Dossier patient électronique

Maximilian Reindl a étudié la chimie et la biochimie au LMU de Munich et est membre de l'équipe éditoriale de depuis décembre 2020. Il se familiarisera pour vous avec les sujets médicaux, scientifiques et politiques de santé afin de les rendre compréhensibles et compréhensibles.

Plus de messages par Maximilian Reindl Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Qu'il s'agisse de médicaments, de radiographies ou de maladies antérieures : le dossier patient électronique contient toutes les informations importantes sur vos antécédents médicaux. Vous pouvez le consulter vous-même à tout moment. Surtout, les médecins traitants et les pharmaciens peuvent également accéder à ces données avec votre consentement. De cette façon, le médecin urgentiste sait immédiatement de quel groupe sanguin vous avez besoin. Malgré tous les avantages, la question demeure de savoir dans quelle mesure les données médicales sensibles peuvent être protégées. Lisez ici en quoi consiste le dossier patient électronique.

Qu'est-ce que le dossier de santé électronique?

Le dossier patient électronique contient toutes les données médicales importantes : par exemple les maladies antérieures, les radiographies, les médicaments prescrits et les vaccinations. Le stockage numérique vous permet de visualiser vous-même à tout moment vos données de santé, mais aussi votre médecin généraliste, spécialistes, établissements de soins et pharmaciens.

Le gros avantage : les informations importantes pour votre traitement peuvent être prises en compte et les doubles examens sont évités. Vous décidez vous-même si un tel dossier médical numérique est créé.

Quels sont les avantages du dossier de santé électronique ?

En rassemblant les données patient les plus importantes, vos médecins traitants disposent de toutes les informations médicales pertinentes à portée de main. Votre médecin peut prendre les bonnes décisions rapidement.

Par exemple, il peut reconnaître et éviter les dangers possibles de l'intolérance aux médicaments. Ceci est particulièrement important dans les situations d'urgence - surtout s'il existe des maladies antérieures - par exemple le diabète, l'insuffisance rénale ou les maladies cardiaques. Un mauvais médicament peut avoir de graves conséquences sur votre santé.

Le dossier patient électronique remplace également la lettre du médecin auparavant habituelle. Il minimise le risque de manquer des informations ou de faire des erreurs lors du changement de médecin ou de l'orientation vers un autre spécialiste.

Votre médecin peut évaluer l'ensemble de vos antécédents médicaux pour trouver un traitement approprié. Le dossier patient électronique simplifie également la délivrance des ordonnances.

Quelles données sont enregistrées ?

Selon l'Association nationale des médecins de l'assurance maladie légale (KBV), les données suivantes seront stockées dans le dossier électronique du patient à partir du 01.01.2021 :

• Résultats
• Diagnostics
• Mesures thérapeutiques
• Rapports de traitement
• Vaccination

Sur cette base, le dossier patient électronique doit être progressivement étendu. Entre autres choses, des plans de médicaments électroniques, des lettres de médecin électroniques, des ensembles de données d'urgence et des journaux électroniques de la douleur sont prévus.

Qui a accès à mon dossier patient électronique ?

L'accès au dossier patient électronique d'une personne assurée n'est accordé qu'aux spécialistes autorisés. L'accès aux données ne doit être possible qu'en contact direct médecin-patient - par exemple avec des spécialistes, le médecin de famille ou dans le cas d'une e-prescription d'une pharmacie - à condition que vous accordiez les autorisations nécessaires.

Il est important que les mutuelles ne puissent pas consulter votre dossier patient électronique. Les conclusions qui pourraient affecter votre statut d'assurance ou vos prestations sont exclues.

Vous décidez vous-même quels documents et données sont sauvegardés pendant combien de temps. Cependant, une gestion d'accès étendue pour la date d'introduction du 01.01.2021 est encore en phase de développement.

La gestion de l'accès étendu signifie que vous, en tant qu'utilisateur, pouvez gérer les documents de votre dossier patient électronique de manière indépendante. Cela signifie que vous pouvez décider vous-même quel médecin vous souhaitez autoriser l'accès à quel document. Ce contrôle dit document-spécifique de vos documents de traitement ne sera disponible qu'à partir de 2022.

Comment les données sont-elles protégées ?

Les données médicales sont considérées comme très sensibles. La sécurité de vos données est donc devenue une priorité dans le développement du dossier patient électronique. Les exigences imposées à la technologie ainsi qu'aux concepts d'autorisation et de cryptage pour protéger vos données contre l'accès par des tiers sont en conséquence élevées.

L'infrastructure technique est appelée infrastructure télématique (TI). Le TI est un réseau fermé et crypté qui gère toutes les données pertinentes des patients et les droits d'accès. Gematik GmbH a été chargée de mettre en place et de développer davantage TI en Allemagne.

