Créatine kinase

et Martina Feichter, rédactrice médicale et biologiste

Dr. méd. Andrea Reiter est rédactrice indépendante pour l'équipe éditoriale médicale de

En savoir plus sur les experts

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

L'enzyme créatine kinase (créatine kinase ou CK, CPK) est importante pour le métabolisme énergétique des cellules musculaires. Si les cellules sont endommagées, par exemple par une crise cardiaque ou une chute, il y a une augmentation de la créatine kinase dans le sang. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la créatine kinase et les causes des niveaux élevés.

Qu'est-ce que la créatine kinase ?

La créatine kinase (CK) est une enzyme présente dans toutes les cellules musculaires du corps et du cerveau. Il garantit que certaines réserves d'énergie dans les cellules musculaires, les adénosine triphosphates (ATP), sont suffisamment disponibles :

Si un atome de phosphate est séparé de l'ATP, de l'énergie est libérée pour la contraction musculaire. Ce qui reste est l'adénosine biphosphate de basse énergie, c'est-à-dire une molécule avec seulement deux atomes de phosphate. La créatine kinase « régénère » la molécule d'énergie en construisant un nouveau phosphate sur la molécule. De cette façon, les « kinases » assurent un approvisionnement soutenu en énergie dans le corps.

Si les cellules musculaires sont endommagées par une surcharge, un manque d'oxygène ou, par exemple, une chute, de plus grandes quantités de créatine kinase sont libérées des cellules affectées. L'enzyme est alors de plus en plus détectable dans le sang. Les cellules musculaires du cœur périssent également en cas de crise cardiaque. Étant donné que la créatine kinase dans le cerveau, dans le cœur et dans le reste des muscles présente de légères différences dans sa structure, on peut tirer des conclusions sur les dommages respectifs dans le corps si les valeurs sont augmentées, en fonction du type d'enzyme . Les types suivants de créatine kinase sont présents dans le corps :

• CK-MB (dans les cellules du muscle cardiaque)
• CK-MM (dans les cellules musculaires du système musculo-squelettique)
• CK-BB (dans les cellules nerveuses du cerveau)

Quand la créatine kinase est-elle déterminée ?

La concentration de créatine kinase est utilisée pour diagnostiquer de nombreuses maladies, par exemple :

• Crise cardiaque
• Maladie coronarienne (CHD)
• Myocardite
• Atrophie musculaire du tronc et des extrémités (dystrophies musculaires)
• Dégradation musculaire (rhabdomyolyse, déclenchée par des convulsions, des médicaments ou d'autres causes)

De plus, la créatine kinase peut être augmentée par les brûlures, les accidents électriques, la maladie de Parkinson, les intoxications, la consommation de drogues et les infections.

Après un sport intensif, notamment après un entraînement musculaire ou des charges d'endurance extrêmes, ainsi qu'après un accouchement, après des opérations, des vaccinations ou une chute, la créatine kinase est souvent détectable dans le sang sans que ce soit une maladie.

Niveaux de référence de créatine kinase

La concentration de créatine kinase dans le sang n'est généralement pas mesurée en sa concentration absolue, mais en son activité. L'activité d'une enzyme est déterminée par le substrat qu'elle convertit par minute. L'information est donnée en unités (U) par litre de substrat (L). Les valeurs normales de la créatine kinase (toutes formes) dans le sérum sanguin sont (mesure à 37°C) :

âge	CK valeur normale
2 à 4 jours	<652 U/l
5 jours à 5 mois	<295 U/l
6 mois à 2 ans	<229 U/l
3 à 5 ans	<150 U/l
6 à 11 ans	mâle : <248 U/l femelle : <157 U/l
12 à 17 ans	mâle : <269 U/l femelle : <124 U/l
adulte	mâle : <171 U/l femelle : <145 U/l

Pour la sous-forme de créatine kinase CK-MB, une plage normale de <25 U / l s'applique à tous les âges et sexes.

Quand la valeur CK est-elle augmentée ?

Un test sanguin détermine généralement d'abord la concentration totale de créatine kinase. En cas de suspicion d'une certaine maladie, ou si la valeur totale de CK dans le sang est augmentée, les différentes sous-formes de CK sont également différenciées.

CK-MB

Par exemple, la valeur CK-MB joue un rôle majeur dans le diagnostic d'une crise cardiaque. La gravité des lésions du muscle cardiaque peut également être estimée à l'aide du CK-MB.

CK-MM

Si les cellules musculaires du système musculo-squelettique se décomposent, le CK-MM augmente. Cela arrive souvent avec la fonte musculaire. Elle peut survenir en cas de malnutrition, de vieillesse ou d'inactivité physique persistante. Parfois, la fonte musculaire est également congénitale, par exemple dans la sclérose latérale amyotrophique ou la dystrophie musculaire de Duchenne.

Que faire si la créatine kinase est augmentée

Si la créatine kinase est de plus en plus détectable dans le sang, la cause doit d'abord être clarifiée. Si la créatine kinase est augmentée en raison de la grossesse, après l'accouchement ou pendant la croissance, elle est à nouveau vérifiée à intervalles réguliers. Les personnes dont la valeur CK est considérablement augmentée après un entraînement d'endurance ou de force musculaire devraient réduire l'intensité de l'entraînement.

Si un médicament en est la cause, il doit généralement être arrêté immédiatement. Si une crise cardiaque est possible, un examen par cathéter cardiaque est effectué. Si la concentration de créatine kinase est augmentée en raison d'une maladie musculaire, celle-ci doit être traitée par un spécialiste.

Mots Clés:  santé des femmes Diagnostic ménopause