Gain de poids

Hanna Rutkowski est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale

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Beaucoup acceptent la prise de poids comme un symptôme désagréable de la vieillesse. Cependant, c'est souvent le résultat d'une suralimentation et d'un mode de vie sédentaire. La prise de poids peut conduire à l'obésité et éventuellement à l'obésité (obésité). Et cela affecte de plus en plus de personnes dans les pays industrialisés du monde entier. Par exemple, être très en surpoids peut avoir un impact négatif sur le système cardiovasculaire. Lisez ici les causes de la prise de poids non désirée et les conseils de perte de poids vraiment utiles.

Prise de poids : description

De combien de calories avez-vous besoin ?

La nourriture fournit de l'énergie sous la forme de sa valeur calorifique, qui est mesurée en « kilojoules » (kj) ou en kilocalories (kcal). La quantité d'énergie dont une personne a besoin chaque jour dépend de son mode de vie et d'autres facteurs, tels que la quantité d'exercice, l'âge ou même le sexe. Les hommes ont généralement un peu plus de masse musculaire, leur apport calorique devrait se situer entre 2400 et 3100 calories par jour. Les femmes, quant à elles, devraient consommer environ 1900 à 2400 kilocalories par jour. Avec une activité physique intense, par exemple des sports de compétition ou un travail physique intense, le taux métabolique de base quotidien peut augmenter plusieurs fois.

Si une personne ingère plus de calories que le corps n'en utilise, l'augmentation de l'apport calorique se reflète dans la balance au fil du temps - un gain de poids se produit. Certaines personnes prennent du poids sans modifier leurs habitudes alimentaires ou leur mode de vie. Les causes peuvent être diverses : l'utilisation de certains médicaments, diverses maladies ou encore les changements hormonaux de la ménopause. La prise de poids n'est pas rare ici.

Cependant, la prise de poids ne doit pas nécessairement être due à des amas graisseux. Les maladies qui entraînent une rétention d'eau (œdème) augmentent également le poids. Le contrôle du poids est particulièrement utile pour les maladies cardiaques qui provoquent des jambes enflées. Une pesée y est effectuée tous les jours afin de contrôler les rejets d'eau au moyen de médicaments (par exemple les diurétiques).

La formation de masse musculaire par l'exercice entraîne également une prise de poids. Cela provoque une frustration initiale, en particulier avec un régime qui comprend beaucoup d'exercice. Parce que beaucoup ne pensent pas que le poids augmente en raison des muscles nouvellement construits.

La prise de poids est également normale pendant la grossesse ou la croissance. La taille du corps peut également augmenter dans la vieillesse ou chez les femmes après la ménopause. En vieillissant, vos processus métaboliques ralentissent. Sinon, l'activité diminue souvent au fil des ans et le mode de vie devient plus calme. Ensuite, des kilos supplémentaires sont inévitablement ajoutés.

Prise de poids : causes et maladies possibles

Causes physiques

Thyroïde sous-active (hypothyroïdie): Une carence en hormones thyroïdiennes triiodothyronine et thyroxine affecte le corps et même l'esprit. Les hormones ralentissent votre métabolisme. Prise de poids malgré une perte d'appétit, des difficultés de concentration, une fatigue facile, des humeurs dépressives et une peau sèche en sont les conséquences. Le rythme cardiaque ralentit également. Chez la femme, des fluctuations du cycle peuvent également être observées.

Syndrome de Cushing : les hormones stéroïdes, dont le cortisol, sont produites dans le cortex surrénalien. Le contrôle de la libération de ces hormones fonctionne via un circuit de contrôle dans l'hypophyse (glande pituitaire). Si cet ensemble de règles est perturbé par des tumeurs de l'hypophyse ou des maladies du cortex surrénalien, la quantité d'hormones stéroïdes augmente - le syndrome de Cushing se développe. La prise de poids avec obésité du tronc, visage lunaire, bras et jambes minces, moins de masse musculaire et augmentation de la pression artérielle sont typiques.

