Prothèses dentaires - coût

Valeria Dahm est rédactrice indépendante au service médical de Elle a étudié la médecine à l'Université technique de Munich. Il est particulièrement important pour elle de donner au lecteur curieux un aperçu du domaine passionnant de la médecine et en même temps de maintenir le contenu.

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Étant donné que le coût des prothèses dentaires se compose de la production individuelle et du traitement qui l'accompagne, il n'y a pas de prix fixes pour les prothèses dentaires. Les tableaux ne donnent qu'une indication approximative. Lisez tout sur les coûts des prothèses dentaires et ce qu'il faut considérer.

Combien coûtent les prothèses dentaires ?

Le coût des prothèses dentaires varie de quelques centaines à un millier d'euros environ et se compose des éléments suivants :

Frais dentaires
Coûts de fabrication de la prothèse dentaire
Coûts matériels des prothèses dentaires

Ils sont enregistrés par le dentiste dans un plan dit de traitement et de coûts avant le traitement. Le plan de traitement et de coûts doit être soumis à l'assurance maladie légale afin qu'elle puisse approuver le plan et calculer les subventions pour le coût des prothèses dentaires. Cet engagement n'est valable que six mois.

Ce que l'assurance maladie légale ne prend pas en charge peut être couvert, par exemple, par une assurance dentaire privée.

Dans le cas des patients privés, le coût des prothèses dentaires sera pris en charge en fonction du tarif choisi.

Subventions pour prothèses dentaires

Les coûts des prothèses dentaires sont payés dans une certaine mesure par l'assurance maladie légale dans le cadre des soins standard. Les soins standard sont la thérapie standard qui est médicalement significative et en même temps économiquement justifiable. Les subventions fixes pour les coûts des prothèses dentaires sont de 50 pour cent pour les soins standard. La subvention augmente de 20 pour cent supplémentaires si un livret de bonus entièrement rempli peut être prouvé sur cinq ans, et de 30 pour cent pendant dix ans. Dans le livret bonus, le médecin confirme un rendez-vous de contrôle annuel. Les enfants et les adolescents doivent se rendre chez le dentiste deux fois par an pour bénéficier de la prime. En cas de charge financièrement déraisonnable, la règle de hardship s'applique, dans laquelle l'allocation fixe est doublée.

Plan de traitement et de coûts (HKP)

Le HKP comprend les éléments suivants :

I : constatations actuelles de la dentition
II : Constats importants pour le calcul de la subvention forfaitaire
III : Planification des coûts - estimation par le dentiste traitant
IV : Détermination des subventions - subventions approuvées par la caisse d'assurance maladie
V : Montants des factures - frais réels encourus à la suite du traitement

La deuxième partie du HKP fournit des informations sur les alternatives qui ne font pas partie des soins standard et doivent être payées pour vous-même.

Prothèses sans paiement supplémentaire

Si les subventions forfaitaires de la caisse d'assurance-maladie dépassent les coûts de prothèse dentaire finalement engagés - par exemple parce que les coûts matériels sont inférieurs aux estimations - la prothèse dentaire est gratuite. Cela signifie que l'assurance maladie légale prend en charge tous les frais.

Prothèses à l'étranger

La caisse légale d'assurance maladie prend généralement en charge les frais dentaires des traitements au sein de l'Union européenne. Vous devez d'abord payer vous-même la facture d'un dentiste étranger. Cependant, sachez que l'assurance maladie légale ne vous remboursera que les frais de traitements remboursables en Allemagne et uniquement à concurrence du montant qui aurait été pris en charge en Allemagne. Les traitements de suivi dus à des complications sont également à votre charge, de sorte que les coûts de prothèse dentaire à l'étranger peuvent être plus élevés que chez vous malgré des offres moins chères.

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