Don d'ovules
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le don d'ovules est le seul moyen pour certaines femmes infertiles de tomber enceintes. La réalisation de ce traitement est interdite en Allemagne, c'est pourquoi les personnes concernées doivent se rendre dans d'autres pays pour cela. Lisez ici comment fonctionne le don d'ovules, quels sont les risques qu'il comporte et quel est son cadre juridique.
Qu'est-ce que le don d'ovules ?
Avec le don d'ovules, les ovules matures sont retirés d'un donneur. Celui-ci est ensuite utilisé pour l'insémination artificielle : les ovules sont fécondés artificiellement avec le sperme du père de choix puis implantés chez le receveur, qui porte l'enfant à terme et souhaite l'élever. La procédure est associée à des risques pour les deux parties et est donc interdite en Allemagne, entre autres.
Il existe essentiellement deux façons d'obtenir des ovules pour le don d'ovules :
1. Partage d'ovules et don d'embryons
Une femme ayant subi une fécondation in vitro (FIV) fait don de ses ovules excédentaires lorsqu'elle n'en a plus besoin (« partage des œufs »). En principe, il est également possible de libérer des ovules déjà fécondés, ce qu'on appelle un don d'embryons. Ceci est utile, par exemple, si le père désiré ne produit pas de spermatozoïdes fertiles.
2. Don volontaire
Une femme subit volontairement une hormonothérapie pour stimuler la production et la maturation des ovules et pour donner les ovules qui sont ensuite prélevés. Le seul but de ceux-ci est de permettre à une autre femme de concevoir.
Quand le don d'ovules a-t-il un sens ?
Si un couple ne veut pas avoir d'enfants, la cause réside dans environ 30 à 40 pour cent des cas avec la femme. Parfois, le don d'ovules peut aider à avoir l'enfant tant attendu. Cela s'applique, par exemple, aux femmes qui
- est devenu infertile en raison d'un traitement médical (par exemple, chimiothérapie)
- entrée en ménopause précoce (avant 40 ans - ménopause prématurée)
- souhaitent réaliser le désir d'avoir des enfants à un âge avancé après la ménopause
- avez des maladies génétiques
- souffrez d'endométriose sévère
- avez fait plusieurs tentatives infructueuses d'insémination artificielle avec vos propres ovules
Exigences relatives au don d'ovules
Une femme qui souhaite donner des ovules doit être la plus jeune possible et passer un examen médical pour les maladies infectieuses. Ceci afin d'exclure une éventuelle transmission de maladies telles que le VIH ou l'hépatite. Il doit également être en bonne santé générale et, bien sûr, fertile.
En tant que bénéficiaire du don d'ovules, la femme qui souhaite avoir des enfants doit avoir un utérus sain et fonctionnel afin que les ovules puissent être implantés avec succès.
Procédure de don d'ovules
Avant le don d'ovules, toutes les personnes impliquées devraient idéalement recevoir des conseils psychologiques afin que chacun soit clair sur les implications de la décision et toutes les conséquences du don d'ovules. Ensuite, la femme qui veut donner ses ovules subit un traitement hormonal. Cela garantit que plusieurs ovules dans les ovaires mûrissent en même temps. Dans un cycle femelle normal, généralement un seul ovule est capable de fécondation.
Dans la suite du don d'ovules, les ovules matures sont prélevés au moyen d'une ponction et fécondés dans le tube à essai avec le sperme du père de choix. Si cela fonctionne, les ovules fécondés (zygotes) sont congelés. L'utérus de la receveuse est maintenant en cours de préparation. Cela se fait grâce à une hormonothérapie spéciale qui stimule l'accumulation et le flux sanguin dans la muqueuse utérine. Lorsque l'utérus de la receveuse est prêt, un ou plusieurs zygotes (décongelés) sont insérés.
Le nombre d'ovules fécondés qui seront utilisés est décidé par le médecin en consultation avec les futurs parents. Il tient également compte des constatations médicales et de l'âge de la mère. Dans la plupart des cas, deux zygotes sont utilisés pour le don d'ovules.
Si l'implantation de l'ovule fécondé a réussi - c'est-à-dire si la receveuse est tombée enceinte - cette grossesse sera accompagnée comme d'habitude par un gynécologue.
Risques liés au don d'ovules
Le traitement hormonal que doit subir le donneur peut être psychologiquement et physiquement stressant. L'ablation des ovules en elle-même est une intervention chirurgicale avec les risques associés, tels que l'anesthésie nécessaire.
Le bénéficiaire du don d'ovules accepte les conséquences qui peuvent découler de l'implantation des ovules. Car pour augmenter les chances de réussite de la grossesse, plusieurs cellules sont souvent utilisées en même temps, comme ce serait le cas avec l'insémination artificielle avec ses propres ovules. Cela augmente la probabilité de naissances multiples.
Le stress mental ne doit pas non plus être sous-estimé. De nombreuses femmes qui ont reçu un don d'ovules n'en parlent pas à leurs parents et amis - de peur d'être mal comprises. Cependant, au plus tard lors de l'accompagnement de la grossesse en Allemagne, le gynécologue traitant doit être informé de la manière dont la grossesse s'est produite. Parce que les femmes enceintes après un don d'ovules sont classées comme patientes à haut risque en Allemagne :
L'expérience montre que le risque de certaines formes d'hypertension artérielle (maladie hypertensive de la grossesse) est significativement augmenté pour les femmes enceintes. Les experts recommandent donc des contrôles rapprochés avec la future mère.
Situation juridique du don d'ovules
De nombreux pays de l'Union européenne ont légalisé le don d'ovules effectué par des médecins ces dernières années. Cependant, l'Allemagne ne les autorise pas, et le don d'embryons non plus. Ceci est réglementé par la loi sur la protection de l'embryon de 1990, qui vise à prévenir la maternité de substitution et les abus commerciaux. Parce qu'une femme qui donne des ovules prend des risques pour la santé - contrairement aux hommes qui donnent leur sperme, ce qui n'est pas réglementé par la loi.
De plus, il y a des problèmes éthiques car il y a deux mères impliquées dans la conception de l'enfant - l'une donne l'ovule, l'autre porte l'enfant et l'élève. Cela pourrait entraîner des problèmes d'identité chez l'enfant plus tard, par exemple.
En raison de l'interdiction du don d'ovules en Allemagne, de nombreux couples qui souhaitent avoir des enfants se rendent dans d'autres pays de l'UE ou du monde où le don d'ovules est légal. Des cliniques populaires sont situées en République tchèque, en Espagne, en Pologne, en Russie et aux États-Unis.
Après un don d'ovules réussi à l'étranger, la femme en Allemagne ne peut pas être poursuivie pour cela. Après la procédure, la femme enceinte recevra des soins médicaux normaux en Allemagne. En Allemagne, la maternité légale est assumée par la femme qui a donné naissance à l'enfant.
Autre élément à prendre en compte lors d'un don d'ovules à l'étranger : selon les pays, les enfants n'ont aucun moyen de rechercher plus tard leurs racines génétiques. Car le don est souvent anonyme.
Don d'ovules : des chances de succès
Les donneuses d'ovules sont généralement jeunes - une bonne condition préalable à la réussite de la fécondation et du développement du fœtus. Mais la constitution et l'âge du bénéficiaire jouent également un rôle important. En moyenne, la probabilité statistique de réussite du processus de don d'ovules est de 30 à 45 pour cent.
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