Ibuprofène et inhibiteurs de l'ECA : un risque corona plus élevé ?
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.En période de crise de Corona, de nombreuses informations non contrôlées sont diffusées sur le réseau. L'un d'eux est que des médicaments comme l'ibuprofène, les inhibiteurs de l'ECA ou les sartans pourraient permettre au coronavirus d'attaquer plus facilement le corps. Quel est le problème avec les rumeurs?
Du paracétamol plutôt que de l'ibuprofène ?
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a retiré son avertissement contre la prise de l'analgésique ibuprofène si une infection au Sars-CoV-2 est suspectée !
L'arrière-plan:
Il n'existe actuellement aucune étude concluante sur le fait que la prise d'ibuprofène est en fait associée à un taux de mortalité plus élevé en raison de la maladie de Covid 19. Dans la revue médicale "The Lancet", cependant, une équipe de chercheurs a émis l'hypothèse que l'ibuprofène pourrait avoir un impact négatif sur l'évolution d'une infection par le nouveau coronavirus.
Parce que cette hypothèse d'une évolution plus sévère de la maladie ne semblait pas entièrement absurde, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a initialement émis l'avis provisoire d'utiliser le paracétamol de préférence pour les symptômes pseudo-grippaux, la fièvre et la douleur.
Quelques jours plus tard, l'OMS a retiré son avertissement. L'organisation a rapporté sur Twitter : "Sur la base des informations disponibles aujourd'hui, l'OMS ne déconseille pas de prendre de l'ibuprofène." Avant cette nouvelle évaluation, les experts de l'OMS avaient évalué des études et interrogé des médecins. En conséquence, il n'y a aucune preuve que l'ibuprofène - en dehors des effets secondaires habituels - ait un effet excessivement négatif sur les patients Covid 19.
Comment l'ibuprofène et Cie pourraient-ils promouvoir Covid-19 ?
Ledit groupe de recherche a émis l'hypothèse que certains médicaments tels que l'ibuprofène et les inhibiteurs de l'ECA antihypertenseurs ou les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (sartans) peuvent faciliter la pénétration du nouveau coronavirus dans les cellules du corps.
La raison : le SARS-CoV2 utilise l'enzyme ACE2 (enzyme de conversion de l'angiotensine 2) comme point d'entrée. Cette protéine se trouve entre autres à la surface des cellules pulmonaires. Les médicaments tels que les inhibiteurs de l'ECA, l'ibuprofène ou les glitazones contre la glycémie augmentent le nombre de ces protéines ACE2 à la surface cellulaire. L'hypothèse est qu'il y a plus de ports d'entrée que les coronavirus pourraient pénétrer.
Les scientifiques avaient observé que parmi les patients Covid-19 gravement malades, ceux qui souffraient également d'hypertension artérielle et de diabète et prenaient donc des médicaments appropriés étaient particulièrement fréquents. Cependant, ce n'est pas la preuve que les médicaments sont réellement impliqués dans l'évolution sévère de la maladie.
N'arrêtez pas vous-même les inhibiteurs de l'ECA !
Les cardiologues en particulier suivent maintenant cette discussion avec inquiétude. S'il est relativement peu problématique de passer à d'autres groupes de médicaments pour les analgésiques et les antipyrétiques, la situation est différente pour les médicaments destinés à abaisser la tension artérielle.
La Ligue allemande d'hypertension artérielle a donc déjà fait une déclaration claire sur le sujet : « Vous ne devez en aucun cas arrêter sans consulter votre médecin ! » C'est le message clair ici. Le professeur Florian Limbourg de la faculté de médecine de Hanovre met également en garde : « L'influence néfaste possible des médicaments antihypertenseurs sur la susceptibilité aux infections virales est extrêmement spéculative. En revanche, les antihypertenseurs pourraient sauver des vies dans les cas graves. »
Les inhibiteurs de l'ECA pourraient même protéger
En fait, il existe même des données très convaincantes sur un effet protecteur des inhibiteurs de l'ECA dans l'insuffisance pulmonaire sévère, dont souffrent également les patients Covid 19 gravement malades, selon la Ligue allemande d'hypertension. Plusieurs études ont montré qu'à la fois une augmentation de l'ACE2 et le blocage de l'ECA, par exemple par des médicaments antihypertenseurs, ont un effet positif sur l'évolution.
L'état actuel des connaissances ne justifie en aucun cas l'arrêt des antihypertenseurs. Les patients à haut risque cardiovasculaire en particulier pourraient subir par la suite une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Attention aux fake news !
La discussion sur l'ibuprofène a été déclenchée par une publication sur Twitter faisant référence à l'Université de Vienne. Cependant, elle corrige sur son compte Twitter : « En ce moment, des messages sont diffusés sur les réseaux sociaux au sujet de l'ibuprofène et d'une intensification présumée des symptômes de Covid-19. C'est une fausse nouvelle ! Il n'y a pas de telles études à l'Université de Vienne. »
Dans notre « Liste de contrôle : comment reconnaître les fausses nouvelles de Corona », vous pouvez découvrir comment vous pouvez vous protéger contre les faux rapports.
Effet secondaire positif de l'insuffisance pulmonaire?
En fait, au moins les inhibiteurs de l'ECA pourraient même avoir un effet positif sur l'évolution du Covid-19. « L'ACE2 est également produit sous une forme soluble et nage ensuite dans le sang comme appât », écrit la Ligue allemande d'hypertension. Par exemple, des quantités plus élevées pourraient se lier aux virus dans le sang et ainsi supprimer de manière significative l'infection des cellules. Mais là aussi, il n'y a pas de données concluantes !
Qu'est-ce que cela signifie concrètement ?
D'autres études sont nécessaires pour prouver ce que certains médicaments peuvent avoir exactement sur Covid-19.
Idéalement, ne prenez vos médicaments qu'en consultation avec votre médecin !
N'arrêtez pas vous-même de prendre des médicaments contre l'hypertension ! Les maladies préexistantes augmentent le risque d'une infection grave par le nouveau coronavirus ! C'est pourquoi la protection contre l'infection est si importante !
