Mal d'épaule

et Carola Felchner, journaliste scientifique

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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La douleur à l'épaule est présente dans presque tous les groupes d'âge et chez les deux sexes. Parfois, la douleur à l'épaule est aiguë, par exemple pendant l'exercice ou après avoir soulevé une lourde charge. D'autres personnes souffrent de douleurs chroniques à l'épaule, dues par exemple à l'usure des articulations. Quelle que soit sa cause, la douleur à l'épaule peut avoir un impact important sur la vie quotidienne. Lisez tout ce que vous devez savoir sur les causes et le traitement de la douleur à l'épaule ici.

Bref aperçu

  • Description : douleur aiguë ou chronique dans la région de l'épaule, éventuellement avec d'autres symptômes tels qu'une mobilité limitée de l'épaule et du bras
  • Causes : par exemple, tendinite ou blessure, bursite, tension musculaire chronique, fracture osseuse, lésions nerveuses, syndrome de conflit, usure des articulations (arthrose), épaule gelée, maladies rhumatismales, fibromyalgie, syndrome du canal carpien, neuroborréliose, zona, colique biliaire, maladie cardiaque
  • Diagnostic : Recueil des antécédents médicaux dans une conversation médecin-patient, examens physiques et orthopédiques, éventuellement d'autres examens (examen neurologique, prises de sang, ponction articulaire, échographie, imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie)
  • Thérapie : en fonction de la gravité et de la cause des symptômes, par exemple analgésiques, physiothérapie, traitement par le froid/la chaleur, méthodes de guérison alternatives (telles que l'acupuncture, les plantes médicinales), entraînement ciblé de la région de l'épaule, chirurgie

Douleur à l'épaule: description

La douleur à l'épaule est un inconfort dans la région de l'épaule qui irradie parfois vers le haut du bras ou le cou. Les médecins distinguent les douleurs aiguës et chroniques de l'épaule :

  • La douleur aiguë à l'épaule survient soudainement, comme après un accident ou une chute sur l'épaule ou le bras. La raison en est, par exemple, une déchirure du tendon du biceps, une épaule disloquée ou un bras cassé.
  • La douleur chronique à l'épaule se développe lentement et peut être très persistante. Elles sont causées, par exemple, par une usure articulaire (arthrose), une hernie discale dans la colonne cervicale ou une épaule gelée.

La douleur à l'épaule est perceptible de différentes manières - les symptômes varient en fonction de la cause. Cela peut être douloureux si les personnes touchées écartent les bras ou les soulèvent sur le côté. Souvent, il y a aussi des douleurs en position couchée, de sorte qu'il est parfois difficile pour les patients atteints de trouver une position de sommeil confortable et sans douleur. Dans certains cas de douleur à l'épaule, la mobilité de l'articulation de l'épaule est sensiblement restreinte, l'articulation se raidit (« épaule gelée »).

La douleur à l'épaule peut survenir ici

La douleur à l'épaule peut avoir plusieurs causes. Dans la plupart des cas, la douleur n'est pas causée par l'articulation de l'épaule elle-même, mais par des blessures ou des maladies des muscles, des tendons ou de la bourse autour de l'articulation.

Douleur à l'épaule: causes et maladies possibles

Dans environ 85 pour cent des cas, la cause de la douleur à l'épaule n'est pas dans l'articulation de l'épaule elle-même, mais dans la zone proche de l'articulation (cause périarticulaire). Par exemple, des muscles faibles ou des désalignements ainsi que des dommages aux muscles, aux tendons, aux capsules articulaires et/ou au liquide synovial causés par une blessure ou une maladie peuvent provoquer des douleurs à l'épaule. De plus, des maladies des organes internes (calculs biliaires, crise cardiaque, etc.) ou des maladies rhumatismales peuvent également être associées à des douleurs à l'épaule.

