coup de chaleur

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Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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Le coup de chaleur et l'effondrement dû à la chaleur font partie des maladies causées par la chaleur. Ce sont des maladies qui résultent d'une exposition excessive au soleil ou d'un réchauffement excessif du corps. Le coup de chaleur est le plus dangereux - sans traitement rapide, il y a un grave danger de mort! Découvrez ici comment reconnaître un coup de chaleur et un effondrement dû à la chaleur et comment prodiguer correctement les premiers soins dans les deux cas.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. T67

Bref aperçu

Que faire en cas de coup de chaleur et de coup de chaleur ? Retirer la personne affectée de la chaleur/du soleil, la mettre à plat (avec les jambes surélevées), au frais (par exemple avec des chiffons humides), donner du liquide si la personne concernée ne vomit pas ; position latérale stable en cas d'inconscience ; Réanimation si la respiration s'est arrêtée
Risques de coup de chaleur et de collapsus thermique : entre autres Somnolence, nausées, vomissements, collapsus circulatoire avec perte de conscience
Quand chez le médecin Étant donné que l'état peut s'aggraver rapidement avec un coup de chaleur, appelez toujours un médecin d'urgence. En cas de collapsus thermique, un médecin est nécessaire si les symptômes s'aggravent et/ou la personne concernée perd connaissance.

Avertir!

Ne laissez jamais les personnes atteintes d'un coup de chaleur (soupçonné) ou d'un effondrement dû à la chaleur seules. Surtout en cas de coup de chaleur, l'état de la personne touchée peut soudainement s'aggraver !
Pour abaisser la température corporelle, ne placez jamais de réfrigérants/blocs réfrigérants directement sur la peau de la personne atteinte, mais toujours avec un chiffon entre les deux (risque d'engelure !).
Ne pas faire boire d'alcool aux victimes.

Coup de chaleur et effondrement de chaleur : que faire ?

Vous devez réagir rapidement dans les deux cas. Mais les premiers secours sont particulièrement importants en cas de coup de chaleur, car l'état de la personne touchée peut rapidement mettre sa vie en danger.

Coup de chaleur : que faire ?

Le coup de chaleur (syndrome d'hyperthermie médicale) crée une accumulation de chaleur à l'intérieur du corps, ce qui fait monter la température corporelle à plus de 40 degrés Celsius. Il existe deux formes :

coup de chaleur classique : il est causé par une chaleur extrême et touche principalement les personnes âgées.
Coup de chaleur à l'effort : il peut survenir lors d'une activité physique vigoureuse par grande chaleur (par exemple, un sport intense par une chaude journée d'été ou un travail acharné dans les hauts fourneaux) et chez des personnes de tous âges.

Dans les deux cas de coup de chaleur, les premiers secours sont les suivants :

A l'ombre : Amenez la personne affectée à l'abri du soleil et, si possible, dans un endroit plus frais afin que le corps puisse se refroidir.
Position de choc en pleine conscience : placez une personne consciente en position de choc, c'est-à-dire sur le dos et les jambes levées. Cela améliore la circulation sanguine dans le cerveau (cela peut être réduit en cas de coup de chaleur en raison de l'hypotension artérielle).
Position latérale stable si inconscient : Si le patient victime d'un coup de chaleur perd connaissance, vérifiez votre respiration et votre pouls. Si les deux sont présents, amenez-le dans la position latérale stable.
Desserrez les vêtements : ouvrez les vêtements moulants de la personne affectée (par exemple, col de chemise, cravate, ceinture, etc.).
Refroidissement : placez des compresses froides sur le corps surchauffé, en particulier sur les bras, les jambes, le cou et l'aine - c'est là que la fraîcheur peut être mieux répartie. Si la respiration et la circulation sont stables, vous pouvez également plonger tout votre corps dans l'eau du robinet - ceci est particulièrement utile pour les jeunes sportifs (attention : risque de frissons). En cas de coup de chaleur qui n'est pas produit par le sport (c'est-à-dire surtout chez les personnes âgées), vaporisez de l'eau sur la peau ou appliquez des chiffons humides et assurez un courant d'air (par exemple avec des ventilateurs) - l'évaporation de l'eau refroidit le corps.
Boissons tièdes : Si la personne concernée est clairement consciente, ne ressent pas de nausées et ne vomit pas, vous devez lui donner des gorgées de liquide tiède (pas froid !) (par ex. eau, jus doux, thé). Ceci est censé compenser la perte de fluides causée par la transpiration typique du coup de chaleur. Cependant, si vous vous sentez malade ou que vous vomissez, n'instillez aucun liquide - il y a un risque que la personne concernée s'étouffe (aspiration).
Réanimation : Si la personne ne respire plus, commencez immédiatement la réanimation. Continuez ainsi jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste ou jusqu'à ce que la personne concernée respire à nouveau de manière autonome.

