Position latérale stable pour les adultes

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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Dans la position latérale stable, les voies respiratoires d'une personne inconsciente et respirant encore sont dégagées. Pour ce faire, la personne concernée est positionnée de manière à ce que sa bouche soit le point le plus bas. Cela permet au vomi, à la salive et au sang dans la bouche et la gorge de s'écouler vers l'extérieur. De plus, la tête est un peu trop étirée pour ouvrir les voies respiratoires. Lisez ici comment mettre quelqu'un dans une position latérale stable et pourquoi il existe maintenant deux versions de cette mesure de premiers secours.

Position latérale stable : bref aperçu

• Quelle est la position latérale stable ? Pencher une personne inconsciente sur le côté pour qu'elle soit aussi stable que possible et que les voies respiratoires restent libres.
• Voici comment fonctionne la position latérale stable : tirez une main du patient sur sa poitrine et placez-la sur sa joue, levez un genou, tirez la personne inconsciente dans une position latérale de sorte que la tête repose sur la main et le genou plié soutient la position du patient.
• Dans quels cas ? Chez les personnes inconscientes mais qui respirent encore par elles-mêmes.
• Risques : Des dommages non détectés tels que des fractures ou des lésions de la colonne vertébrale peuvent être aggravés par le mouvement de roulement sur le côté (en cas d'urgence, cependant, amenez le patient dans une position latérale stable !). La respiration est moins facile à contrôler en position latérale stable. En conséquence, un arrêt soudain de la respiration peut ne pas être détecté avant trop tard.

Avertir!

• Il existe maintenant deux versions de la position latérale (stable). Ni l'un ni l'autre n'est faux, ou les deux valent mieux que de ne rien faire.
• Si une lésion de la colonne vertébrale est suspectée, la personne affectée doit, si possible, être amenée en position latérale stable par deux assistants et avec prudence. Le risque d'étouffement (par sa propre langue, vomi, etc.) doit être évalué plus haut que le risque de dommages supplémentaires à la colonne vertébrale en cas de roulement.
• Les femmes enceintes ne doivent être tournées que sur le côté gauche car cela n'altère pas le flux sanguin vers la veine cave.

Comment fonctionne la position latérale stable ?

La position latérale stable est une mesure de premiers secours importante pour les personnes inconscientes mais respirantes :

Si quelqu'un s'évanouit, ses muscles se relâchent. En position couchée, la langue peut basculer dans la gorge et bloquer les voies respiratoires. Les vomissements, la salive, le sang d'une plaie et des corps étrangers peuvent également pénétrer dans les voies respiratoires et les bloquer - si vous êtes inconscient, les réflexes de protection ne fonctionnent pas, y compris la toux réflexe si quelque chose pénètre dans les voies respiratoires.

En vous allongeant sur le côté, vous pouvez empêcher une personne inconsciente de s'étouffer avec une langue qui est tombée, de vomir, etc.

Position latérale stable : Instructions

Voici comment fonctionne la version classique de la position latérale stable :

1. Tout d'abord, passez un appel d'urgence et mettez des gants médicaux pour éviter les infections.
2. Vérifiez si la personne blessée est consciente après tout. Pour ce faire, vous pouvez lui parler et, si nécessaire, le toucher doucement.
3. Vérifiez que la personne inconsciente respire. Pour ce faire, placez votre oreille sur la bouche et le nez du patient. Faites attention aux bruits respiratoires et aux souffles d'air. Vérifiez également si la poitrine de la personne monte et descend.
4. Si l'inconscient respire, placez-le sur le dos.
5. Ensuite, agenouillez-vous à côté de lui et pliez la jambe la plus proche de vous.
6. Glissez maintenant la main du même côté sous les fesses de l'homme inconscient. Si nécessaire, vous pouvez le soulever un peu en appliquant une légère pression juste au-dessus du genou de la jambe pliée et en poussant doucement la personne loin de vous.
7. Saisissez le bras le plus éloigné de l'homme inconscient par le poignet et placez-le sur la poitrine de manière à ce que la main soit face à vous.
8. Tournez la victime vers vous en la saisissant et en la tirant par les épaules et les hanches.
9. Tirez un peu vers l'arrière le bras qui se trouve maintenant en bas et soutenez la main de ce bras sur le dos de la personne inconsciente.
10. Mettez l'autre main sous la tête de la personne. Hyperétendez un peu son cou pour que les voies respiratoires soient/restent ouvertes. Vous devez également ouvrir légèrement la bouche pour que les liquides puissent s'écouler.
11. Alignez la main qui se trouve sous la tête de l'inconscient afin que le cou reste hypertendu même si vous ne tenez pas votre tête. Important : la bouche doit être le point le plus bas du corps !
12. Vérifiez régulièrement la respiration et le pouls de la personne et si elle récupère lentement.