Dans l'ensemble, les maladies et blessures suivantes sont des causes courantes de douleur à l'épaule :

  • Tension musculaire chronique : La tension chronique dans les muscles du cou et des épaules est souvent à l'origine de la douleur à l'épaule. Elle touche surtout les personnes exerçant des professions sédentaires qui travaillent beaucoup la tête et le haut du corps penchés en avant (par exemple devant l'ordinateur). Les personnes qui sont généralement sujettes aux crampes, aux céphalées de tension ou à la dépression développent également souvent des douleurs au cou et aux épaules liées à la tension.
  • Usure articulaire : En cas d'arthrose de l'articulation de l'épaule (omarthrose), la couche de cartilage sur les surfaces articulaires, qui assure une mobilité fluide de l'articulation de l'épaule, s'use de plus en plus. Les conséquences sont une augmentation des douleurs à l'épaule lors du déplacement de l'épaule ainsi qu'une mobilité réduite au fil des ans. Les symptômes sont plus visibles lorsque le bras est tourné vers l'extérieur ou levé au niveau des épaules (ou plus). Les causes possibles de l'omarthrose sont l'usure liée à l'âge, les troubles circulatoires de la tête humérale, la déchirure de la coiffe des rotateurs, la luxation fréquente de l'épaule ou la polyarthrite rhumatoïde. Si aucune cause ne peut être trouvée pour l'usure articulaire douloureuse, les médecins parlent d'arthrose de l'articulation de l'épaule idiopathique (= pas de cause reconnaissable).
  • Syndrome de goulot d'étranglement (syndrome d'impact) : Sous goulot d'étranglement ou syndrome d'impact de l'épaule on entend des troubles fonctionnels de l'épaule dus à une constriction entre le toit de l'épaule et l'humérus : Dus à une irritation, une calcification ou une usure des tendons et de la bourse séreuse, le l'espace dans l'articulation de l'épaule devient trop étroit, de sorte que la tête de l'humérus frappe le toit de l'épaule et le tendon est littéralement pincé dans l'articulation. Le résultat est une douleur à l'épaule, surtout lors de l'exercice.

    Si le bras est levé sur le côté ou vers l'arrière (par exemple pour sortir quelque chose de la poche arrière), la douleur à l'épaule peut même devenir très intense. Ils peuvent généralement être ressentis à l'extérieur de la partie supérieure du bras. Plus tard, vous pouvez ressentir des douleurs à l'épaule la nuit.

    La cause du syndrome de conflit est généralement un stress à long terme sur l'épaule, par exemple chez les athlètes qui font beaucoup de mouvements aériens avec leurs bras, tels que les joueurs de handball, les joueurs de volley-ball et les nageurs (« épaule de l'athlète »). Même les personnes qui doivent souvent lever les bras au-dessus de leur tête au travail (comme les peintres, les mécaniciens d'avions) souffrent souvent de douleurs à l'épaule en raison du syndrome d'impact.
  • Inflammation de la bursite de l'épaule (bursite sous-acromiale) : une inflammation de la bourse de l'épaule peut également entraîner des douleurs à l'épaule et une restriction des mouvements de l'articulation de l'épaule. Il se développe généralement dans le cadre du syndrome de conflit.
  • Rupture de la coiffe des rotateurs (rupture de la coiffe des rotateurs) : la coiffe des rotateurs est un solide « manteau » de muscles et de tendons qui maintient la tête de l'humérus dans l'emboîture de l'épaule et permet en même temps des mouvements du bras dans toutes les directions (rotation). Un ou plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs peuvent se déchirer partiellement ou complètement, entraînant une douleur soudaine à l'épaule.

    La déchirure de la coiffe des rotateurs est généralement le stade final du syndrome de conflit. Les tendons sont déjà endommagés par le rétrécissement de l'articulation avant de se déchirer. Une rupture aiguë de la coiffe des rotateurs sans lésion antérieure des tendons, en revanche, est rare, mais peut arriver, par exemple, si vous tombez sur votre bras tendu.
  • Articulation de l'épaule luxée (luxation de l'épaule) : Après une chute sur le bras (tendu) ou un coup sur l'épaule, l'humérus peut « sauter » hors de l'alvéole. Une telle épaule disloquée peut également être responsable de douleurs à l'épaule et d'une mobilité limitée des épaules et des bras.

