blennorragie

Dr. méd. Fabian Sinowatz est pigiste au sein de l'équipe éditoriale médicale de

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Tripper (également appelée gonorrhée) est une maladie sexuellement transmissible causée par une infection bactérienne (gonocoques). Une inflammation des organes génitaux et urinaires avec écoulement purulent de l'urètre est typique de la gonorrhée. Mais d'autres parties du corps peuvent également être affectées par la gonorrhée. L'utilisation de préservatifs peut réduire considérablement les risques de contracter la gonorrhée. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la gonorrhée ici.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. A54

Tripper: description

Tripper (gonorrhée) est une maladie sexuellement transmissible (en anglais : maladie sexuellement transmissible, en abrégé : MST). Tripper est causé par la bactérie Neisseria gonorrhoeae (gonocoques), découverte en 1879 par le dermatologue Albert Neisser.

Tripper entraîne une inflammation des organes génitaux et des voies urinaires. Un écoulement purulent de l'urètre est typique de la gonorrhée chez l'homme. Chez les femmes, les symptômes sont généralement beaucoup plus faibles, de sorte que la gonorrhée passe souvent inaperçue chez les femmes. S'ils ne sont pas traités, les gonocoques peuvent également se propager dans tout le corps. Les gonocoques se transmettent lors de rapports sexuels non protégés avec une personne infectée.

L'infection de l'enfant à la naissance par la mère est également possible. Cette forme de gonorrhée était autrefois la cause la plus fréquente de cécité chez les enfants du monde occidental (« blennorrhée néonatale »). Pour éviter cela, une solution de nitrate d'argent à 1% a été versée goutte à goutte dans les yeux des nouveau-nés (prophylaxie Credé). Aujourd'hui, des collyres ou des onguents antibiotiques peuvent être utilisés à cette fin.

Occurrence et fréquence de la gonorrhée

Tripper est commun partout dans le monde. Seules les personnes contractent cette maladie sexuellement transmissible (MST). Selon les estimations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la gonorrhée est la troisième maladie sexuellement transmissible (MST) la plus courante avec environ 106 millions de nouveaux cas par an.

Le nombre de gonorrhées est en baisse depuis plusieurs années. Depuis le milieu des années 1990, une augmentation des cas de gonorrhée a également été observée en Allemagne. Les jeunes adultes en particulier sont touchés par la gonorrhée, et les hommes comme les femmes peuvent tomber malades. L'âge moyen est d'environ 30 ans. Jusqu'en 2000, la gonorrhée était une maladie à déclaration obligatoire. Cependant, la plupart des cas de gonorrhée n'ayant pas été signalés, l'obligation de déclaration en Allemagne a été supprimée. Pour cette raison, il n'y a pratiquement pas de données actuelles et fiables sur la fréquence de la gonorrhée en Allemagne.

Certaines souches de gonocoques sont résistantes aux antibiotiques

Selon les estimations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la gonorrhée pourrait poser de grands problèmes à l'humanité dans les années à venir. Le motif de préoccupation est l'observation que certaines souches de gonocoques sont devenues résistantes à l'antibiothérapie habituelle de la gonorrhée. (Résistance aux antibiotiques). Tripper (gonorrhée) est déjà traité par une association de deux antibiotiques, car une seule préparation ne suffit plus. On trouve de plus en plus de souches de gonocoques totalement résistantes dans le monde, notamment en Asie.

Gonorrhée : symptômes

Vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les signes typiques de la gonorrhée dans l'article Symptômes de la gonorrhée.

Tripper : causes et facteurs de risque

La cause de la gonorrhée (gonorrhée) est une infection par la bactérie Neisseria gonorrhoeae (gonocoques). Tripper se transmet principalement lors de rapports sexuels non protégés avec une personne infectée. Les fluides corporels contenant des bactéries doivent entrer en contact direct avec la membrane muqueuse (par exemple, l'urètre, le col de l'utérus, le rectum, la gorge, la conjonctive). En dehors du corps humain, les gonocoques périssent très rapidement, c'est pourquoi la transmission se fait presque exclusivement par des rapports vaginaux, oraux et anaux non protégés. Les bactéries se multiplient d'abord localement au site d'infection et y déclenchent une inflammation. Cela peut se propager davantage s'il n'est pas traité.

Les femmes enceintes atteintes de gonorrhée peuvent également infecter leur bébé pendant l'accouchement. Cela peut notamment provoquer une infection grave des yeux (« blennorrhée néonatale »). L'infection peut être prévenue par un traitement préventif (prophylactique) avec des collyres ou des onguents antibiotiques.

Surtout chez les femmes, les symptômes de la gonorrhée (gonorrhée) sont souvent très légers et difficiles à reconnaître. Cela permet à la maladie de se propager facilement. Les personnes qui offrent ou utilisent des services sexuels, ainsi que les personnes dont les partenaires sexuels changent fréquemment, sont particulièrement exposées au risque de gonorrhée. L'utilisation de préservatifs peut réduire considérablement le risque d'infection par la gonorrhée.

