Crise cardiaque : les bactéries intestinales influencent le risque

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Les bactéries qui colonisent l'intestin affectent également le risque individuel de crise cardiaque. Certaines personnes dans l'intestin produisent des substances qui protègent le cœur - d'autres augmentent le risque.

Les bactéries intestinales sont des usines vivantes. Ils métabolisent inlassablement tout ce qui se retrouve dans l'intestin sous forme de nourriture. La mesure dans laquelle les produits métaboliques résultants influencent la santé humaine a été l'un des principaux sujets de recherche de ces dernières années.

Deux études ont maintenant mis en lumière les effets des bactéries intestinales sur la santé cardiaque. L'une montre comment certains produits métaboliques des microbes peuvent prévenir les maladies cardiaques. L'autre présentait un métabolite nocif.

Protection cardiaque contre les intestins

L'un des protecteurs cardiaques produits est l'acide propionique, comme l'ont maintenant découvert des chercheurs dirigés par le professeur Dominik Müller. Cet acide gras à chaîne courte est produit lorsque les bactéries intestinales décomposent les fibres. La substance a tout pour plaire : elle protège le cœur contre les conséquences néfastes de l'hypertension artérielle, de l'artériosclérose ou d'une hypertrophie pathologique de l'organe. L'acide propionique agit en apaisant certaines cellules immunitaires, les cellules T auxiliaires. Ceux-ci alimentent par ailleurs les processus inflammatoires qui initient les changements pathologiques.

La nouvelle étude explique pourquoi un régime riche en fibres, tel que recommandé par les nutritionnistes depuis de nombreuses années, aide à prévenir les maladies cardiovasculaires. Les chercheurs l'ont découvert lors d'expériences sur des souris : ils ont donné de l'acide propionique à des animaux souffrant d'hypertension artérielle. Les animaux présentaient alors des lésions cardiaques moins prononcées ou une hypertrophie anormale de l'organe et étaient par conséquent moins sensibles aux arythmies cardiaques. Les dommages vasculaires tels que l'athérosclérose étaient également moins prononcés chez les rongeurs.

Les cellules immunitaires comme alliées

Cependant, si les scientifiques désactivaient un sous-type spécial de cellules T, les cellules T régulatrices, dans le corps des souris, l'acide propionique était inefficace. Les cellules immunitaires sont donc nécessaires à l'effet bénéfique de la substance. "Ce n'est que grâce à notre étude qu'il est devenu clair qu'il affecte le cœur et les vaisseaux sanguins via ce détour", ont déclaré les chercheurs.

Quand les bactéries intestinales mangent de la viande

Une autre étude montre que les bactéries intestinales peuvent également produire des substances nocives pour le cœur. Certaines bactéries métabolisent d'abord la L-carnitine en triméthylamine. Celui-ci est ensuite converti en oxyde de triméthylamine dans le foie.

L'oxyde de triméthylamine stimule apparemment les cellules de la peau, qui tapissent les vaisseaux sanguins à l'intérieur, pour produire des substances qui favorisent la coagulation du sang et l'inflammation vasculaire. Cela attire à son tour les cellules sanguines, appelées monocytes. Ils provoquent des processus inflammatoires et favorisent ainsi l'athérosclérose et la thrombose et donc les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

La matière première carnitine est contenue en grande quantité dans la viande rouge, mais aussi dans certains compléments alimentaires. Cela pourrait expliquer pourquoi les personnes qui mangent beaucoup de viande sont plus à risque de crise cardiaque.

La substance est particulièrement dangereuse pour les personnes qui ont déjà subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Des chercheurs allemands et américains ont suivi l'évolution de la santé de 600 patients. "Nous avons constaté que les patients ayant une concentration élevée d'oxyde de triméthylamine dans leur sang avaient un risque deux à cinq fois plus élevé de deuxième crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral que les patients ayant une faible concentration du métabolite", explique Ulf Landmesser, directeur de la clinique. de Cardiologie à la Charité.

De nouvelles approches de la drogue

Les études confirment ainsi deux règles alimentaires bien connues : Manger des fibres est bon, la consommation de viande est plus nocive pour le cœur. Cependant, les résultats pourraient également être pris en compte dans la thérapie médicamenteuse à l'avenir.

Par exemple, les patients qui ont déjà subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque reçoivent actuellement des médicaments anticoagulants. Mais ils ont aussi leurs inconvénients : « Les médicaments conventionnels qui inhibent la coagulation du sang réduisent le risque de crise cardiaque, mais en même temps augmentent le risque de saignement », explique Landmesser.

Une protection cardiaque sans risque de saignement ?

En influençant les bactéries intestinales, le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral pourrait être réduit sans augmenter le risque de saignement en même temps. "Cela pourrait être une manière particulièrement élégante d'atteindre l'objectif", explique le scientifique.

L'acide propionique, en revanche, peut être utile comme médicament préventif, en particulier pour les personnes dont les taux sanguins sont particulièrement bas. Il est déjà clair que l'acide propionique est sans danger pour la consommation humaine et également peu coûteux à fabriquer : la substance est utilisée comme conservateur depuis des siècles et est approuvée comme additif alimentaire. Par conséquent, leur utilisation en médecine pourrait être mise en œuvre relativement rapidement.

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