    La première fois que l'épaule se luxe, les ligaments ou les structures osseuses de la zone articulaire peuvent être blessés. Cela peut conduire à une nouvelle luxation de l'épaule encore et encore plus tard, même avec des charges relativement faibles. Il existe également des personnes dont les articulations de l'épaule sont généralement instables et qui sautent hors de l'articulation lors de mouvements quotidiens (luxation habituelle de l'épaule). Cela peut être reconnu par une douleur soudaine à l'épaule. Quelle que soit la raison des luxations fréquentes de l'épaule, cela favorise l'arthrose de l'épaule.
  • Fracture du haut du bras et fracture de la clavicule : la douleur à l'épaule et les restrictions douloureuses des mouvements de l'épaule peuvent également être causées par une fracture du haut du bras près de l'épaule (fracture de l'humérus proximal) ou par une fracture de la clavicule (fracture de la clavicule). Une fracture de la partie supérieure du bras est généralement le résultat d'une chute sur le bras ou le coude tendu. Une clavicule cassée peut également se produire en tombant sur le bras tendu ou en tombant sur l'épaule.
  • Hémorragie dans les articulations : une chute ou un coup à l'épaule ou au bras (étiré) peut également entraîner un saignement dans l'articulation de l'épaule, en particulier chez les personnes atteintes de troubles de la coagulation. Les symptômes comprennent des douleurs à l'épaule et une mobilité limitée des épaules et des bras.
  • Déchirure du tendon du biceps : en cas de douleur soudaine et aiguë à l'extérieur de l'épaule, une rupture du tendon du biceps pourrait en être la cause - c'est-à-dire la déchirure de l'un des tendons du biceps qui attache le muscle fléchisseur du bras dans la région de l'épaule. D'autres signes d'une déchirure du tendon du biceps comprennent un gonflement au-dessus du coude et une faiblesse dans le bras lorsque vous essayez de le plier.
  • Épaule gelée: Ici, une capsule articulaire de l'épaule rétrécie restreint douloureusement la mobilité de l'épaule - l'épaule est, pour ainsi dire, "gelée". Le tout se développe lentement en plusieurs phases. Dans la plupart des cas, l'épaule gelée survient à la suite d'une autre maladie ou blessure de l'épaule (comme l'arthrose de l'épaule, une épaule calcifiée, une déchirure de la coiffe des rotateurs ou une luxation de l'épaule). L'épaule gelée primaire, dont la cause reste inconnue, est plus rare que cette épaule gelée secondaire. La maladie survient principalement chez les femmes entre 40 et 60 ans. Les diabétiques courent également un risque accru d'épaule gelée.
  • Épaule calcaire (Tendinosis calcarea): Ici, des cristaux calcaires se sont déposés sur les tendons de la coiffe des rotateurs (vraisemblablement en raison d'un flux sanguin réduit). Les dépôts de calcium provoquent des douleurs à l'épaule lors des mouvements des bras, en particulier lors des déplacements au-dessus de la tête. Si des cristaux de calcaire se déposent également dans la bourse de l'articulation de l'épaule, la douleur à l'épaule s'aggrave et les mouvements des bras sont encore plus restreints. Une épaule calcaire se développe préférentiellement entre 30 et 50 ans.
  • Polymyalgie rhumatismale (PMR) : Cette maladie rhumatismale inflammatoire provoque des douleurs musculaires, notamment au niveau des ceintures scapulaire et pelvienne. La caractéristique est la douleur à l'épaule qui augmente avec le mouvement et est particulièrement prononcée le matin. Des douleurs au cou, aux fesses et aux cuisses sont également possibles. La polymyalgie rhumatismale survient principalement chez les plus de 60 ans et surtout chez les femmes.
  • Inflammation bactérienne de l'articulation de l'épaule (omarthrite bactérienne) : Elle est causée par des bactéries qui ont soit atteint l'articulation par le sang, soit infecté l'articulation directement, par exemple dans le cadre d'une ponction articulaire (retrait du liquide synovial à l'aide d'une aiguille). Les signes d'inflammation bactérienne de l'articulation de l'épaule augmentent rapidement, de fortes douleurs à l'épaule et de la fièvre. Il peut également y avoir un gonflement et / ou une rougeur au niveau de l'articulation de l'épaule.
  • Fibromyalgie : la fibromyalgie est un trouble douloureux principalement chronique qui est associé à une douleur persistante dans de nombreuses parties du corps (par exemple, douleur à l'épaule, au cou, au dos et aux jambes). Souvent, il y a aussi des troubles du sommeil, de la fatigue, une humeur dépressive et des maux de tête ou des migraines. Le syndrome de fibromyalgie est assez fréquent, principalement chez les femmes.
  • Syndrome épaule-bras (syndrome cervico-brachial) : Dans le syndrome épaule-bras, une douleur au cou et à l'épaule se produit, qui peut irradier vers le bras, les mains, les doigts et l'arrière de la tête. En raison de la douleur, la tête ne peut être déplacée que dans une mesure limitée. Les symptômes proviennent de la colonne cervicale moyenne et inférieure, bien que la cause exacte puisse être très différente.

