potassium

et Eva Rudolf-Müller, médecin

Valeria Dahm est rédactrice indépendante au service médical de Elle a étudié la médecine à l'Université technique de Munich. Il est particulièrement important pour elle de donner au lecteur curieux un aperçu du domaine passionnant de la médecine et en même temps de maintenir le contenu.

En savoir plus sur les experts

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Le potassium est l'un des ions (cations) chargés positivement les plus importants dans le corps. Le minéral joue un rôle clé dans la transmission des signaux entre les cellules et y maintient également la tension électrique. De plus, notre corps régule son acidité (valeur de pH) à l'aide, entre autres, du potassium. Découvrez ici ce que votre taux de potassium révèle sur votre santé.

Qu'est-ce que le potassium

Le potassium est un minéral essentiel. 98 pour cent de celui-ci est à l'intérieur de la cellule et seulement deux pour cent dans l'espace à l'extérieur des cellules. En raison de sa charge électrique, le potassium assure le maintien du potentiel dit de repos entre l'intérieur et l'extérieur de la cellule. Cependant, s'il y a un afflux de sodium dans la cellule et une sortie de potassium hors de la cellule, un potentiel d'action se développe. Il est utilisé pour transmettre des signaux entre les cellules, par exemple entre les cellules nerveuses individuelles ou entre les cellules nerveuses et les cellules musculaires.

Le potassium active également diverses enzymes, par exemple pour la synthèse des protéines. De plus, le potassium et les protons (également des particules chargées positivement) peuvent être échangés entre l'intérieur et l'extérieur de la cellule en raison de leur charge identique.Ce mécanisme contribue de manière décisive à la régulation de la valeur du pH.

Le potassium est également impliqué dans la régulation de la pression artérielle. Pendant ce temps, l'Organisation mondiale de la santé recommande un apport accru de potassium en cas d'hypertension artérielle (hypertension), car cela peut abaisser la pression artérielle systolique et diastolique. De plus, il a été démontré que le risque d'AVC diminue chez les patients.

Absorption et excrétion du potassium

Le potassium est absorbé par les aliments. Il est présent dans pratiquement tous les aliments. Certains aliments, comme les bananes, sont particulièrement riches en potassium. En cas de surdosage en potassium, l'hormone aldostérone stimule l'excrétion du minéral par les reins.

Besoin quotidien en potassium

En général, les adultes devraient consommer au moins deux grammes de potassium par jour. Dans certains cas, cependant, les besoins quotidiens dépendent de l'âge et de l'état de santé. Par exemple, un apport plus élevé peut être utile chez les patients hypertendus.

Quand le potassium dans le sang est-il déterminé?

Étant donné que même de petits écarts par rapport aux valeurs normales peuvent avoir des conséquences de grande envergure telles que des arythmies cardiaques, le potassium est inclus en standard dans presque tous les tests sanguins.

La mesure du potassium est particulièrement importante si quelqu'un présente des symptômes indiquant une éventuelle carence ou excès de potassium. Des symptômes tels que la faiblesse musculaire, la constipation et les palpitations peuvent indiquer une perte excessive de potassium. Si, par contre, le potassium est trop élevé, cela peut entraîner des sensations anormales, en particulier dans la région buccale, des contractions musculaires et une paralysie et, dans le pire des cas, des arythmies cardiaques.

Il est également important de surveiller le taux de potassium en général lors de maladies aiguës et chroniques et lors de la prise de certains médicaments. Ceux-ci inclus:

• Utilisation de glycosides cardiaques pour l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque)
• Utilisation de comprimés d'eau (diurétiques) pour l'insuffisance cardiaque
• Arythmies cardiaques
• Excès ou déficit en aldostérone (hyperaldostéronisme ou hypoaldostéronisme)
• Syndrome de Cushing
• insuffisance rénale aiguë ou chronique

Valeurs normales de potassium

Les taux de potassium dans le sérum sanguin et le plasma sanguin sont généralement les suivants :

âge	Taux de potassium normal dans le sérum (mmol / l)
0 à 7 jours de vie	3,2 – 5,5
8 à 31 jours de vie	3,4 – 6,0
1 à 6 mois	3,5 – 5,6
6 mois à 1 an	3,5 – 6,1
> 1 an	3,5 – 6,1
adulte	3,8 – 5,2

Avec une alimentation normale, le taux de potassium dans l'urine est de 30 à 100 mmol/24h (mesuré dans le recueil d'urine de 24 heures). Avec un jeûne plus long, il peut descendre jusqu'à 10 mmol/24h.

