Thrombose anale

Fabian Dupont est rédacteur indépendant au service médical de Le spécialiste en médecine humaine a déjà travaillé pour des travaux scientifiques en Belgique, en Espagne, au Rwanda, aux États-Unis, en Grande-Bretagne, en Afrique du Sud, en Nouvelle-Zélande et en Suisse, entre autres. Sa thèse de doctorat était axée sur la neurologie tropicale, mais son intérêt particulier est la santé publique internationale et la communication compréhensible des faits médicaux.

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La thrombose anale (thrombose veineuse anale) est un gonflement douloureux dans la région de l'anus causé par un caillot de sang veineux. La différenciation des hémorroïdes n'est souvent pas facile. Contrairement aux hémorroïdes, les thromboses anales sont très douloureuses et ne « tombent » pas (prolapsus) hors du canal anal. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les causes, les symptômes et le traitement de la thrombose anale.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. K64

Qu'est-ce que la thrombose anale?

La thrombose anale (thrombose veineuse anale) était autrefois aussi appelée « hémorroïdes externes ». Cependant, les thromboses anales et les hémorroïdes sont deux tableaux cliniques différents avec des symptômes et des mécanismes de développement différents :

Les hémorroïdes et la thrombose de l'anus sont toutes deux causées par des caillots sanguins dans un vaisseau sanguin. Dans le cas des hémorroïdes, cependant, les plexus artériels fins du canal anal sont touchés, qui jouent un rôle dans le mécanisme de fermeture de l'anus. La thrombose anale, quant à elle, affecte le plexus des veines autour de l'anus. Cela signifie que dans la thrombose anale, les ganglions palpables ne sont pas dans le canal anal (comme dans les hémorroïdes), mais directement à la sortie et sont donc visibles à tout moment. Les hémorroïdes ne sont visibles de l'extérieur qu'à un stade avancé - elles émergent du canal anal (grade de sévérité 2, 3) ou sont incurvées en permanence vers l'extérieur (grade 4) lorsqu'il y a une augmentation de la pression abdominale (par exemple en poussant une selle).

Contrairement aux hémorroïdes, la thrombose anale est également très douloureuse, ce qui rend presque impossible de s'asseoir. Dans le cas des hémorroïdes, en revanche, une démangeaison et une pression inconfortables sont prédominantes.

Comment se développe la thrombose anale ?

Les bosses sur le bord de l'anus sont des caillots sanguins dans les petites veines qui se trouvent autour de l'anus. Une pression abdominale particulièrement élevée contribue à leur développement. Ceci est causé par la constipation chronique, l'obésité ou de longues années d'exercices de pression excessive, tels que ceux effectués lors de l'entraînement en force.

La pression abdominale est également augmentée pendant la grossesse et l'enfant à naître repose sur le plexus des veines de l'anus. Pendant le processus de naissance, il y a aussi une forte pression. La thrombose anale (comme les hémorroïdes) est donc un problème courant pendant la grossesse et après l'accouchement.

De plus, comme pour tout type de thrombose, des facteurs de risque généraux tels que peu d'exercice (par exemple, position assise longue et fréquente), les maladies vasculaires et les troubles de la coagulation sanguine s'appliquent également à la thrombose anale. La prise de la pilule contraceptive est également associée à un risque général de thrombose. D'autres influences hormonales, telles que les fluctuations mensuelles des hormones chez les femmes, peuvent également favoriser la thrombose anale.

Comment traite-t-on la thrombose anale?

La thrombose de l'anus peut être traitée de différentes manières, selon sa taille et la douleur qu'elle provoque. Le médecin peut percer une nouvelle thrombose sous anesthésie pour retirer le caillot sanguin. La plaie guérit alors généralement sans aucune conséquence. En cas de thrombose mineure de l'anus, un traitement avec des pommades et des analgésiques est souvent suffisant.

Comment éviter une thrombose anale ?

Étant donné que la position assise longue et la pression abdominale élevée (exercices de pression pendant la musculation, pression pendant les selles) sont des facteurs de risque de développement d'une thrombose anale, les deux doivent être limités autant que possible.

La constipation fréquente favorise également la thrombose de la veine anale : elle peut souvent être contrecarrée par plus d'activité physique et un changement de régime alimentaire. Si cela ne vous aide pas, vous pouvez ramollir les selles à l'aide d'agents gonflants. Demandez conseil à votre médecin sur la façon de gérer votre constipation.

Le stress mécanique sur l'anus (comme lors des relations anales) est un autre facteur de risque qui joue un rôle dans le développement d'une thrombose anale et doit donc être évité.

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