    Des tensions musculaires douloureuses dans le cou, par exemple, dues à un travail de bureau fréquent ou à un stress psychologique, des hernies discales de la colonne cervicale, des malformations vertébrales congénitales, des fractures vertébrales, des infections bactériennes de la colonne vertébrale, de l'ostéoporose et des tumeurs de la colonne vertébrale sont possibles.
  • Tendinite : Lorsque les tendons de l'épaule s'usent, une inflammation chronique peut se développer. Lors du déplacement, il fait alors mal dans la région de l'épaule - localement sur les côtés et au-dessus ainsi que sur l'humérus.
  • Hernie discale dans la colonne cervicale : des tirs soudains, des douleurs électrisantes dans l'épaule, le haut du bras et le cou indiquent une hernie discale dans la colonne cervicale inférieure. De plus, la douleur irradie souvent dans les doigts individuels et augmente lorsque la tête est tournée.
  • Syndrome de compression de la ceinture scapulaire (syndrome du défilé thoracique) : le terme comprend divers symptômes rares dans la région de l'épaule. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est qu'ils sont déclenchés par un rétrécissement du cordon nerveux des vaisseaux sanguins menant au bras dans la partie supérieure de la poitrine. Les conséquences sont une alternance de douleurs à l'épaule, de picotements et d'engourdissements à l'extérieur de l'épaule.
  • Syndrome du canal carpien : Dans le syndrome du canal carpien, le nerf du bras moyen (nerf médian) dans la zone du canal carpien est endommagé. Le canal carpien est un passage étroit sur le poignet formé par l'avant-bras et les os et les ligaments du carpe. Le nerf du bras moyen et les tendons fléchisseurs des doigts y passent.

    Les lésions nerveuses déclenchent des douleurs, des engourdissements ou des picotements dans les trois premiers doigts (parfois aussi dans l'annulaire). Les symptômes n'apparaissent initialement que la nuit et tôt le matin, puis plus tard dans la journée. La douleur peut également irradier dans l'avant-bras et l'épaule. Dans la plupart des cas, la cause du syndrome du canal carpien reste inexpliquée. La maladie survient principalement chez les femmes d'âge moyen.
  • Neuroborréliose : La borréliose (maladie de Lyme) est une inflammation bactérienne des articulations. Elle est déclenchée par des bactéries (Borrelia burgdorferi) qui sont transmises à l'homme par les tiques. La maladie peut également se propager au système nerveux et est alors appelée neuroborréliose. Les gens développent parfois des douleurs à l'épaule.
  • Zona : Cette éruption cutanée douloureuse est causée par le même virus que la varicelle, le virus de la varicelle et du zona. Il s'étend généralement en forme de ceinture et sur un côté du tronc de la colonne vertébrale à l'avant. En plus des maux de dos sévères, le zona peut également causer des douleurs aux épaules.
  • Crise cardiaque : Si la douleur survient soudainement dans l'épaule gauche et derrière le sternum, une crise cardiaque pourrait en être la cause. Cela est particulièrement vrai si le patient développe également une oppression thoracique, un essoufflement et une peur de la mort. Cependant, ces symptômes peuvent également avoir d'autres causes, comme une oppression thoracique (angine de poitrine) ou une attaque de panique. Dans tous les cas, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin !
  • Colique biliaire : Si la douleur à l'épaule survient à droite et si la personne concernée ressent des douleurs de type colique gonflées et décongestionnantes dans le haut et le milieu de l'abdomen, il s'agit probablement d'une colique biliaire. La cause est soit une inflammation de la vésicule biliaire, soit un calcul biliaire coincé dans le canal entre la vésicule biliaire et l'intestin grêle. Si vous suspectez une colique biliaire, vous devriez consulter un médecin immédiatement !
  • Embolie dans les poumons : Dans une embolie pulmonaire, un vaisseau sanguin dans les poumons est bloqué par un caillot de sang qui s'est lavé. Les symptômes dépendent de la taille du vaisseau bouché. Par exemple, des douleurs thoraciques qui irradient dans l'épaule ou l'estomac, un essoufflement ou une respiration accélérée, une toux (éventuellement des crachats de sang), des bruits de cliquetis lors de la respiration, de la transpiration, des battements cardiaques, de la peur, des étourdissements ou des évanouissements sont possibles.
  • Tumeur pulmonaire (tumeur de Pancoast) : La tumeur de Pancoast est une forme rare de cancer du poumon qui se développe à l'extrémité du poumon. En plus des maux de dos, il peut également provoquer des douleurs aux épaules.