S'il y a une carence en potassium (hypokaliémie), un test d'urine fournit des informations sur la façon dont le corps perd le minéral :

• Potassium dans les urines > 20 mmol/l : perte de potassium par les reins
• Potassium dans les urines < 20 mmol/l : perte de potassium au niveau des intestins

Quand le niveau de potassium est-il abaissé?

Les niveaux réduits de potassium (hypokaliémie) sont généralement causés par le fait qu'une trop grande quantité de minéraux est perdue par les reins. Cela peut avoir les raisons suivantes, par exemple :

• Thérapie avec des agents déshydratants, des glucocorticoïdes, des corticoïdes minéraux ou de l'amphotéricine B (un agent antifongique)
• Excès d'aldostérone (hyperaldostéronisme)
• Syndrome de Cushing
• faiblesse rénale aiguë avec augmentation du débit urinaire
• augmentation de l'excrétion de potassium due à une consommation excessive de réglisse

Le corps peut également perdre du potassium par le tractus gastro-intestinal à travers :

• la diarrhée
• Vomir
• Abus de laxatifs

S'il y a un déplacement du potassium de l'espace intercellulaire vers la cellule, moins de potassium peut être détecté dans le sang. Cela se produit dans les cas suivants :

• pH sanguin trop élevé (alcalose)
• Traitement à la vitamine B pour l'anémie
• Insulinothérapie pour le coma diabétique (situation d'urgence comateuse chez les patients diabétiques)

S'il y a beaucoup de globules blancs (leucocytes) dans l'échantillon de sang, des taux de potassium incorrectement bas peuvent être mesurés. La raison : les leucocytes absorbent le minéral du sang.

Carence en potassium

Vous pouvez en savoir plus sur un manque de potassium dans l'article Carence en potassium.

Quand le taux de potassium est-il augmenté ?

Si le taux de potassium est augmenté, le médecin parle d'hyperkaliémie. Il y a trop de potassium dans le corps surtout quand il n'est pas excrété par les reins. Raisons possibles:

• insuffisance rénale aiguë (insuffisance rénale aiguë)
• insuffisance rénale chronique
• Déficit en aldostérone (hypoaldostéronisme)
• Carence en corticoïdes minéraux (maladie d'Addison)

Divers médicaments peuvent également entraîner un taux de potassium trop élevé :

• Diurétiques épargneurs de potassium
• Spironolactone (également un diurétique)
• Inhibiteurs de l'ECA (antihypertenseurs)
• Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (agents cardiovasculaires)
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS comme le diclofénac, l'ibuprofène, l'AAS)
• Cyclosporine A (inhibiteur du système immunitaire = immunosuppresseur)
• Co-trimoxazole (préparation combinée de deux antibiotiques)
• Pentamidine (agent anti-protozoaire)

S'il y a une libération excessive de la cellule dans l'espace intercellulaire, le niveau de potassium est également augmenté. Causes possibles:

• dégradation massive des globules rouges (hémolyse) après des blessures, des brûlures ou une intervention chirurgicale
• pH sanguin bas (acidose)
• coma diabétique avec déficit en insuline
• Surdosage de médicaments pour le cœur (digital)
• Traitement du cancer avec des cytostatiques

Si la veine est bloquée trop longtemps lors d'un prélèvement sanguin, cela peut également entraîner une dégradation des globules rouges et donc un taux sanguin de potassium incorrectement élevé lors de la mesure.

Que faire si le potassium est augmenté ou diminué

En cas d'augmentation aiguë du taux de potassium, des mesures immédiates sont nécessaires, car des arythmies cardiaques potentiellement mortelles menacent. Une absorption rapide du potassium dans la cellule peut être provoquée à l'aide d'insuline et de glucose ou de sympathomimétiques (agonistes bêta1) : ces substances peuvent abaisser les valeurs sanguines du potassium.

Si l'hyperkaliémie est chronique, les médicaments augmentant le potassium sont arrêtés. De plus, le patient doit suivre un régime pauvre en potassium.

L'hypokaliémie aiguë est traitée par l'administration intraveineuse de chlorure de potassium. Si le taux de potassium est chroniquement réduit, les médicaments qui pourraient en être responsables sont arrêtés et un régime riche en potassium est instauré.

Mots Clés:  remèdes maison à base de plantes médicinales vaccins remèdes maison