Tripper : examens et diagnostic

Un spécialiste de la peau et des maladies sexuellement transmissibles est le bon contact si vous suspectez une gonorrhée (gonorrhée). Ces médecins sont également appelés « vénéréologues ». La vénéréologie est l'étude des maladies sexuellement transmissibles. Votre médecin de famille ou votre gynécologue peut également être votre premier point de contact si vous soupçonnez une gonorrhée.

Les médecins sont tenus à la confidentialité : n'ayez donc pas peur de consulter un médecin si vous présentez des symptômes qui pourraient être liés à la gonorrhée. S'il y a un écoulement purulent de l'urètre ou du vagin, un examen est toujours utile. Tous les partenaires de personnes infectées ou présentant des troubles inflammatoires abdominaux peu clairs devraient également subir un contrôle de la gonorrhée.Il est également important pour les hommes de moins de 40 ans présentant une inflammation des testicules ou de l'épididyme de se faire dépister pour une infection gonococcique.

Pour le diagnostic de la gonorrhée, les agents pathogènes (gonocoques) doivent être détectés. Les gonocoques peuvent être détectés au microscope dans un frottis prélevé sur l'urètre, l'utérus, la gorge, l'anus ou la conjonctive. Afin de garantir le diagnostic de la gonorrhée, des preuves culturelles doivent également être fournies. Cela signifie que les gonocoques peuvent se multiplier à partir d'un frottis sur un milieu nutritif approprié et peuvent ensuite être détectés de manière fiable.

Pour une thérapie efficace contre la gonorrhée, différents antibiotiques sont également testés pour leur efficacité dans la culture bactérienne (antibiogramme). Cela montre à quels antibiotiques les gonocoques sont particulièrement sensibles et quels ingrédients actifs sont inefficaces. Au cours des dernières années, des bactéries résistantes aux antibiotiques habituels ont pu être détectées encore et encore. (Résistance aux antibiotiques). Pour les personnes infectées par la gonorrhée sans symptômes (asymptomatiques), les procédures de test basées sur une reproduction en laboratoire du génome bactérien (PCR, amplification en chaîne par polymérase) sont plus précises que les cultures bactériennes. Même s'il n'y a pas de plaintes, il est possible que d'autres personnes soient infectées.

Gonorrhée : traitement

Les antibiotiques conviennent au traitement de la gonorrhée. Dans le passé, la pénicilline était principalement utilisée pour traiter la gonorrhée. Des souches gonococciques résistantes à la pénicilline en provenance d'Asie et d'Afrique sont apparues plus fréquemment ces dernières années. Par conséquent, d'autres antibiotiques (en particulier les céphalosporines et les inhibiteurs de la gyrase) sont désormais recommandés pour le traitement de la gonorrhée. Au moins deux antibiotiques différents sont utilisés en association.

Dans la plupart des cas de gonorrhée, les gonocoques meurent après une seule dose d'antibiotiques et ne sont alors plus détectables. Néanmoins, il n'est pas conseillé d'arrêter trop tôt le traitement contre la gonorrhée : cela favorise le développement de résistances - et les germes résistants sont difficiles à traiter.

Tous les partenaires sexuels des personnes infectées par la gonorrhée doivent également être examinés et, si nécessaire, traités. Ceci s'applique aux contacts sexuels dans les deux semaines avant l'apparition des symptômes. Si une infection gonococcique est découverte accidentellement sans symptômes, tous les partenaires sexuels doivent suivre un traitement contre la gonorrhée au cours des 90 derniers jours. Jusqu'à la fin du traitement, il est important que toutes les personnes concernées s'abstiennent d'avoir des relations sexuelles non protégées.

Les nouveau-nés atteints de conjonctivite purulente causée par la gonorrhée reçoivent une dose unique d'antibiotiques dans le muscle (intramusculaire) ou dans la veine (intraveineuse). De plus, les yeux et la conjonctive doivent être rincés régulièrement avec une solution saline.

Tripper: évolution de la maladie et pronostic

Le pronostic de la gonorrhée (gonorrhée) est généralement bon : si la gonorrhée est traitée à temps, vous ne devez pas vous attendre à des conséquences à long terme.

Si la gonorrhée n'est pas traitée, elle peut entraîner de graves effets à long terme. Ces conséquences à long terme de la gonorrhée sont une inflammation chronique des organes génitaux internes avec une douleur persistante, une adhérence de l'ovule ou des canaux spermatiques et donc l'infertilité. La thérapie est donc très importante.

Sans traitement contre la gonorrhée, les agents pathogènes de la gonorrhée peuvent, dans de très rares cas, se propager par la circulation sanguine dans tout le corps. Les médecins parlent d'une infection gonococcique disséminée (DGI). Les conséquences sont une inflammation des articulations et des tendons, des éruptions cutanées caractéristiques avec des pustules rouges ou de petites hémorragies (pétéchies), de la fièvre et des frissons.

Dans les cas graves, l'infection gonococcique disséminée est suivie d'une inflammation des méninges (méningite) et d'une inflammation de la paroi du cœur (endocardite). Tripper (gonorrhée) ne peut être évité que par l'utilisation systématique de préservatifs.

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