Douleur à l'épaule : quand consulter un médecin ?

Une visite chez le médecin est conseillée dans les cas suivants de douleurs à l'épaule :

  • douleur à l'épaule très intense
  • douleur persistante à l'épaule
  • douleur récurrente à l'épaule
  • Douleur à l'épaule après une chute sur l'épaule ou le bras ou après un accident
  • restriction importante du mouvement de l'épaule et du bras
  • La douleur est irradiée vers d'autres parties du corps telles que le cou ou le bras
  • Symptômes concomitants tels que des engourdissements ou des picotements

Un médecin doit être alerté dès que possible dans les situations suivantes :

  • douleur très intense et ondulante dans l'épaule droite et le haut de l'abdomen droit, souvent accompagnée de nausées et de vomissements (soupçon de colique biliaire)
  • douleur intense dans l'épaule droite et l'abdomen supérieur droit avec fièvre et frissons (inflammation présumée de la vésicule biliaire)
  • Douleur soudaine à l'épaule du côté gauche et douleur derrière le sternum, oppression thoracique, essoufflement, peur de la mort, souvent vertiges et/ou nausées (soupçon de crise cardiaque ou d'angine de poitrine)
  • Douleur thoracique soudaine irradiant vers l'épaule, éventuellement accompagnée de symptômes tels qu'un essoufflement ou une respiration rapide, un rythme cardiaque rapide, des sueurs, de la toux ou des crachats de sang, des étourdissements, des évanouissements (soupçon d'embolie pulmonaire)

Douleur à l'épaule: diagnostic

En cas de douleur à l'épaule, le médecin vous demandera d'abord en détail vos antécédents médicaux (anamnèse). Il est important, par exemple, de savoir quand et à quelle fréquence la douleur survient à l'épaule, si elle n'est perceptible qu'en bougeant le bras ou l'épaule ou même au repos et si d'autres plaintes en plus de la douleur à l'épaule, telles qu'une perte de force dans le bras ou un engourdissement des doigts apparaît.

Elle est suivie d'un examen physique (tests fonctionnels cliniques, palpation des trigger points, tendons et articulations, test de mouvement). Sur la base des antécédents médicaux et de l'examen physique, le médecin peut généralement faire des hypothèses sur la cause possible de la douleur à l'épaule. D'autres enquêtes apportent de la clarté :

