Position de choc (position de choc)

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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En position de choc (position de choc), le patient est allongé sur le dos tandis que ses jambes sont levées ou positionnées au-dessus de la hauteur de la tête. Dans cette position, le flux sanguin des jambes vers les organes internes (en particulier le cœur et le cerveau) est soutenu. Lisez ici dans quels cas le positionnement par choc a du sens et quand il ne doit en aucun cas être effectué.

Bref aperçu

• Que signifie le positionnement de choc ? En position de choc, le secouriste place les jambes de la personne couchée à plat sur le dos plus haut que la tête. C'est pour l'empêcher de devenir inconscient ou d'effondrer son cycle.
• Voici comment fonctionne le positionnement par choc : placez la personne affectée à plat sur le dos sur le sol, les jambes environ 20 à 30 degrés plus hautes que le haut du corps/la tête sur un objet solide (par exemple un tabouret) ou tenez-vous debout.
• Dans quels cas ? Avec différents types de choc.
• Risques : Aucun, si la position de choc n'est pas utilisée dans des situations où elle n'est pas recommandée (voir sous "Attention !"), Si la position de choc est utilisée dans les mauvais cas, par exemple en cas d'infarctus (le choc la position exerce une pression supplémentaire sur le cœur), les plaies saignantes du haut du corps (la position de choc augmente le flux sanguin vers la zone de la plaie) ou en cas de blessures à la colonne vertébrale (le déplacement du patient peut aggraver la blessure).

Avertir!

• Pas de positionnement de choc en cas de choc d'origine cardiaque (choc cardiogénique, par exemple en cas de crise cardiaque) - la position de choc exercerait une pression supplémentaire sur le cœur !
• Pas de positionnement de choc en cas d'hypothermie sévère, d'essoufflement, de fractures, de blessures à la poitrine et à l'estomac ainsi que de blessures à la tête et à la colonne vertébrale !

Comment fonctionne le positionnement des chocs ?

Le positionnement choc (position choc) est utilisé en premiers secours pour stabiliser la circulation du patient jusqu'à l'arrivée des secours. Il est utilisé lorsque la personne concernée est encore consciente.

Comment procéder avec le positionnement de choc :

1. Couchez la victime à plat sur le sol, en décubitus dorsal.
2. Placez vos jambes à environ 20 à 30 degrés ou environ 30 centimètres plus haut que votre torse/tête. Vous pouvez soit les tenir, soit les placer sur une boîte, une marche, etc. Cela améliore le flux sanguin vers le cerveau et d'autres organes.
3. Gardez la victime au chaud, par exemple avec une veste ou une couverture (de secours).
4. Parlez à la personne allongée de manière apaisante et évitez toute agitation supplémentaire pour elle.
5. Vérifiez régulièrement la respiration et le pouls du patient jusqu'à l'arrivée des services d'urgence.
6. Essayez d'arrêter tout saignement (par exemple avec un pansement compressif).

Qu'est-ce qu'un choc ?

"Je suis choqué", c'est facile à dire. Cependant, cette condition a peu à voir avec un choc au sens médical du terme. En cas de choc, le corps passe en programme d'urgence. Il rapproche davantage le volume sanguin au milieu du corps afin de continuer à alimenter les organes internes et le cerveau. Cependant, cette réaction sensible peut déclencher une spirale de choc fatale, qui peut conduire à la défaillance de plusieurs organes vitaux tels que les reins, le foie et les poumons (défaillance multiviscérale).

Les professionnels de la santé font la distinction entre différents types de choc, notamment :

• Choc hypovolémique (déclenché par un manque de volume, c'est-à-dire une perte importante de liquide/sang)
• Choc cardiogénique (déclenché par un pompage cardiaque insuffisant, par exemple en cas d'infarctus du myocarde, de myocardite ou d'embolie pulmonaire)
• Choc anaphylactique (réaction allergique sévère)
• Choc septique (dans le cadre d'une intoxication sanguine = sepsis)
• Choc neurogène (si la régulation de la pression artérielle liée au nerf échoue, par exemple en cas de lésions de la moelle épinière)

Un choc peut être reconnu par des symptômes tels qu'une peau pâle, un gel, des tremblements, des sueurs froides ainsi que de l'agitation et de la peur.

Quand faire un positionnement choc ?

Un positionnement de choc est effectué lorsque la personne concernée est encore consciente et respire de manière autonome. Elle peut généralement être envisagée dans les cas suivants :

• Choc d'épuisement du volume (sauf s'il a été causé par une hémorragie sévère du haut du corps)
• choc anaphylactique (allergique)
• choc septique
• « Tipping over », c'est-à-dire une brève perte de conscience (évanouissement) due à un manque temporaire d'oxygène dans le cerveau, par exemple en cas de position debout prolongée ou de sursaut (syncope vasovagale)

Quand est-ce que je ne fais pas de positionnement par choc ?

Ne pas utiliser le positionnement par choc pour :

• choc cardiogénique et maladies cardiaques en général
• Essoufflement
• Blessures à la tête et à la colonne vertébrale
• Blessures à la poitrine et à l'estomac
• OS cassés
• hypothermie sévère

Risques dans le positionnement de choc

Il n'y a pas grand-chose que vous puissiez faire de mal avec la position de choc en tant que secouriste - à moins que vous ne l'utilisiez dans les cas où la position de choc est découragée. Par exemple, élever les jambes d'un patient qui saigne de la tête, de la poitrine ou de l'abdomen peut augmenter le saignement.

Lorsque vous placez un patient souffrant d'une blessure à la colonne vertébrale en position de choc, le déplacement peut aggraver la blessure.

Si quelqu'un souffre d'hypothermie grave, le positionnement de choc bien intentionné peut entraîner le retour d'une grande quantité de sang froid au centre du corps. Cela peut augmenter l'hypothermie.

La position de choc peut également être très dangereuse pour les patients présentant un choc émanant du cœur (choc cardiogénique) - l'augmentation du reflux sanguin provoquée par l'élévation des jambes exerce une pression supplémentaire sur le cœur faible qui pompe.

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