Tumeurs productrices d'hormones: Les tumeurs malignes et bénignes situées dans la zone des glandes productrices d'hormones affectent la libération des hormones. Une surproduction ou un sous-fonctionnement peut survenir. Selon la glande, les effets sur le corps sont différents. Des exemples de telles tumeurs sont :

Tumeurs de l'hypophyse
Tumeurs surrénales
Tumeurs de la thyroïde

Eddème : Les maladies de certains organes provoquent une accumulation d'eau dans les tissus, ce qui entraîne également une prise de poids. Évidemment, ce sera un gonflement, des jambes grasses, un visage et des paupières gonflés, voire une ascite. Les causes sont très différentes :

Maladie cardiaque : insuffisance cardiaque droite
Maladies du foie : la cirrhose du foie se manifeste souvent par une ascite.
Maladie rénale : insuffisance rénale (insuffisance rénale), inflammation des reins (glomérulonéphrite)
Allergies
Lymphœdème et troubles du drainage lymphatique

Causes psychologiques

Le stress mental peut avoir un effet extrême sur le comportement alimentaire et entraîner une prise de poids.

Frénésie alimentaire : avec l'anorexie mentale et la dépendance à l'alimentation et aux vomissements (boulimie), la frénésie alimentaire est également l'un des troubles de l'alimentation. La compulsion à manger entraîne constamment une prise de poids, un surpoids excessif, voire une obésité au fil du temps.

Consommation excessive d'alcool : Non seulement une mauvaise alimentation entraîne une prise de poids, mais des années de consommation excessive d'alcool font également grossir. Surtout chez les femmes, l'alcool se dépose sous forme de graisse sur les côtes et augmente le tour de taille.

Stress : Surtout avec le stress et le chagrin d'amour, les tendances des gens ne peuvent pas être plus différentes. Alors que certains refusent de manger et souffrent d'un manque d'appétit, d'autres sont en proie à des fringales et par conséquent à une prise de poids.

Dépression : La dépression a plusieurs visages. En plus de l'apathie, de la tristesse et des pensées suicidaires, la dépression a également un effet important sur l'appétit. Pour certains, la maladie entraîne une perte d'appétit, pour d'autres, le vide intérieur et la tristesse sont remplis de nourriture - les conséquences sont du bacon et une prise de poids.

Des médicaments

Certains médicaments peuvent affecter le poids.

Cortisone : L'utilisation de fortes doses de cortisone sur une longue période de temps conduit finalement à des symptômes comme ceux du syndrome de Cushing. La rétention d'eau sur le visage et l'obésité du tronc entraînent une prise de poids avec une répartition typique des graisses.

Antidépresseurs : Un effet secondaire redouté de certains antidépresseurs est la prise de poids. Elle affecte la thérapie dans la mesure où les kilos en trop peuvent faire basculer les patients dans une nouvelle phase dépressive.

Insuline : Un effet secondaire courant de l'insulinothérapie conventionnelle, dans laquelle l'insuline est administrée selon un horaire fixe, est la prise de poids. Vous pouvez essayer de contrer cela avec d'autres concepts thérapeutiques. La rétention d'eau est également possible, quoique rarement.

Contraceptifs hormonaux (par exemple pilule) : de nombreuses femmes souffrent de rétention d'eau lorsqu'elles prennent des contraceptifs hormonaux. Mais une augmentation de la graisse peut aussi souvent être observée car le corps devient généralement plus féminin.

Prise de poids : quand faut-il consulter un médecin ?

Beaucoup de gens mangent autant ou aussi peu qu'avant, bougent autant ou peu et pourtant le poids grimpe sur la balance. Une mauvaise alimentation et le manque d'exercice sont souvent à blâmer. L'âge peut également jouer un rôle. Chez les femmes, les fluctuations hormonales sont souvent la cause de la prise de poids.

Les médecins parlent de prise de poids due à une maladie si la taille du corps continue d'augmenter malgré une nutrition adéquate et que les causes ne sont pas évidentes. Dans ce cas, vous devriez consulter un médecin.

Même si un régime ne fonctionne pas du tout, un examen médical peut éventuellement clarifier la stagnation du poids. Si, par exemple, elle est causée par une thyroïde sous-active, toute tentative de perte de poids est difficile - mais la maladie peut être bien traitée. La rétention d'eau dans les tissus est toujours un motif de visite chez le médecin.

Allez donc chez le médecin :

Prise de poids persistante sans raison apparente.
Prise de poids malgré une perte d'appétit.
Gonflement, œdème, jambes grasses, ventre gras.
Des plaintes supplémentaires telles que l'essoufflement, l'essoufflement ou l'apathie et la perte d'appétit.

Prise de poids : que fait le médecin ?