  • Examen orthopédique : Il est standard pour les douleurs à l'épaule et peut renseigner sur l'arthrose de l'articulation de l'épaule, le syndrome de conflit, l'épaule calcifiée, la fibromyalgie et les fractures (fracture de la clavicule ou du haut du bras) par exemple.
  • Examen neurologique : Ici, l'état fonctionnel et de conduction des voies nerveuses est vérifié si une hernie discale dans la colonne cervicale est probablement à l'origine de la douleur à l'épaule.
  • Tests sanguins : si la neuroborréliose ou le zona peuvent être à l'origine de la douleur à l'épaule, un échantillon de sang du patient peut être testé pour rechercher des anticorps contre l'agent pathogène responsable de la maladie. Si une crise cardiaque est suspectée, les enzymes cardiaques sont déterminées dans l'échantillon de sang. Les troubles de la coagulation en tant que cause possible de saignement dans les articulations peuvent également être déterminés à l'aide d'une analyse de sang.
  • Examen radiographique : des radiographies sont prises si la douleur à l'épaule est déclenchée, par exemple, épaule calcifiée, polymyalgie rhumatismale. un os cassé ou une articulation de l'épaule disloquée sont possibles.
  • Examen par échographie : à l'aide d'une échographie (échographie), par exemple, une épaule gelée, une rupture du tendon du biceps, une inflammation de la vésicule biliaire et des calculs biliaires peuvent être identifiées comme la cause de la douleur à l'épaule.
  • Ponction articulaire : Si le médecin suspecte une inflammation bactérienne de l'articulation de l'épaule, il prélèvera un échantillon du liquide synovial avec une aiguille fine (ponction articulaire) afin de créer une culture bactérienne. Si des bactéries peuvent réellement se développer à partir du liquide synovial, cela confirme les soupçons du médecin.
  • Ponction lombaire : Si la neuroborréliose est à l'origine d'une douleur à l'épaule, un échantillon de liquide céphalo-rachidien (liqueur) est prélevé dans la colonne lombaire à l'aide d'une fine aiguille. En laboratoire, l'échantillon est examiné à la recherche de Borrelia - l'agent pathogène responsable de la neuroborréliose.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : l'imagerie par résonance magnétique ou l'imagerie par résonance magnétique est indiquée lorsque la douleur à l'épaule peut être causée par un syndrome de conflit d'épaule, une usure des articulations, une déchirure de la coiffe des rotateurs ou un syndrome de compression de la ceinture scapulaire.
  • Tomodensitométrie (TDM): Si la cause de la douleur à l'épaule est, par exemple, une tumeur pulmonaire (tumeur de Pancoast), une embolie pulmonaire, un syndrome épaule-bras ou une hernie discale dans la colonne cervicale, cela peut être clarifié à l'aide de la tomodensitométrie .
  • Électrocardiogramme (ECG) : Un enregistrement de l'activité électrique du cœur révèle si une crise cardiaque peut avoir causé la douleur à l'épaule.
  • Examen par cathéter cardiaque : Un examen par cathéter cardiaque est également toujours effectué pour une douleur à l'épaule si une crise cardiaque pourrait être le déclencheur de la douleur.
  • Lungoscopie : Dans cet examen, également connu sous le nom de bronchoscopie, une petite caméra fixée à l'extrémité d'un tube mince ou d'un tube métallique est insérée par la bouche ou le nez dans la trachée et ses branches principales (bronches principales). Cela permet au médecin d'examiner ces voies respiratoires de l'intérieur. Ceci est principalement fait si une tumeur pulmonaire est suspectée.

Douleur à l'épaule: thérapie et exercices

Le traitement de la douleur à l'épaule dépend du type et de l'étendue de l'inconfort.

Traitement par le médecin et le kinésithérapeute

S'il y a une blessure ou une maladie derrière la douleur à l'épaule, le médecin la traitera en conséquence. Par exemple, il redressera une articulation de l'épaule luxée (luxation de l'épaule) à l'aide d'une technique de levier puis l'immobilisera dans un bandage pendant un certain temps. Ensuite, l'épaule se réhabitue lentement au mouvement avec des exercices de physiothérapie.

Dans certains cas, la cause de la douleur à l'épaule ne peut pas être traitée : l'usure d'une articulation de l'épaule (omarthrose) ne peut pas être inversée. Mais au moins on peut essayer de soulager la douleur à l'épaule avec des mesures conservatrices. Les patients souffrant d'arthrose de l'épaule reçoivent des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques (par exemple, sous forme de comprimés ou d'injections dans l'articulation de l'épaule). La physiothérapie (kinésithérapie, applications de chaleur, etc.) peut également avoir un effet analgésique.

Dans les cas très sévères, c'est-à-dire de fortes douleurs à l'épaule dues à une arthrose avancée, une articulation artificielle de l'épaule peut être utilisée.

En général, il existe les options thérapeutiques suivantes, en fonction de la cause et de la gravité de la douleur à l'épaule :

  • analgésiques ou anti-inflammatoires
  • Immobiliser
  • Physiothérapie (kinésithérapie, traitement chaud/froid, etc.)
  • méthodes de guérison alternatives
  • interventions chirurgicales (par exemple suture de tendons déchirés, mise en place d'une fracture compliquée de l'humérus, insertion d'une articulation artificielle de l'épaule)
  • méthodes de guérison alternatives / complémentaires (telles que l'acupuncture)