Coup de chaleur : que faire ?

L'effondrement dû à la chaleur (épuisement dû à la chaleur) résulte d'une transpiration abondante à des températures élevées. Si on en boit trop peu en même temps, le corps perd beaucoup de liquides et de sels (électrolytes). Cela signifie un énorme fardeau pour le système circulatoire - les conséquences possibles sont un effondrement circulatoire et une perte de conscience. L'activité physique dans la chaleur augmente le risque de panne thermique.

Les premiers secours ressemblent à ceci :

Sortez de la chaleur : Sortez la personne affectée de la chaleur.
Position de choc : Couchez la personne sur le dos et placez ses jambes plus haut que le cœur.
Refroidissement : Ventilez-le si nécessaire ou placez des chiffons humides sur ses bras, ses jambes, son cou et son aine. Exception : pas de refroidissement supplémentaire si la personne concernée frissonne déjà.
Boissons électrolytiques : faire boire à la personne atteinte (si elle ne vomit pas) beaucoup de liquides contenant des minéraux. Ceci est censé compenser la perte de fluides et d'électrolytes. Par exemple, de l'eau, de l'eau minérale ou du thé avec un peu de sel (environ 1 cuillère à café de sel de table par litre) ou du bouillon (bouillon) convient.

Enfants avec coup de chaleur ou panne de chaleur

Les mesures de premiers secours pour les enfants victimes d'un coup de chaleur ou d'un effondrement dû à la chaleur sont fondamentalement les mêmes que pour les adultes. Il est important de savoir que les enfants sont particulièrement à risque de coup de chaleur et de collapsus thermique (en particulier les nourrissons). La raison : votre corps n'est pas encore capable de réguler sa température aussi efficacement que celui d'un adulte. De plus, de nombreux enfants ne pensent pas à la protection solaire et à suffisamment d'alcool lorsqu'ils jouent et s'amusent.

Par conséquent, assurez-vous que la progéniture fasse des pauses régulières pour boire et se détendre à l'ombre ou dans la maison. En cas de coup de chaleur ou d'effondrement dû à la chaleur, appelez le médecin urgentiste (surtout si un coup de chaleur est suspecté) et prenez les mesures de premiers soins susmentionnées (amenez l'enfant dans un endroit ombragé et frais, utilisez des compresses humides pour abaisser la température corporelle, etc. .) ).

Coup de chaleur et collapsus thermique : symptômes et risques

Selon la gravité, les symptômes du coup de chaleur sont :

peau chaude et sèche (!) (la personne affectée peut à peine ou plus du tout transpirer)
Température corporelle supérieure à 40 degrés Celsius
vertiges
mal de tête
Nausées Vomissements
Désorientation
Pression artérielle faible
rythme cardiaque accéléré
respiration accélérée
Spasmes musculaires
Troubles de la conscience tels que somnolence ou même perte de conscience

À la suite d'un coup de chaleur, le cerveau peut gonfler en raison de la rétention d'eau - un œdème cérébral potentiellement mortel se développe. Par conséquent, si vous ne reconnaissez pas et ne traitez pas les symptômes du coup de chaleur à temps, la personne affectée peut mourir en peu de temps !