Lors d'une consultation personnelle avec le patient (anamnèse), le médecin se fera d'abord une idée de votre état de santé. Les points importants sont clarifiés :

Depuis quand cette prise de poids dure-t-elle ?
Combien de kilos as-tu pris ?
En plus de la prise de poids, ressentez-vous d'autres troubles tels que fatigue, dépression, apathie ou essoufflement ?
Vos habitudes alimentaires ou la quantité d'activité ont-elles changé?
Avez-vous d'autres maladies qui pourraient être à l'origine de la prise de poids ?
Prenez-vous des médicaments qui pourraient expliquer la prise de poids ?
Vous venez de remarquer une prise de poids ou souffrez-vous souvent de jambes grasses ou de gonflements ?

Lors de l'examen physique ultérieur, des données clés importantes sont d'abord déterminées, par exemple le poids corporel et la taille. Cela peut être utilisé pour déterminer l'indice de masse corporelle (IMC) en divisant le poids corporel par le carré de la taille en mètres (kg / m2). Il montre si vous êtes en surpoids ou même obèse (obèse). Les valeurs d'IMC comprises entre 18,5 et 25 sont considérées comme un poids normal.

Au cours de l'examen physique, le médecin déterminera également s'il y a un gonflement des jambes ou de l'abdomen, ce qui pourrait être la raison de la prise de poids.
Des échantillons de sang sont examinés pour divers paramètres en laboratoire. Les valeurs importantes sont le taux de sucre dans le sang, les lipides sanguins, les hormones thyroïdiennes et les valeurs qui indiquent des changements dans les reins ou le foie.

L'échographie (échographie) permet de visualiser l'état des organes internes tels que le foie, le pancréas (pancréas) et les organes digestifs. Même les plus petites accumulations d'eau d'environ 100 millilitres sont visibles dans l'abdomen, ce qui peut entraîner une prise de poids cachée.

La fonction cardiaque est également examinée à l'aide d'un électrocardiogramme (ECG).

Si une maladie de l'hypophyse ou de la glande surrénale est suspectée, une détermination des concentrations hormonales et des tests d'imagerie sont utiles. La tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisées pour éliminer ou confirmer la suspicion d'une tumeur productrice d'hormones.

Parfois, des médecins de plusieurs disciplines doivent travailler ensemble pour découvrir les causes de la prise de poids. Ceux-ci incluent des spécialistes en hormones (endocrinologues), des spécialistes gastro-intestinaux (gastro-entérologues) ou des nutritionnistes.

Prise de poids : vous pouvez le faire vous-même

Beaucoup n'ont pas une idée de la quantité de collations ou de repas qu'ils mangent au cours d'une journée. Surtout quand vous êtes très stressé, vous mettez toujours une petite « récompense » dans votre bouche de temps en temps. Le résultat peut être vu la prochaine fois que vous montez sur la balance. Il n'y a qu'un seul moyen de remédier à la cause de cette prise de poids : faire plus d'exercice et manger moins !

Il existe d'innombrables régimes qui promettent de perdre du poids en un temps record. Ils ne sont souvent pas efficaces sur le long terme, et parfois la prise de poids est plus que jamais - cet effet yo-yo est redouté. La seule façon de perdre du poids est : continuez votre mode de vie et vos habitudes alimentaires ! Et pour cela, il faut de la persévérance et de la discipline.

Ces concepts vous aideront à travailler votre poids :

Tenez un journal : si la raison de la prise de poids n'est toujours pas claire, vous devriez tenir un journal alimentaire. Dans ce document, notez ce que vous avez mangé et bu chaque jour et combien vous en avez mangé. Il est également préférable de noter pourquoi vous avez mangé. Un journal ne vous éclaire pas sur vos habitudes alimentaires, mais donne également à un médecin ou à un expert en alimentation un aperçu utile de vos habitudes. Vous pouvez voir par vous-même où sont vos faiblesses et quel « type d'alimentation » vous êtes. Les petits péchés entre les deux ne sont souvent que découverts.

Apport calorique : Il est préférable d'utiliser un diététicien ou un médecin pour déterminer combien de calories vous devriez consommer chaque jour et combien vous en mangez réellement. Beaucoup ne savent même pas combien de calories sont cachées dans certains aliments. Les saucisses, la moutarde ou un café au lait ne regardent pas tout de suite le nombre de calories. Lors de votre prochaine visite au supermarché, étudiez attentivement la liste des ingrédients et examinez attentivement les informations nutritionnelles de vos aliments préférés. Notez le nombre approximatif de calories de votre repas dans votre journal pendant plusieurs jours pour vous en faire une idée.

