Anesthésie : Ceux qui fument du cannabis ont besoin d'une dose plus élevée

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Toute personne qui subit une opération est interrogée au préalable sur la quantité de nicotine et d'alcool qu'elle consomme - et si elle consomme d'autres drogues. Il ne faut pas avoir le vertige, car la consommation de médicaments peut nuire à l'efficacité de l'anesthésique. Cette relation est connue depuis longtemps, notamment pour l'alcool.Maintenant, une étude a également prouvé le phénomène chez les personnes qui consomment régulièrement du cannabis.

Dose significativement plus élevée requise

Les scientifiques autour du Dr. Mark A. Twardowski de Western Medical Associates à Grand Junction, Colorado, a examiné les besoins anesthésiques d'un total de 250 patients au cours d'une procédure endoscopique. Ces interventions ont été réalisées dans le Colorado entre janvier 2016 et décembre 2017, où la consommation de cannabis était déjà légale à l'époque. 25 des participants ont déclaré qu'ils consommaient régulièrement du cannabis, c'est-à-dire hebdomadairement ou quotidiennement.

Les consommateurs de cannabis avaient besoin d'une dose de fentanyl anesthésique 14 % plus élevée que les non-consommateurs ; la dose de midazolam est presque 20 pour cent plus élevée et celle de l'anesthésique P encore plus de 220 pour cent. Peu importe la façon dont le cannabis était consommé, par exemple sous forme de joint ou sous forme de biscuits au haschich.

Mécanisme encore inconnu

On ne sait pas encore quels mécanismes biochimiques les consommateurs de cannabis nécessitent des doses plus élevées d'anesthésiques. Les effets de l'accoutumance du corps au cannabis, qui s'étend ensuite aux anesthésiques, sont discutés.

Par exemple, les substances pourraient être décomposées plus rapidement. Ou le corps développe moins de récepteurs auxquels le cannabis et les anesthésiques peuvent s'arrimer - ces derniers ont alors un effet pire dès le début. « Le cannabis a des effets métaboliques que nous comprenons encore. Les patients doivent savoir que le cannabis peut rendre d'autres drogues moins efficaces », explique Twardowski.

Se réveiller sur la table d'opération ?

On ne sait pas si le besoin accru d'anesthésie augmente le risque de ne pas être suffisamment sédatif pendant l'intervention et donc de vivre l'opération, mais surtout la douleur qui y est associée. Car c'est extrêmement rarement le cas. En règle générale, l'anesthésiste remarque que l'anesthésie s'affaiblit en raison de réactions de stress de la part du patient, telles qu'un rythme cardiaque accéléré, des ondes cérébrales altérées ou la transpiration. Dans de tels cas, l'anesthésiste peut re-doser à temps.

Fondamentalement, il est connu que des quantités plus élevées d'anesthésique sont associées à un risque plus élevé d'effets secondaires. Le chef de l'étude, Twardowski, a déclaré: "C'est particulièrement dangereux car une fonction respiratoire réduite est un effet secondaire possible."

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