Position latérale stable : ancien et nouveau en comparaison

Une deuxième version de la position latérale stable est enseignée dans les cours de premiers secours depuis plusieurs années. On l'appelle seulement "position latérale". La nouveauté de cette variante est qu'elle nécessite moins d'étapes. Ce n'est pas le bas de la jambe qui est plié en position finale, mais le haut - à un angle de 90 degrés. Le bras qui se trouve en dessous n'est pas positionné dans le dos de la personne inconsciente, mais plutôt devant sa poitrine.

Cette nouvelle version a été conçue car elle est plus facile à exécuter lorsque l'on ne pratique pas ou lorsque l'inconscient est très lourd. Cependant, l'ancienne forme de stockage est plus stable et peut, si nécessaire, être conservée ou utilisée sur une civière.

Position latérale stable si une blessure à la colonne vertébrale est suspectée

En cas de chute grave ou d'accident de la circulation, on soupçonne toujours que la personne inconsciente a pu se blesser la colonne vertébrale. Le déplacer comporte alors le risque de causer d'autres dommages à la colonne vertébrale. Si vous êtes inconscient, en revanche, le risque de s'étouffer avec du vomi, votre propre langue, etc. est bien plus grave !

Par conséquent, en cas d'urgence, même si vous suspectez une blessure à la colonne vertébrale, n'hésitez pas à déplacer la personne inconsciente dans la position latérale stable. Si vous faites cela avec soin et tournez correctement le patient, sa colonne vertébrale sera peu sollicitée.

C'est encore mieux si la personne concernée est amenée en position latérale stable par deux aides :

• Un assistant prépare soigneusement le patient à se tourner en position latérale.
• Le deuxième assistant s'agenouille derrière la tête de la personne inconsciente et maintient la tête dans l'axe étendu de la colonne vertébrale sans tirer - à la fois pendant les préparatifs et lorsque le patient est tourné sur le côté (prenez la tête avec vous en tournant). Ce second assistant donne également l'ordre de tourner.

Adopter cette approche prudente peut réduire le risque de dommages supplémentaires à la colonne vertébrale.

Position latérale stable pour les femmes enceintes

Il peut facilement arriver que les futures mamans soient contrariées. Par exemple, lorsque l'enfant appuie sur la veine cave et que la tension artérielle de la mère chute en conséquence. La position latérale stable peut et doit alors également être utilisée avec les femmes enceintes. Cependant, en tant que secouriste, vous devez absolument positionner la femme enceinte sur le côté gauche, car cela ne réduira pas le flux sanguin via la veine cave. Placez également un oreiller sous la taille de la femme enceinte. Cela facilite le retour du sang vers le cœur.

Position latérale stable avec l'enfant

En principe, la position latérale stable peut également être utilisée avec des enfants. Pour les petits enfants, une alternative est la position couchée avec la tête tournée d'un côté. Vous pouvez en savoir plus sur la position latérale stable et la position couchée pour les enfants dans l'article Position latérale stable pour les enfants.

Quand dois-je faire la position latérale stable ?

Utilisez la position latérale stable pour les personnes qui ont perdu connaissance mais qui respirent encore de façon autonome.

Si la personne inconsciente ne respire plus, vous devez immédiatement la retourner sur le dos et commencer la réanimation !

Risques de la position latérale stable

Selon une étude de 2017, il est plus difficile d'évaluer l'activité respiratoire chez une personne inconsciente en position latérale stable. Cela peut signifier que les premiers intervenants ne reconnaissent pas ou ne reconnaissent pas trop tard lorsque la respiration s'arrête. La réanimation vitale peut être retardée.

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