Un effondrement dû à la chaleur déclenche - similaires à un coup de chaleur - des symptômes tels que maux de tête, étourdissements, nausées, pouls accéléré et hypotension artérielle. Cependant, la peau de la personne affectée n'est pas sèche, mais plutôt humide - la personne affectée transpire beaucoup.

Le volume sanguin diminue en raison de la forte perte de liquide causée par la transpiration. Les vaisseaux sanguins se rétrécissent alors de sorte que les organes qui ont besoin de beaucoup d'oxygène (par exemple le cerveau, les reins) puissent continuer à être alimentés. En revanche, les mains et les pieds sont moins bien irrigués : ils paraissent froids, pâles et moites.

Symptômes chez les enfants

Les symptômes de panne de chaleur et de coup de chaleur mentionnés ci-dessus se produisent également chez les enfants touchés. Chez un bébé ou un tout-petit, il peut y avoir d'autres signes que quelque chose ne va pas. Ceux-ci incluent le refus de manger et un comportement anormal (par exemple, irritabilité ou indifférence, cris aigus).

Coup de chaleur et collapsus thermique : quand consulter un médecin ?

En cas de panne de chaleur, vous devez appeler un médecin (urgentiste) si les symptômes de la personne s'aggravent ou si elle perd connaissance.

En cas de coup de chaleur (ou de suspicion), vous devez immédiatement appeler le médecin urgentiste. Elle peut rapidement devenir mortelle pour les personnes concernées ! Il doit donc être soigné et surveillé à l'hôpital.

Coup de chaleur et collapsus thermique : examens médicaux

Un médecin peut généralement reconnaître très rapidement à la fois l'effondrement dû à la chaleur et le coup de chaleur - sur la base des symptômes et des informations de la consultation initiale (anamnèse). Dans cette conversation, le médecin interroge le patient ou l'accompagnant sur la situation antérieure. Par exemple, le patient a-t-il fait de l'exercice sous une chaleur extrême ou sous un soleil de plomb peu de temps avant l'apparition des symptômes ? A-t-il porté des vêtements chauds qui ont provoqué une accumulation de chaleur ? Des questions sur les maladies sous-jacentes font également partie de l'entretien d'anamnèse.

L'entretien est suivi d'un examen physique. La température corporelle, la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont particulièrement importantes. Ils aident le médecin à mieux évaluer l'état du patient et la gravité du mal de chaleur.

Le médecin prendra votre température corporelle dans l'anus (par voie rectale). En raison de la mauvaise situation circulatoire en cas de coup de chaleur / collapsus thermique, la peau n'est souvent plus suffisamment approvisionnée en sang. Une mesure de température sous l'aisselle serait alors trop basse.

Le médecin peut utiliser des tests neurologiques simples pour vérifier la fonction cérébrale du patient. Ceci est particulièrement nécessaire en cas de coup de chaleur (suspecté). Par exemple, le médecin utilise des questions simples pour vérifier si le patient peut s'orienter en ce qui concerne le lieu et le temps. Il teste également les réflexes du tronc cérébral, tels que le réflexe pupillaire.

Des examens complémentaires sont généralement nécessaires, notamment en cas de coup de chaleur :

Des tests sanguins montreront s'il y a une carence ou un excès de certains sels (électrolytes) dans le sang en raison d'un coup de chaleur. La thérapie dépend directement de ces résultats - un changement important de l'équilibre électrolytique doit être traité immédiatement. Certaines valeurs sanguines peuvent également indiquer des dommages à des organes importants (foie, reins, cœur) survenus à la suite du choc thermique.

Pour exclure d'autres causes d'un collapsus circulatoire, le médecin peut effectuer un électrocardiogramme (ECG). Cela peut également indiquer d'éventuelles arythmies cardiaques, qui peuvent être causées par une grave carence en sel et en liquide lors d'un coup de chaleur.

