Contrôle gynécologique

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L'examen gynécologique, également appelé examen gynécologique, sert à prévenir et à diagnostiquer les maladies. Il comprend, entre autres, une consultation et un toucher vaginal. Ici, vous pouvez tout lire sur l'examen gynécologique lors d'une visite chez un gynécologue, la procédure et la durée de l'examen et la fréquence à laquelle il doit être effectué.

Qu'est-ce qu'un examen pelvien ?

Le bilan gynécologique est un bilan important. Il sert, entre autres, à la détection précoce du cancer du sein ou du col de l'utérus, mais offre également des conseils sur des questions telles que la grossesse, les menstruations, la sexualité et la contraception ou les expériences d'abus.

Quand faire un examen pelvien

L'examen gynécologique est avant tout un examen préventif. Les femmes doivent les exercer régulièrement, en particulier pour que le médecin puisse identifier à un stade précoce les maladies malignes des organes génitaux féminins. En dehors de cela, les femmes devraient bien sûr également se rendre à l'examen gynécologique si elles présentent des symptômes. Les symptômes suivants sont souvent la raison de l'examen gynécologique:

  • Douleur, brûlure ou démangeaisons dans la région génitale, par exemple en urinant ou en ayant des relations sexuelles
  • Écoulement vaginal
  • Symptômes menstruels, par exemple douleur, saignements très abondants ou très longs
  • Changements notables dans le sein, tels que des grumeaux ou un durcissement

Le gynécologue est aussi le bon interlocuteur pour les questions sur la sexualité, le désir d'enfant et la grossesse et la contraception.

Examen gynécologique chez les enfants

Dans les cas suivants, un examen gynécologique est nécessaire même pour les jeunes filles :

  • Douleur, brûlure, écoulement ou démangeaisons dans la région génitale
  • Saignement du vagin avant le début de vos règles
  • Malformations suspectées, troubles du développement
  • Suspicion d'abus sexuel

Dans la plupart des cas, un examen externe des organes génitaux est suffisant pour clarifier ces plaintes, de sorte qu'un examen par palpation du vagin n'est pas nécessaire.

Examen gynécologique : procédure

Avant l'examen proprement dit, le médecin demande au patient de fournir un échantillon d'urine. Il utilise une bandelette réactive pour examiner l'urine à la recherche de germes, de signes d'inflammation ou de sang. S'il y a des signes de grossesse, il peut également le vérifier sur la base de l'urine. Une fois la vessie vidée, cela facilite également l'examen échographique ultérieur du bas-ventre.

Examen gynécologique : consultation et enquête médicale

Au début de l'examen par le gynécologue, le médecin interroge le patient sur les symptômes actuels ou les événements inhabituels. Il aimerait également savoir si le cancer du sein ou du col de l'utérus s'est produit plus fréquemment dans la famille immédiate - cela peut être un indicateur important d'antécédents familiaux ! D'autres sujets que le gynécologue aborde et sur lesquels il conseille le patient sont :

  • contraception actuelle ou souhait de contraception
  • Régularité, force et durée de la période menstruelle
  • Apparition de saignements intermenstruels ou de pertes vaginales
  • Prendre des médicaments
  • Maladies métaboliques
  • Sexualité et partenariat

Examen gynécologique des organes génitaux externes et de la paroi abdominale

Le médecin demande à la patiente de dégager l'abdomen et de s'asseoir sur la chaise gynécologique. Il s'agit d'une chaise longue avec la partie arrière légèrement inclinée vers l'arrière. La patiente est allongée dessus avec le bassin légèrement surélevé et peut confortablement reposer ses pieds sur des supports. Cela donne au médecin un premier aperçu des organes génitaux externes de la femme et peut déjà évaluer des changements externes tels que des rougeurs, des anomalies de la membrane muqueuse, des blessures ou des malformations. Il palpe également les ganglions lymphatiques dans la région de l'aine et le bas-ventre.

Examen gynécologique (rectal et vaginal)

Le gynécologue utilise un soi-disant spéculum pour examiner le vagin et le col de l'utérus. Le médecin enduit un peu de lubrifiant et l'insère soigneusement dans le vagin de la patiente. En ouvrant le spéculum, la paroi vaginale est légèrement écartée afin que le médecin ait une vue dégagée sur la voûte vaginale et le col de l'utérus. Pour un examen plus détaillé, il peut également examiner le canal vaginal de l'extérieur avec un colposcope, sorte de loupe dotée d'une petite source lumineuse. Pour la détection précoce du cancer, le médecin prélève un frottis, appelé test Pap, dans la zone de transition entre le vagin et le col de l'utérus.

Informations complémentaires : test Pap


Lisez comment fonctionne le test Pap et pourquoi il est si important dans l'article Test Pap.

Après avoir retiré les instruments, le vagin est palpé avec les deux mains (examen bimanuel) : Dans un premier temps, le gynécologue insère soigneusement son index et vérifie l'élasticité du tissu et la présence de grumeaux, protubérances ou indurations.

Ensuite, il place également sa seconde main sur la paroi abdominale au niveau du bas-ventre. De cette façon, le médecin peut palper soigneusement l'utérus et ses appendices - chez les femmes jeunes et minces d'âge sexuellement mature, les ovaires peuvent également être évalués de cette manière. Il est également important de vérifier la douleur de glissement de la portio : Le médecin remue son doigt sur la portio, c'est-à-dire la zone de transition entre le vagin et le col de l'utérus. Si cela provoque une douleur, il peut y avoir une inflammation dans le bassin.

Dès l'âge de 50 ans, le toucher rectal, c'est-à-dire l'examen du rectum et de ses structures voisines avec le doigt, fait partie des soins préventifs du gynécologue.

Examen gynécologique : échographie

Une échographie avec un transducteur spécial est souvent effectuée lorsque vous visitez votre gynécologue. Celui-ci est façonné de manière à pouvoir être facilement inséré dans le vagin. Cela permet au gynécologue d'évaluer la paroi et la muqueuse de l'utérus, la phase du cycle, les ovaires et les espaces du petit bassin.

Examen gynécologique du thorax

La patiente est autorisée à se rhabiller en bas et doit retirer son haut et son soutien-gorge pour l'examen des seins. Le médecin palpe simplement le sein à la recherche de grumeaux, d'indurations ou de douleurs. Il montre également à la patiente comment elle peut régulièrement examiner elle-même son sein - cela a du sens car la patiente peut identifier très tôt les changements et consulter un médecin. Dès l'âge de 50 ans, les patientes subissent un examen radiologique du sein, appelé mammographie.

Que dois-je considérer après un examen gynécologique?

Après avoir consulté votre gynécologue, vous devez vous-même régulièrement sentir vos seins, comme votre médecin vous l'a indiqué. Ceci est recommandé environ une fois par mois. La façon la plus simple de faire un auto-examen est entre le troisième et le septième jour après le début de vos règles : le tissu de la glande mammaire est particulièrement mou à ce stade et les changements tissulaires sont plus susceptibles d'être perceptibles.

À quelle fréquence dois-je me rendre à la visite médicale préventive ?

Les visites chez le gynécologue pour le dépistage précoce des maladies doivent être effectuées chaque année à partir de 20 ans. A partir de 50 ans, les femmes ont également droit à une mammographie tous les deux ans. La fréquence à laquelle vous devriez aller chez le gynécologue dépend naturellement aussi du risque individuel de la maladie. Par exemple, si votre famille a une incidence accrue de cancer, informez-en votre gynécologue. Il peut vous dire exactement à quelle fréquence vous devez passer l'examen pelvien.

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