Test d'allergie dans l'intestin

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Munichdouleurs à l'estomac, flatulences, constipation ou diarrhée - chez les patients atteints d'intestin irritable, la digestion devient constamment folle. Souvent, les personnes touchées ne savent pas ce qui cause les symptômes. Un nouveau test pourrait aider à clarifier la cause et à trouver le bon traitement.

Le nouveau test est une sorte de test de piqûre à l'intérieur de l'intestin. Des substances potentiellement irritantes sont déversées sur la muqueuse intestinale. Les modifications du tissu intestinal sont ensuite observées avec un faisceau laser. À l'aide de cette endomicroscopie laser dite confocale, le professeur Anette Fritscher-Ravens et son équipe du Centre médical universitaire du Schleswig-Holstein ont examiné 36 patients du côlon irritable et dix patients témoins.

Lait et blé directement dans les intestins

Grâce à un endoscope, les scientifiques ont donné aux participants à l'étude des solutions de quatre aliments mal tolérés par de nombreux patients atteints du côlon irritable : le lait de vache, le soja, la levure et le blé. De plus, une solution placebo a été appliquée sur la membrane muqueuse.

À l'aide d'un microscope sur l'endoscope, les chercheurs ont documenté les réactions aux solutions individuelles. Ils ont compté le nombre de lymphocytes dans les tissus, enregistré les fuites dans la membrane muqueuse et déterminé la distance entre les villosités intestinales, les petites protubérances de la paroi intestinale.

Treize réactions au blé

En quelques minutes seulement, 22 des 36 patients atteints d'intestin irritable ont réagi à au moins un aliment, certains même à plusieurs : les participants ont réagi treize fois au blé, neuf fois au lait, six fois à la levure et quatre fois au soja.

Habituellement, le nombre de lymphocytes a augmenté et la paroi intestinale s'est fissurée. Aucun changement n'a été observé chez 14 patients du côlon irritable ou dans le groupe témoin.

Bénéfice de régime durable

Les résultats suggèrent que l'hypersensibilité à certains aliments - en particulier le gluten - peut être le déclencheur de symptômes du côlon irritable. Par conséquent, il a été conseillé aux sujets présentant des réactions allergiques d'éviter les aliments auxquels ils avaient réagi.

Les effets positifs du régime : Après seulement quatre semaines, 19 des 22 patients présentaient des symptômes du syndrome du côlon irritable deux fois moins souvent ou moins souvent. Six d'entre eux ne souffraient plus d'aucune plainte. Un an après le test, les personnes touchées allaient encore mieux : en moyenne, la gravité des symptômes avait été réduite des trois quarts.

Douleur abdominale depuis des années

Le syndrome du côlon irritable est un trouble gastro-intestinal très fréquent. Selon les critères de diagnostic, entre 2,5 et 37 pour cent des Allemands sont touchés - les femmes plus souvent que les hommes. Selon la Société allemande de gastro-entérologie, de maladies digestives et métaboliques, plus de la moitié des personnes touchées souffrent encore de symptômes du côlon irritable après sept ans, et seulement 13% sont asymptomatiques après cette période. (vv)

Sources:

Fritscher-Ravens, Annette et al. L'endomicroscopie confocale montre des changements liés à l'alimentation dans la muqueuse intestinale des patients atteints du syndrome du côlon irritable. Gastroentérologie 2014 ; 147 : 1012-1020.

Ligne directrice S3 pour le syndrome du côlon irritable de la Société allemande de gastroentérologie, de maladies digestives et métaboliques (DGVS), http://www.dgvs.de/leitlinien/reizdarmsyndrom/ (consulté le 17 novembre 2014)

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