Insuffisance cardiaque : faites vérifier votre taux de fer !

Larissa Melville a terminé son stage dans l'équipe éditoriale de . Après des études de biologie à l'Université Ludwig Maximilians et à l'Université technique de Munich, elle a d'abord découvert les médias numériques en ligne chez Focus, puis a décidé d'apprendre le journalisme médical à partir de zéro.

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Selon la Fondation allemande du cœur, 35 à 60 pour cent des patients souffrant d'insuffisance cardiaque souffrent d'une carence en fer. Fatigue, baisse des performances, maux de tête et problèmes de concentration en sont les conséquences. Ces plaintes sont particulièrement stressantes lorsque le cœur est faible. Parce que quiconque a le cœur faible est généralement limité dans ses performances.

« On ne sait toujours pas si la progression de l'insuffisance cardiaque et la mort cardiaque prématurée sont également favorisées par la carence en fer. Cependant, les résultats expérimentaux sont éloquents », rapporte le cardiologue, le professeur Thomas Meinertz, président du conseil d'administration de la German Heart Foundation. De plus, des études indiquent qu'un apport en fer en cas de carence améliore non seulement les performances physiques, mais aussi la qualité de vie générale et réduit le nombre de séjours à l'hôpital.

Carence en fer également possible sans anémie

Néanmoins, il a été jusqu'à présent inhabituel de vérifier les paramètres de laboratoire du métabolisme du fer en cas d'insuffisance cardiaque. L'expert sait que la seule raison à cela est que le patient souffre en même temps d'anémie. Mais une carence en fer peut survenir dans l'insuffisance cardiaque indépendamment de l'anémie.

"En général, le fer est moins bien absorbé par les intestins chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et est plus nécessaire dans l'organisme", explique Meinertz. Si vous souffrez d'anémie en même temps, vous pouvez avoir des microsaignements dans le tractus gastro-intestinal à travers lesquels vous perdez du sang inaperçu.

Le test sanguin crée de la clarté

"Compte tenu de la fréquence et des conséquences cliniques de la carence en fer, le métabolisme du fer doit être systématiquement contrôlé chez tous les patients présentant une insuffisance cardiaque", explique Meinertz. Les valeurs sanguines importantes sont la ferritine (protéine qui stocke le fer), la transferrine (protéine qui transporte le fer) et la valeur de l'hémoglobine pour écarter l'anémie. Une carence en fer existe si la valeur de la ferritine est inférieure à 100 µg/l, mais aussi si celle-ci est comprise entre 100 et 300 µg/l et que la transferrine est également inférieure à 20 pour cent de fer.

Cependant, les comprimés de fer n'aident pas!

Si vous avez reçu un diagnostic de carence en fer, vous pouvez prendre des contre-mesures en fournissant du fer : "Cependant, l'apport de fer via des capsules contenant du fer n'est pas possible car l'intestin ne peut pas absorber le fer fourni par voie orale lorsque le cœur est faible", explique Meinertz. Un apport efficace ne peut être obtenu que par l'administration intraveineuse répétée de 500 à 1000 mg de carboxymaltose de fer. En thérapie au long cours, cette injection doit être administrée environ tous les trois mois.

Manque d'oxygène par manque de fer

S'il y a trop peu de fer dans le sang, pas assez d'hémoglobine peut être produite. Cependant, le pigment sanguin rouge est nécessaire pour lier et transporter l'oxygène. Le résultat : moins d'oxygène dans le sang entraîne de mauvaises performances.

Des chercheurs de la faculté de médecine de Hanovre ont identifié une autre raison possible de la baisse des performances en cas de carence en fer. Une étude sur la souris a montré que les mitochondries, les centrales énergétiques de la cellule, ont également besoin de l'oligo-élément. Si trop peu de fer est disponible, les mitochondries génèrent moins d'énergie - et le muscle cardiaque en particulier en a besoin dans une large mesure.

L'insuffisance cardiaque est l'une des causes de décès les plus fréquentes en Allemagne. Chez les personnes atteintes, la capacité de pompage du cœur est si faible que le corps ne peut plus être approvisionné en sang de manière adéquate dans toutes les situations. Le manque d'oxygène et de nutriments endommage également d'autres organes tels que les muscles, les reins et le cerveau au fil du temps. Les causes les plus courantes d'insuffisance cardiaque comprennent la maladie coronarienne (CHD) et l'hypertension artérielle.

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