Le nettoyage du côlon fonctionne mieux en deux étapes
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.MunichAvant une coloscopie, un nettoyage en profondeur est à l'ordre du jour : l'intestin est soigneusement vidé avec des solutions de passage spéciales. Ceci est évidemment particulièrement efficace lorsque le nettoyage est effectué en deux étapes, comme l'a montré une vaste étude d'ensemble.
Des chercheurs canadiens dirigés par Myriam Martel de l'Université McGill à Montréal ont comparé les résultats de 47 études avec environ 13 500 participants. Les volontaires ont soit vidé leurs intestins à l'aide de laxatifs la veille. Soit ils avaient divisé la dose de laxatif et participé la veille de la coloscopie et une le matin précédant l'intervention.
Meilleur nettoyage, meilleure vision
Comme les chercheurs ont pu le déterminer, l'apport fractionné fonctionnait beaucoup mieux : les intestins étaient considérablement mieux nettoyés et le nombre de préparations intestinales réussies était deux fois plus élevé avec cette variante qu'après un seul apport.
La raison du meilleur résultat était apparemment que l'heure de la dernière selle était plus proche de l'heure de l'examen de cette manière.
Les patients s'entendaient également mieux avec la dose fractionnée : les participants qui s'étaient préparés à la coloscopie de cette manière étaient plus disposés à endurer à nouveau la procédure que ceux qui avaient vidé leurs intestins en une seule fois.
Voici comment fonctionne le nettoyage du côlon
Deux classes de laxatifs conviennent au nettoyage du côlon : les solutions à base d'élytes de polyéthylène glycol (PEG) et les solutions à base de phosphate de sodium.
En cas de nettoyage du côlon fendu avec des solutions de PEG, la Société allemande des maladies digestives et métaboliques recommande de prendre le dernier repas à midi la veille de la coloscopie et de le purger pour la première fois le soir. Le patient boit ensuite la deuxième portion de la solution tôt le matin avant l'examen. Le problème avec l'utilisation des solutions de PEG est le goût désagréable et la grande quantité de boisson nécessaire à l'effet laxatif. En règle générale, les patients doivent boire quatre litres de solution saline. Les nouvelles préparations de PEG qui sont combinées avec de la vitamine C sont une exception. Deux litres de liquide suffisent pour cela.
Les solutions de phosphate de sodium éliminent l'eau du corps, de sorte que le patient doit également boire beaucoup de liquides. Pour des raisons de sécurité, du moins en Allemagne, elles sont toujours prises en deux parties, espacées d'au moins douze heures. Le patient prend la première dose de 45 ml le matin de la veille de l'examen. Par rapport à un passage intestinal avec du PEG, le patient doit rester sans nourriture beaucoup plus longtemps.
Une coloscopie est effectuée pour diagnostiquer une maladie intestinale - en particulier pour le diagnostic précoce du cancer. Les polypes, tumeurs et autres modifications pathologiques ne peuvent être détectés de manière fiable avec l'endoscope que si l'intestin a été soigneusement nettoyé au préalable. (cf)
Sources:
Myriam Martel : Les préparations à doses fractionnées sont supérieures aux régimes de nettoyage des intestins le jour précédent : une méta-analyse, gastro-entérologie, publié en ligne : 08 avril 2015
Prise de position de la Section d'endoscopie de la DGVS sur le nettoyage colique avant coloscopie, 2007
Mots Clés: les dents médicaments remèdes maison
