la sueur qui s'écoule du front au-delà de l'œil. Lorsque l'œil est ouvert, la paupière supérieure est plus ou moins recouverte d'un pli. Le bord de la paupière supérieure est recouvert de cils.

La paupière inférieure est à environ un millimètre au-dessus du bord inférieur de la cornée. Il est délimité de la joue par un sillon flou. Des cils fins poussent également sur le bord de la paupière inférieure.

L'espace entre les deux paupières s'appelle l'écart des paupières.

La structure de la paupière

La paupière est composée d'une feuille externe et d'une feuille interne.

La feuille de couverture externe est constituée de la peau très fine et flexible de cette zone (peau de la paupière). Il contient du sébum et des glandes sudoripares et se trouve au-dessus du muscle de l'anneau oculaire. Entre autres choses, cela garantit que les paupières sont fermées.

La feuille de couverture intérieure se compose de :

  • plaques de renfort en tissu conjonctif de collagène
  • divers muscles pour soulever les paupières et ajuster la largeur de l'écart des paupières (comme le lève-paupière supérieure)
  • Glandes de Meibomius (voir ci-dessous)
  • Conjonctive tarse : tissu conjonctival qui recouvre la surface interne des paupières et se fond dans la conjonctive du globe oculaire au niveau des plis supérieur et inférieur du pli
  • Cils

Cils

Au bord externe de la paupière, l'épithélium de la peau de la paupière externe se fond dans l'épithélium de la marge de la paupière d'environ deux millimètres de large. Les poils de cils rigides poussent ici sur trois à quatre rangées - environ 150 sur la paupière supérieure, environ 75 sur la paupière inférieure. Les cils aident à aveugler l'œil et déclenchent la fermeture de la paupière par réflexe au toucher.

Glandes dans la paupière

Le sébum et les glandes sudoripares sont situés à la racine des poils des cils. À proprement parler, il existe trois types différents de glandes :

  • Glandes de Meibomius : Elles forment la couche graisseuse externe du film lacrymal et réduisent ainsi l'évaporation. Ils empêchent également le liquide lacrymal de déborder. Leurs ouvertures débouchent sur le bord arrière de la paupière. Les glandes de Meibomius peuvent être vues en tournant légèrement la paupière vers l'extérieur.
  • Glandes mineures : glandes sudoripares modifiées
  • Glandes de Zeis : glandes à sébum

Les trois glandes ensemble empêchent le liquide lacrymal de déborder du bord de la paupière.

Coin de l'oeil

Les bords libres des paupières inférieures et supérieures se confondent sur les deux faces externes et encadrent le sillon des paupières. Le coin externe de l'œil est à angle aigu, le coin interne de l'œil est arrondi.

Les points de déchirure, qui font partie du système de drainage de l'appareil lacrymal, sont situés près du coin interne de l'œil. Ils drainent l'excès de liquide de l'œil. Plus loin à l'intérieur se trouve un petit renflement, le soi-disant lac lacrymal, avec des poils fins et des glandes à sébum.

Muscles des paupières

L'élévateur de la paupière supérieure (muscle releveur de la paupière supérieure) est le muscle de la paupière le plus important. Il reçoit des stimuli du troisième nerf crânien.

Le deuxième muscle oculaire important est le muscle de l'anneau oculaire. Il reçoit les stimuli du sixième nerf crânien.

Les deux muscles travaillent ensemble pour fermer la fissure des paupières. Ils réagissent arbitrairement aux stimuli moteurs, comme un grain de poussière qui vole dans l'œil.

Quelle est la fonction de la paupière ?

La paupière sert à protéger l'œil des corps étrangers, de la déshydratation et d'une lumière trop vive. Avec la glande lacrymale, les paupières ont la fonction d'un « essuie-glace » : elles éliminent les corps étrangers en un clin d'œil et avec des larmes.

Pendant le sommeil, le globe oculaire se tourne vers le haut de sorte que la paupière recouvre toujours toute la cornée même si elle n'est pas complètement fermée.

Quels problèmes la paupière peut-elle causer?

Les problèmes de santé possibles qui peuvent affecter la paupière comprennent :

  • Orgelet (orgelet): Il s'agit d'une inflammation purulente aiguë des glandes de la paupière - soit les glandes de Meibomius (orgelet interne) soit les glandes de Zoll ou de Zeis (orgelet externe). Il se présente sous la forme d'une masse douloureuse et rougie sur le bord de la paupière.
  • Grêle (chalazion) : Cette masse non douloureuse sur la paupière se produit lorsque les canaux des glandes de Meibomius de la paupière sont obstrués.
  • Inflammation du bord de la paupière (blépharite)
  • Abcès de la paupière dû à une infection purulente de la peau de la paupière
  • Ectropion et entropion: L'ectropion est un retournement de la paupière vers l'extérieur et l'entropion est un retournement de la paupière vers l'intérieur. Les causes possibles sont, par exemple, un affaissement des tissus lié à l'âge ou une infection oculaire. L'ectropion ou l'entropion peut également survenir après une chirurgie oculaire ou une blessure.
  • dème des paupières : il s'agit d'un gonflement des paupières, comme celui causé par une maladie rénale, par exemple.
  • Poches sous les yeux : elles sont causées par le tissu adipeux qui gonfle hors de l'orbite (orbite) de la paupière inférieure. Les cernes se forment lorsque la tension de la peau diminue et que les petites veines transparaissent.
  • Paupière tombante (ptosis) : Elle peut être congénitale ou causée par un dysfonctionnement d'un muscle oculaire.
  • Paralysie de la paupière : Si une branche du nerf qui alimente le muscle circulaire de l'œil est paralysée, la paupière ne peut plus être fermée.
  • Eczéma au niveau des paupières
  • Tumeurs du contour des yeux (par exemple mélanome, tumeur des glandes sébacées de la paupière)
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