Vous pouvez le faire vous-même

  • Froid/chaleur : En cas de douleur à l'épaule aiguë ou qui s'aggrave soudainement (par exemple en raison d'une bursite, d'une rupture du tendon du biceps, d'une rupture du tendon des rotateurs ou d'une épaule calcifiée), le froid est généralement bénéfique - par exemple sous forme de glace, de compresses froides ou humides, compresses froides. En cas de douleur chronique à l'épaule, en revanche, la chaleur est généralement perçue comme plus agréable.
  • Lieu de travail ergonomique : important si la douleur à l'épaule est due à une tension musculaire due à un travail de bureau fréquent. Parce qu'un poste de travail ergonomique évite une tension inégale sur les muscles des épaules, du cou et du dos et donc des tensions musculaires douloureuses. Faites attention à la bonne hauteur de la table et de la chaise, à la bonne distance par rapport au clavier et aux repose-mains devant le clavier.
  • Acupuncture, ventouses & Co. : L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande expressément l'acupuncture pour le syndrome épaule-bras. Les massages, les ventouses et les pommades à l'arnica peuvent également soulager les douleurs aux épaules des personnes concernées.
  • Entraînement ciblé : Afin d'éviter une « épaule d'athlète » douloureuse, une surcharge chronique complexe, les muscles de l'épaule doivent être développés de manière ciblée et uniforme et les muscles et les ligaments de l'arrière de l'épaule doivent être étirés régulièrement. Un médecin du sport ou un entraîneur expérimenté vous montrera des exercices adaptés.

    Les exercices d'étirement de la zone arrière de l'épaule en combinaison avec la physiothérapie sont également conseillés si quelqu'un souffre déjà d'une « épaule d'athlète » : ils peuvent souvent être utilisés pour soulager une douleur modérée à l'épaule ). Des exercices réguliers de mouvement des épaules sont recommandés pour prévenir la récurrence des symptômes.

    En cas de douleurs chroniques de l'épaule (dues par exemple à l'arthrose ou à l'épaule calcifiée), les personnes atteintes s'habituent souvent à une posture de soulagement, qui raccourcit les muscles de l'épaule avec le temps. Pour contrer cela, les muscles doivent être étirés régulièrement. Laissez un médecin du sport ou un physiothérapeute vous montrer des exercices d'étirement appropriés pour la région des épaules.

    En général, des mesures régulières sont recommandées pour les douleurs chroniques à l'épaule afin d'améliorer la mobilité de l'épaule et de renforcer les muscles de la région de l'épaule - en particulier dans les zones douloureuses. Par exemple, des exercices spécifiques pour la ceinture scapulaire, des massages, du Feldenkrais ou de la physiothérapie conviennent. Surtout avec l'arthrose, l'épaule doit être déplacée régulièrement malgré la douleur. Sinon, il deviendra de plus en plus rigide avec le temps.
  • Techniques de relaxation : Le stress, les tensions et les soucis quotidiens sont souvent (en partie) responsables des douleurs à l'épaule. Ici, les processus de relaxation peuvent apporter le soulagement nécessaire aux muscles, aux tendons, aux ligaments et à l'âme. Par exemple, la relaxation musculaire progressive selon Jacobson, l'entraînement autogène et le yoga conviennent. Ces méthodes de relaxation sont souvent utilisées en combinaison avec des méthodes de guérison alternatives telles que l'acupuncture, la thérapie magnétique ou le biofeedback pour traiter les douleurs chroniques à l'épaule.
  • Plantes médicinales : Si la douleur à l'épaule est due à l'arthrose, vous pouvez faire beaucoup avec les plantes médicinales pour soulager les symptômes. Pour les inflammations articulaires douloureuses aiguës, par exemple, des compresses avec des fleurs d'arnica ou des frictions avec de la pommade ou du gel d'arnica conviennent. Les bains circulatoires aux fleurs de foin ou à l'huile de romarin (avec de l'huile d'eucalyptus) peuvent être utilisés comme thérapie thermique bénéfique en cas de symptômes mineurs (arthrose non activée). Une tisane anti-inflammatoire à base de racine de griffe du diable est également recommandée pour les douleurs à l'épaule liées à l'arthrose.
  • Vous devez discuter avec votre médecin ou votre pharmacien de l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires en vente libre (comme l'ibuprofène) pour les douleurs à l'épaule : il vous conseillera sur le choix, la posologie et la durée d'utilisation d'une préparation adaptée. .

Information additionnelle

Livres:

  • Entraînement des épaules et du cou : enfin sans douleur et détendu ! La formation à l'auto-assistance par Ronald Thomschke, Steffen Verlag
  • Épaules fortes: entraînez simplement les maux Les meilleurs exercices de dynamique en spirale par Christian Larsen et Bea Miescher, TRIAS

Des lignes directrices:

  • Directive « Coiffe des rotateurs » de la Société allemande d'orthopédie et de chirurgie orthopédique

Mots Clés:  de l'alcool nourriture systèmes d'organes 

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