Prise de sang

Valeria Dahm est rédactrice indépendante au service médical de Elle a étudié la médecine à l'Université technique de Munich. Il est particulièrement important pour elle de donner au lecteur curieux un aperçu du domaine passionnant de la médecine et en même temps de maintenir le contenu.

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Le prélèvement de sang (prélèvement de sang) est une mesure invasive utilisée pour prélever du sang. Une distinction est faite entre le prélèvement de sang veineux, le prélèvement de sang capillaire et le prélèvement de sang artériel. Lisez tout sur les différentes techniques de prise de sang, quand elles sont nécessaires et les risques.

Qu'est-ce qu'une prise de sang ?

Lorsqu'un échantillon de sang est prélevé, un médecin ou un spécialiste prélève du sang du système vasculaire pour examen. Le prélèvement sanguin est toujours effectué dans des conditions stériles (aseptiques) afin de réduire au maximum le risque d'infection au site de ponction.

Collecte de sang capillaire

Le prélèvement de sang capillaire est toujours utilisé lorsque seules de très petites quantités de sang sont nécessaires. Le bout du doigt, le lobe de l'oreille ou le talon (chez les bébés) sont piqués avec une lancette et une ou plusieurs gouttes de sang sont prélevées notamment pour l'examen de la composition, mais surtout souvent pour la détermination de la glycémie ou des gaz du sang et du pH et du lactate valeur.

Prélèvement de sang veineux

Le prélèvement de sang veineux est la méthode standard de prélèvement sanguin. Les veines du creux du bras ou de l'avant-bras sont généralement perforées à l'aide d'une aiguille creuse.

Prise de sang artériel

Le prélèvement de sang artériel est principalement réalisé pour effectuer une analyse des gaz du sang. Elle est plus rare que la prise de sang veineux, car les artères riches en oxygène sont plus profondes que les veines pauvres en oxygène et sont donc plus difficiles à atteindre. De plus, en raison de l'hypertension artérielle dans les artères, le risque de récidive hémorragique est beaucoup plus élevé.

Quand faire une prise de sang

En plus du don de sang, le sang est prélevé principalement pour obtenir des informations. À l'aide d'une numération globulaire, les médecins peuvent tirer des conclusions sur les maladies ou les symptômes de carence en fonction de la composition. Le sang se compose de globules rouges (érythrocytes), de globules blancs (granulocytes), de plaquettes sanguines (thrombocytes), de coagulants et de sérum sanguin avec des protéines, des électrolytes, des nutriments et des hormones. Par exemple, une augmentation de la protéine dite C-réactive indique une infection. De plus, un échantillon de sang artériel peut être prélevé dans le cadre d'une analyse des gaz du sang.

Que faites-vous si vous avez un échantillon de sang?

Le type le plus courant est le prélèvement de sang veineux au creux du coude. Un brassard, appelé garrot, est placé autour de la partie supérieure du bras et serré si fort que d'une part le sang peut s'accumuler dans les veines et d'autre part le pouls artériel peut encore être ressenti.

Le médecin tâte le meilleur site de ponction et le désinfecte soigneusement. Maintenant, il perce la veine avec une aiguille ou à l'aide d'un système dit de papillon, dans lequel l'aiguille est également guidée à travers deux ailes. La piqûre à travers la peau peut causer une douleur légère et brève. Des tubes de prélèvement sanguin sont fixés à l'extrémité de l'aiguille et une pression négative est soigneusement créée à l'aide d'un tampon, ce qui accélère le prélèvement sanguin.

Si le tube est suffisamment rempli, il est retiré de l'aiguille, le tampon est cassé et le tube est incliné plusieurs fois. Cela amène le sang à se combiner avec des anticoagulants ou d'autres réactifs qui sont déjà dans les tubes, plutôt que de s'agglomérer. Le plus courant est le sang EDTA, dans lequel l'éthylène diamine tétraacétate (EDTA) contenu dans le tube maintient les composants sanguins non liés. C'est la seule façon d'examiner les cellules en laboratoire.

Enfin, le médecin ouvre le garrot, tire l'aiguille et appuie sur le site de ponction avec une compresse pour qu'il n'y ait pas d'ecchymose. Un pansement protège des infections. Si le médecin veut prélever du sang artériel, il choisit généralement une artère à l'aine ou au poignet. Parce que les artères sont plus profondes que les veines, cette procédure est plus invasive et n'est utilisée que lorsqu'il est nécessaire d'examiner le sang artériel, par exemple pour mesurer les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone ou le pH.

Contrairement à cela, le prélèvement de sang capillaire est principalement utilisé lorsque la quantité de sang requise n'est que très faible. Après la désinfection, la peau est simplement grattée avec une lancette pointue et le sang est prélevé de la plaie avec une bandelette de mesure ou un tube de verre très fin. Si nécessaire, le flux sanguin capillaire est augmenté au préalable avec un bain d'eau tiède, un massage ou une pommade spéciale.

Dois-je me présenter à jeun pour me faire prélever du sang ?

Il est important que vous veniez faire une prise de sang à jeun afin que vos valeurs sanguines soient le moins possible influencées. Que signifie être sobre, prendre du sang ? En principe, cela signifie que vous ne devez rien manger huit à douze heures à l'avance. Cela facilite la comparaison de vos valeurs sanguines, car la nourriture influence principalement les valeurs de glycémie et de graisse dans le sang. L'équilibre enzymatique change également dès que les organes commencent la digestion.

L'eau et le thé sans sucre et sans lait sont autorisés. En revanche, il vaut mieux ne pas boire de café avant de faire une prise de sang. Il est également déconseillé de fumer avant de perdre du poids à jeun, car la nicotine, comme la caféine, peut faire monter ou baisser diverses hormones. Si vous prenez des médicaments, discutez avec votre médecin jusqu'où vous devriez continuer à les prendre.

Quels sont les risques de faire une prise de sang ?

Il n'y a pas de risque significatif d'infection ou de blessure lorsque l'échantillon sanguin de diagnostic est prélevé. Cela peut éventuellement conduire à des problèmes circulatoires déclenchés psychologiquement, dans de très rares cas à un choc. Cependant, une ecchymose se développe relativement souvent au site de ponction.

A quoi dois-je faire attention après une prise de sang ?

Malgré la plupart des petites quantités de sang obtenues lors du prélèvement d'un échantillon de sang, vous devriez le prendre facilement par la suite. Une hydratation supplémentaire aide le corps à compenser la perte très rapidement.

Pour éviter la formation d'une ecchymose, vous devez appuyer sur le patch pendant quelques minutes et maintenir le site de ponction aussi haut que possible. Une compression soutenue et forte du site de ponction (dès que l'aiguille a été retirée) est importante, en particulier lorsque le sang est prélevé dans l'artère ou lorsque des troubles de la coagulation sanguine sont connus. Sinon, de très grosses ecchymoses (hématomes) pourraient se former dans les tissus ou sous la peau après le prélèvement de l'échantillon de sang.

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