Si le médecin soupçonne un œdème cérébral à la suite d'un coup de chaleur, des tests d'imagerie sont nécessaires pour clarifier. Ceux-ci incluent, par exemple, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (CT).

Coup de chaleur et collapsus thermique : Traitement par le médecin

En cas de panne thermique, il faut remédier le plus rapidement possible au manque de fluides et d'électrolytes qui en résulte. Boire beaucoup aide. Si nécessaire, le médecin peut également administrer une perfusion au patient. Le remplacement rapide des fluides et des sels stabilise la circulation. Après quelques jours de repos et de détente, la plupart des personnes touchées se remettent parfaitement.

Le traitement du coup de chaleur doit toujours être effectué à l'hôpital, dans les cas graves, même dans l'unité de soins intensifs. La première chose à faire est de stabiliser la circulation du patient en lui faisant des infusions. De plus, la température corporelle fortement augmentée est réduite par des mesures de refroidissement. Par exemple, le patient peut être immergé dans de l'eau froide à cet effet, à condition que ses fonctions vitales (telles que la respiration et la circulation) soient stables.

Selon la gravité, le coup de chaleur nécessite des mesures de traitement supplémentaires, par exemple l'administration de médicaments anti-épileptiques.

La durée d'un coup de chaleur dépend de sa gravité. Avec un traitement précoce, les symptômes peuvent s'atténuer et disparaître après quelques heures. Cependant, il est possible que les personnes touchées se sentent encore faibles pendant un certain temps par la suite. Quelques jours de repos sont donc conseillés, également pour éviter une rechute.

La majorité des personnes touchées survivent à un coup de chaleur et à un effondrement de chaleur sans dommages permanents.

Prévenir le coup de chaleur et l'effondrement de la chaleur

Si vous voulez prévenir les coups de chaleur et l'effondrement dû à la chaleur, vous devez d'abord savoir qui est particulièrement sensible à de telles maladies causées par la chaleur. Il s'agit avant tout de personnes dont la régulation de la température corporelle n'est pas encore ou plus totalement efficace. Il s'agit notamment des bébés, des (petits) enfants et des personnes âgées. Les personnes qui passent de longues périodes de temps ou travaillent dans des pièces étroites et mal ventilées lorsqu'il fait chaud courent également un risque accru. C'est le cas, par exemple, de certains groupes professionnels (ouvriers des mines ou de la métallurgie, maîtres de sauna, etc.).

De plus, l'activité physique sous un soleil de plomb augmente la probabilité d'un coup de chaleur et d'une panne de chaleur. C'est le cas, par exemple, des ouvriers de la construction de routes. Les athlètes qui s'entraînent ou concourent en plein soleil ou dans un air chaud et humide sont également à risque.

Les conseils les plus importants pour prévenir le coup de chaleur et l'effondrement dû à la chaleur sont donc :

Ne pas exposer à des températures élevées pendant de longues périodes. Trouvez un endroit frais et ombragé, surtout à l'heure du déjeuner.
Essayez d'éviter la lumière directe du soleil pendant de longues périodes. Portez un chapeau au soleil.
En tant qu'athlète, vous ne devriez pas vous entraîner dans la chaleur de midi, mais plutôt le matin ou le soir.
Buvez suffisamment quand il fait chaud - environ deux à trois litres par jour !
Portez des vêtements amples et perméables à l'air lorsqu'il fait chaud.
Évitez l'alcool et les repas lourds à haute température.
Ne laissez pas les enfants seuls ou dans une voiture garée au soleil pendant de longues périodes.
Assurez-vous que votre enfant fait des pauses régulières pour boire et se reposer à l'ombre lorsqu'il fait chaud.

Notez les avertissements de chaleur régionaux du service météorologique allemand. Cela est particulièrement vrai si vous êtes vous-même sujet à un coup de chaleur et à un effondrement de chaleur, ou si vous avez des enfants.

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