Graisses cachées : De nombreux aliments contiennent plus de graisses que vous ne le pensez souvent. Afin de perdre du poids durablement, vous ne devez pas consommer plus de 30 grammes de graisse par jour. Ceci n'est pas seulement possible en omettant le beurre sur le pain. Les graisses sont cachées dans les saucisses, le fromage, le chocolat et autres « gaffes épaisses ». Encore une fois, portez une attention particulière aux informations nutritionnelles et essayez de vous faire une idée des aliments sains. Vous ne devez en aucun cas éviter complètement les graisses, mais plutôt les consommer avec modération.

Groupe de nutrition : La Société allemande de nutrition (DGE) a développé un groupe de nutrition qui décrit comment une alimentation équilibrée doit être composée :

Glucides (céréales, produits céréaliers, pommes de terre) : 30 %
Légumes et salade : environ 25 pour cent
Lait et produits laitiers : environ 20 pour cent
Fruits : environ 15 pour cent
Viande, saucisses, poisson et œufs : environ 8 pour cent
Graisses et huiles : environ 2 pour cent

Ensuite, il y a les boissons. Cependant, certaines études ont montré que des niveaux élevés de glucides ne sont pas nécessairement propices à la perte de poids.Ainsi, le cercle de nutrition est un bon guide, mais ne doit pas être compris comme une « loi ».

Changement de régime : La seule façon de lutter contre la prise de poids et d'obtenir une perte de poids permanente est de changer de régime. Les régimes ont l'inconvénient d'être généralement pratiqués de manière très intensive sur une courte période de temps et de conduire à une perte de poids très rapide. Cependant, après la fin du régime, la plupart d'entre eux retombent dans leurs anciennes habitudes alimentaires - avec pour résultat le fameux effet yo-yo. Un changement de régime alimentaire nécessite au départ beaucoup de discipline, mais récompense les personnes touchées par une bien meilleure qualité de vie. Pour une alimentation saine et équilibrée, vous pouvez utiliser le groupe nutrition comme guide.

Afin de perdre du poids, vous devez faire attention à réduire la quantité de glucides. Les légumes frais et croquants, les fruits, beaucoup de poisson et, surtout, la viande « blanche » comme la poitrine de poulet sont faibles en gras et fournissent à l'organisme des vitamines et des nutriments importants. De nombreuses recettes stimulantes montrent comment vous pouvez cuisiner sainement et sans gras. Vous ne devez pas nécessairement vous passer de la portion de pâtes avec les légumes frits - elle devrait simplement devenir plus petite tandis que les légumes prennent plus de place dans l'assiette. Les protéines sous forme de viande, de poisson et de fromage cottage sont toujours bonnes.

Attention aux produits laitiers : les produits laitiers sont sains et apportent à l'organisme un apport important en calcium. Cependant, le fromage et la crème contiennent une bonne quantité de matières grasses, ce qui peut entraîner une prise de poids. Il est donc préférable de choisir des variantes faibles en gras. Il en va de même pour le yaourt à la crème, la crème fraîche et la crème. Ici, le fromage blanc ou le lait écrémé sont une alternative.

Graisses saines : une distinction est faite entre les acides gras saturés que l'on trouve dans la viande, le beurre et le fromage et qui font augmenter le taux de cholestérol. Il existe également des acides gras insaturés, dont certains sont incapables de produire par le corps lui-même. Il s'agit notamment des acides gras polyinsaturés oméga-3, que l'on trouve particulièrement dans les poissons riches en graisses comme le saumon et qui ont un effet positif sur la santé. Mais les acides gras monoinsaturés de l'huile d'olive ou de l'huile de colza contrôlent également le taux de cholestérol. Mieux vaut donc consommer des graisses insaturées, mais aussi avec modération pour éviter la prise de poids.

Exercice : L'exercice et l'exercice sont très importants pour une perte de poids permanente. Trouvez une activité que vous aimez. Cela peut aller des sports d'endurance tels que la marche nordique au squash rapide. L'Organisation mondiale de la santé recommande de faire de l'exercice pendant environ 30 minutes au moins cinq (mieux sept) jours par semaine. Cela renforce les muscles, brûle des calories, prévient l'affaissement des tissus corporels et la prise de poids.

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