Médulle allongée

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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La moelle allongée est le prolongement de la moelle épinière dans la région du cerveau. On l'appelle aussi le myélencéphale, le post-cerveau ou la moelle épinière allongée. La moelle allongée est un centre vital de régulation et de réflexe. Avec le pont (pons) et le cervelet (cervelet), il forme le cerveau postérieur (rhombencéphale) dans la fosse postérieure. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la moelle allongée !

Qu'est-ce que la moelle allongée ?

La moelle allongée (myélencéphale, cerveau postérieur) est la zone la plus basse et la plus en arrière du cerveau. Après la transition de la moelle épinière, elle s'épaissit en forme d'oignon et se termine au niveau du pont. Le myélencéphale contient les noyaux des nerfs crâniens et est donc à l'origine des nerfs crâniens VII à XII, qui émergent de la face antérieure de la moelle allongée.

En plus d'une fissure au milieu, il y a la pyramide sur le devant de la moelle allongée, qui se rétrécit vers le bas et s'étend en partie dans la moelle latérale de la moelle épinière, traverse en partie la ligne médiane et s'étend en partie dans la moelle antérieure de la moelle épinière. En plus de la pyramide, il y a aussi l'olive sur le devant de la moelle allongée, qui contient le noyau d'olive, la matière grise, à l'intérieur.

Le cordon postérieur, qui s'est divisé en deux dans la moelle cervicale, continue sur la face postérieure du myélencéphale. Les deux brins deviennent de plus en plus larges et forment deux épaississements dans la moelle allongée, dans laquelle se trouvent les noyaux du brin postérieur. Ce sont les stations de commutation sur un neurone des voies arrière.

La continuation du cordon postérieur dans la moelle allongée jusque dans le cerveau est le pédoncule cérébelleux inférieur et au-dessus le cervelet.

Quelle est la fonction de la moelle allongée ?

La moelle allongée contient d'importants centres de régulation de la respiration et de la circulation sanguine ainsi que des centres réflexes pour le réflexe de déglutition et de succion, le réflexe de toux, d'éternuement et de haut-le-cœur et le centre de vomissement.

respiration

Les mouvements respiratoires sont contrôlés par des groupes de neurones de la moelle allongée. L'activité respiratoire rythmique se produit grâce à une interconnexion complexe des neurones respiratoires de la moelle allongée, qui se stimulent et s'inhibent mutuellement. Le centre respiratoire assure un rythme respiratoire de base qui peut être adapté aux besoins respectifs par les centres cérébraux supérieurs et la périphérie du corps.

Par exemple, vous devez respirer plus fort pendant l'activité physique afin de pouvoir répondre à la demande accrue en oxygène. Ainsi, l'information est transmise au centre respiratoire de la moelle allongée via des mécanorécepteurs dans les articulations et les muscles, ce qui augmente la respiration.

Sympathique et parasympathique

En tant que partie du système nerveux autonome, le système nerveux sympathique est contrôlé par une zone centrale de la moelle allongée, qui est étroitement liée aux centres respiratoires. Le système nerveux parasympathique est également contrôlé par les noyaux nerveux du myélencéphale :

Les nerfs périphériques ont une activité de base, le tonus sympathique. Ceci est déterminé par les voies qui viennent de la moelle allongée et tirent sur les cordons postérieurs dans la moelle épinière. Si ce centre de contrôle du système nerveux sympathique dans la moelle allongée est stimulé, les nerfs sympathiques et les organes qui leur appartiennent sont activés en conséquence. Cela se traduit par exemple par une augmentation de la pression artérielle.

A l'inverse, une inhibition de ce centre de contrôle entraîne une diminution de l'activité des nerfs sympathiques, ce qui entraîne par exemple une chute de la pression artérielle.

La digestion dans l'intestin grêle est régulée, entre autres, par le tonus musculaire de la paroi intestinale et les fibres nerveuses de la paroi intestinale. Les fibres du système nerveux parasympathique attirent les ganglions excitateurs et inhibiteurs. Quelle fonction - l'excitatrice ou l'inhibition - prédomine est déterminée dans les noyaux nerveux de la moelle allongée (et dans la moelle épinière inférieure).

Cycle

La régulation circulatoire pendant le travail physique doit s'adapter aux besoins des muscles. Pour ce faire, le cœur doit pomper plus fort. Cette régulation est également réalisée par des centres de la moelle allongée. Les impulsions inhibitrices et stimulantes sont transmises au cortex cérébral via le cerveau postérieur.

Mâcher et avaler

Les centres qui contrôlent la mastication et la déglutition et donc la prise alimentaire sont situés dans la moelle allongée. Ceux-ci sont supérieurs à deux centres, le centre de l'alimentation et le centre de la satiété dans les noyaux de l'hypothalamus. La mastication et le début du processus de déglutition sont contrôlés par les nerfs crâniens qui émergent de la moelle allongée (nerf trijumeau, nerf hypoglosse et nerf vague).

L'equilibre acide-base

La moelle allongée contient des récepteurs chimiosensibles qui régulent l'équilibre acido-basique du corps.

divers

Les voies descendantes qui relient le cerveau à la moelle épinière traversent le myélencéphale et les voies ascendantes sont commutées ici.

Les fibres nerveuses pour la sensibilité épicritique se terminent dans le noyau dorsal nucleus gracilis et nucleus cuneatus - sensations fines de température et de toucher, sens du mouvement et de la position, sens de la force et reconnaissance de la forme.

Les noyaux d'olive de la moelle allongée coordonnent la motricité fine.

Où se situe la moelle allongée ?

La moelle allongée émerge de l'origine du premier nerf spinal - de la grande ouverture occipitale - sans transition nette de la moelle épinière. Le cerveau arrière s'étend jusqu'au pont dans le cerveau arrière. Cette section mesure environ trois pouces de long chez l'adulte.

Quels problèmes la moelle allongée peut-elle causer?

Un médulloblastome est une tumeur maligne du cervelet qui se développe rapidement et est indifférenciée. Il déplace la moelle allongée en raison de sa croissance en taille. Le médulloblastome se développe préférentiellement dans l'enfance et l'adolescence, en particulier dans la septième à douzième année de vie. Les principaux symptômes sont des vomissements et un trouble de la coordination des mouvements (ataxie) avec une tendance à tomber en arrière.

Un infarctus de la moelle allongée peut résulter d'une occlusion d'un vaisseau sanguin important (l'artère cervelet inférieure postérieure) à la jonction du pont avec la moelle allongée. Les symptômes possibles sont des maux de tête, un rythme cardiaque rapide, un essoufflement, des vertiges et une tendance à tomber, des tremblements oculaires, des troubles de la marche, des troubles de la déglutition et de la parole et des troubles sensoriels dus à une paralysie du trijumeau.

Un trouble circulatoire de la moelle allongée, tel qu'il se produit dans l'ischémie cérébrale, conduit à l'activation du système nerveux sympathique. La même chose se produit lorsqu'un saignement soudain prend de la place dans le cerveau et déplace le tissu cérébral : l'activité sympathique augmente et la tension artérielle augmente (réflexe de Cushing).

L'échec complet de la moelle allongée en raison d'une blessure entraîne généralement la mort.

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