Période post-partum

Nicole Wendler est titulaire d'un doctorat en biologie dans le domaine de l'oncologie et de l'immunologie. En tant que rédactrice médicale, auteur et relecteur, elle travaille pour divers éditeurs, pour lesquels elle présente des problèmes médicaux complexes et étendus de manière simple, concise et logique.

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Cela prend généralement un certain temps avant les premières règles après la naissance. La raison en est le changement hormonal. Selon qu'une femme allaite ou non, le début des premières menstruations est retardé de différentes durées. Lisez ici quand vous pouvez vous attendre à vos premières règles après l'accouchement, quelles hormones jouent un rôle et quand vous serez à nouveau fertile.

Les hormones changent

Si l'équilibre hormonal a été établi pour la grossesse au cours des neuf derniers mois, l'accent hormonal est mis sur la régression physique après la naissance. Ce processus commence immédiatement avec l'accouchement. Au fur et à mesure que le placenta donne naissance, tous les niveaux sanguins et urinaires des hormones qu'il produit diminuent. Ceux-ci incluent les hormones stéroïdes œstrogène et progestérone. Lorsque ces hormones diminuent, la régression et la régression commencent. La production d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'hormone lutéinisante (LH), d'autre part, accélère à nouveau et la maturation folliculaire dans l'ovaire recommence.

Le fait que les premières règles après la naissance soient encore tardives est dû à une autre hormone, la prolactine. Il se forme dans le cerveau (plus précisément : dans l'hypophyse antérieure) dès que l'œstrogène baisse. La prolactine garantit que le sein de la mère produit du lait tôt après la naissance - généralement du troisième au cinquième jour de la puerpéralité, il y a une "fuite de lait". Lorsque le bébé tète le sein, la production de prolactine est davantage stimulée. Chez la plupart des mères qui allaitent, la prolactine empêche l'ovulation. Le résultat est ce qu'on appelle la ménorragie de l'allaitement ou ménorragie de l'allaitement, c'est-à-dire l'absence de saignement menstruel pendant l'allaitement.

Chez les femmes qui n'allaitent pas, les taux de prolactine reviennent à la normale en deux à trois semaines. Ensuite, les premières règles surviennent généralement peu de temps après la naissance.

Quand sont les premières règles après l'accouchement ?

Le début des premières règles après l'accouchement dépend de l'intensité d'allaitement de la femme. Plus la prolactine productrice de lait est produite, plus la maturation des ovules et l'ovulation sont inhibées efficacement et les menstruations tardives recommencent. Les femmes sont donc moins fertiles, surtout dans les six premières semaines après l'accouchement. Ce n'est qu'après le sevrage qu'un cycle normal redevient normal.

Mais même si la fertilité est réduite dans les six premières semaines après la naissance et que l'allaitement supprime la maturation des ovules, il faut le souligner encore et encore : l'allaitement n'est pas une méthode de contraception sûre ! La première ovulation passe généralement inaperçue avant le début des premières règles après la naissance. Ainsi, vous pouvez à nouveau tomber enceinte avant le début de vos premières règles !

Les femmes qui n'allaitent pas peuvent s'attendre à ce que leur cycle recommence dès six à douze semaines après l'accouchement. Les premières règles après la grossesse et l'accouchement pourraient donc survenir après environ huit semaines. En plus de la prolactine, le stade de régression joue également un rôle.

Débit ou période hebdomadaire ?

Le flux hebdomadaire dure parfois jusqu'à six semaines. Il est donc possible que le flux hebdomadaire et la période menstruelle se succèdent directement. Étant donné que le flux hebdomadaire devient léger et plutôt blanc vers la fin, le début de la période avec un nouveau saignement peut généralement être clairement distingué du flux hebdomadaire. Si vous n'êtes toujours pas sûr, demandez à votre gynécologue.

Vos règles changent après l'accouchement ?

Les premières règles après l'accouchement sont généralement relativement abondantes et douloureuses. Parfois, cela prend un temps inhabituellement long. Les cycles suivants sont pour la plupart irréguliers et variables. Le cycle s'est généralement stabilisé à nouveau seulement après environ six mois. Mais cela ne veut pas forcément dire que c'est désormais le même qu'avant la grossesse : par exemple, si les journées étaient autrefois associées à de fortes crampes, elles peuvent désormais être assez douces.

Remarque : si la période post-partum s'accompagne de saignements inhabituellement abondants et de douleurs intenses, vous devez contacter votre gynécologue.

Premières règles après l'accouchement : tampons ou serviettes hygiéniques ?

Si les premières règles après la naissance commencent dans les six premières semaines, la cicatrisation de la plaie dans l'abdomen n'est pas encore terminée. En raison du risque accru d'infection, vous devez donc éviter les tampons. Les serviettes hygiéniques sont un meilleur choix pendant cette période. Vous pourrez réutiliser des tampons plus tard. Lors de l'achat, cependant, vous devez être préparé au fait que vous pourriez avoir besoin d'une taille supplémentaire. L'insertion d'un tampon pendant les premières règles après l'accouchement peut également sembler différente ou plus difficile que d'habitude, car l'anatomie du vagin a quelque peu changé pendant l'accouchement. Si vous ressentez une douleur en faisant cela, demandez conseil à votre gynécologue.

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