Bien que cette société soit privée, elle est financée par l'Association nationale des caisses d'assurance maladie obligatoires en tant que payeur. Donc des membres de l'assurance maladie légale. Le principal actionnaire est le ministère fédéral de la Santé (BMG), suivi de l'Association médicale allemande (BÄK) et d'autres organisations du système de santé allemand.

L'autorisation autorisée est vérifiée par un terminal de carte e-santé (principe des deux clés) - par exemple, les médecins s'authentifient avec leur carte électronique de professionnel de santé (eHBA). La qualité des méthodes de cryptage utilisées est régulièrement contrôlée par l'Office fédéral de la sécurité de l'information (BSI).

Que disent les critiques ?

Les voix critiques font référence à la question de la sécurité des données.Les données sensibles qui sont fusionnées et stockées par un seul fournisseur pourraient devenir la cible de cyberattaques et représenter un risque de sécurité possible.Les critiques discutent également des connecteurs TI dont les médecins ou les cliniques ont besoin pour accéder aux vulnérabilités des données de santé.

Les critiques se plaignent également que lorsque le dossier électronique du patient est introduit, les assurés ne peuvent pas encore décider quels documents individuels ils souhaitent mettre à la disposition de quel médecin.

Selon la plateforme Netzpolitik.org, des informations sur la santé mentale ou, par exemple, un avortement, seraient également disponibles pour les médecins d'autres disciplines - comme un dentiste. Cela pourrait être en contradiction avec les principes de nécessité et de limitation de la finalité.

Cependant, le contrôle spécifique aux documents annoncé pour 2022 vise à dissiper ces inquiétudes au regard de la loi sur la protection des données.

Le dossier patient électronique deviendra-t-il obligatoire ?

Non. L'utilisation du dossier patient électronique reste volontaire pour chaque assuré. Les prestataires sont les assurances maladie légales respectives. Ils sont tenus de fournir à leur assuré un dossier patient électronique au plus tard en janvier 2021. Certaines mutuelles souhaitent également proposer à leurs assurés un dossier médical électronique.

Comment demander le dossier patient électronique ?

En règle générale, vous avez besoin d'un accès enregistré à l'espace en ligne de votre assurance maladie, à l'application fournie par votre assurance maladie (Google Play / Apple Store) et à votre carte de santé électronique (eGK).

L'eGK est votre carte d'assurance maladie actuelle avec photo. Il est équipé d'une puce qui enregistre déjà vos données de base - c'est-à-dire le nom, la date de naissance et l'adresse ainsi que des informations sur l'assurance maladie.

Vous pouvez vous renseigner auprès de votre caisse-maladie sur le règlement détaillé de la demande et de l'enregistrement du dossier patient électronique.

Vous pouvez accéder à vos propres données à l'aide d'applications spéciales pour smartphones ou tablettes (application ePA). Celles-ci sont développées par votre caisse maladie et mises à disposition dans les app stores. L'accès via un ordinateur de bureau n'est actuellement pas disponible.

Les applications ePA pour smartphones et tablettes utilisent l'authentification à deux facteurs (2FA). Il s'agit d'un justificatif d'identité qui vérifie votre légitimité via deux canaux différents. C'est similaire à la banque en ligne : un accès en ligne depuis votre banque et un numéro TAN associé.

Données anonymes pour la recherche

A partir de 2023, les assurés auront la possibilité de mettre les données de leur dossier patient informatisé à disposition de la recherche médicale. Ce don de données est volontaire et anonyme.

Les conclusions sur votre personne sont exclues. Vos antécédents médicaux individuels restent anonymes. Cependant, avec votre don de données, vous apportez une contribution importante à l'amélioration des soins et de la prévention dans le secteur de la santé allemand.

Cette utilisation secondaire dite volontaire de vos données permet entre autres :

• Clarification des plus petits effets secondaires d'un médicament ou d'un traitement, car des groupes de patients plus importants peuvent être examinés (> 100 000 participants)
• Un meilleur diagnostic des maladies rares
• Évaluation plus rapide et sécurité accrue lors du développement de nouvelles options de traitement (par exemple, médecine personnalisée)
• Un confinement précoce des pandémies
• Mesures de prévention ciblées

Puis-je utiliser le dossier patient électronique sans smartphone ?

Vous ne pouvez accéder à votre propre dossier patient électronique qu'à l'aide de votre propre smartphone ou tablette. Cela exclut certains assurés en Allemagne, car tous les assurés ne disposent pas d'un tel appareil.

Cependant, vous pouvez faire traiter votre dossier patient informatisé directement par votre médecin à partir de juillet 2021. Munis de votre carte de santé électronique et d'un code PIN (fourni par votre caisse maladie), le cabinet du médecin peut gérer votre dossier patient électronique via son système de gestion de cabinet (PVS).

Mots Clés:  Maladies Nouveau-née symptômes