Coloscopie

Mis à jour le Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Avec une coloscopie, le médecin inspecte l'intérieur de l'intestin avec un appareil optique spécial et peut effectuer de petites interventions ou prélever des échantillons de tissus via des canaux de travail spéciaux. Dans le cas du gros intestin, on parle de coloscopie, l'intestin grêle est aussi appelé entéroscopie. Lisez tout sur la coloscopie, ses risques et ce que vous, en tant que patient, devez savoir.

Qu'est-ce qu'une coloscopie ?

La coloscopie est un examen fréquemment pratiqué en médecine interne au cours duquel le médecin examine l'intérieur de l'intestin. Une distinction est faite entre l'endoscopie de l'intestin grêle (entéroscopie) et la coloscopie (coloscopie). L'examen endoscopique du rectum seul (rectoscopie) est également possible.

Informations complémentaires : rectoscopie

Vous pouvez lire comment fonctionne la réflexion du rectum et quand elle est réalisée dans l'article Rectoscopie.

Alors que le gros intestin peut être facilement visualisé avec un instrument tubulaire, un endoscope (également appelé coloscope), l'intestin grêle est plus difficile à atteindre. Le médecin peut évaluer la partie supérieure de l'intestin grêle derrière la sortie gastrique, le duodénum, ​​dans le cadre d'une gastroscopie étendue (gastroduodénoscopie) ; pour les sections plus profondes, il utilise désormais ce que l'on appelle l'endoscopie par capsule.

Quand faire une coloscopie

La coloscopie est un examen fréquemment utilisé qui sert à la fois de mesure préventive et de clarification des plaintes ou des soins de suivi peu clairs après une intervention chirurgicale ou, par exemple, des maladies tumorales. Les maladies suivantes peuvent être particulièrement bien diagnostiquées avec la coloscopie :

• Cancer du colon et ses précurseurs (par exemple les polypes)
• Protrusions de la paroi intestinale (diverticule) ou diverticules enflammés (diverticulite)
• maladie inflammatoire chronique de l'intestin (par exemple maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique)
• inflammation aiguë ou troubles circulatoires de la paroi intestinale

Une coloscopie ne doit pas être réalisée en cas d'occlusion intestinale, de diverticulite aiguë connue ou de péritonite !

Coloscopie : Prévention en Allemagne

La détection précoce du cancer du côlon est l'une des indications les plus importantes d'une coloscopie : plus une tumeur est découverte tôt, meilleures sont les chances de guérison. Les patients assurés ont droit à une coloscopie de dépistage à partir de 55 ans même s'ils ne présentent aucun symptôme. L'assurance maladie légale ou privée en prend en charge les frais.

Les patients présentant un risque accru de cancer du côlon, par exemple s'il y a des cas fréquents de cancer du côlon dans la famille ou qui ont une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, reçoivent une coloscopie plus tôt. Le médecin peut décider quand un examen de coloscopie est judicieux dans un cas individuel, en tenant compte des antécédents et des antécédents familiaux.

Examen de coloscopie préventive : à quelle fréquence est-il nécessaire ?

Les caisses obligatoires d'assurance maladie recommandent la première coloscopie à l'âge de 50 ans pour les hommes et pour les femmes de 55 ans et plus qui n'ont pas de risque accru connu de cancer du côlon. Si les résultats sont normaux, une autre coloscopie est suffisante après dix ans. Si le médecin découvre des anomalies telles que des polypes lors de la coloscopie, une inspection plus approfondie est souvent nécessaire.

Que faites-vous avec une coloscopie?

Pour que le médecin puisse voir quelque chose pendant la coloscopie, certaines préparations sont nécessaires la veille. Cela comprend le nettoyage des intestins, entre autres. Si vous le souhaitez, les patients anxieux peuvent recevoir un sédatif juste avant la procédure.

Informations complémentaires : Coloscopie : préparation

Vous pouvez lire les mesures que le patient doit prendre pour se préparer à la coloscopie dans l'article Coloscopie : Préparation.

Coloscopie (coloscopie)

Le médecin pousse le coloscope avec une petite caméra sur l'anus dans le rectum et de là plus loin dans le côlon. Le coloscope est particulièrement flexible pour que le médecin puisse facilement l'utiliser pour passer les spirales de l'intestin. Les images transmises par le coloscope sont affichées sur un moniteur. Selon la section du côlon évaluée par le médecin, une distinction est faite :

• Iléocoloscopie (évaluation complémentaire de l'iléon)
• coloscopie haute (évaluation de l'ensemble du côlon jusqu'à l'appendice)
• Sigmoïdoscopie (évaluation du côlon sigmoïde, partie du gros intestin)
• coloscopie partielle (évaluation du côlon inférieur)

Si nécessaire, il utilise l'instrument pour prélever de petits échantillons, appelés biopsies, de la paroi intestinale, qui sont ensuite examinés en laboratoire.

En alternative à la coloscopie classique avec endoscope, la coloscopie virtuelle, également appelée coloscopie CT, est disponible. Au cours de cet examen, un tomographe par ordinateur prend des photos de l'intestin. Pour qu'il soit facile à voir, il est gonflé à l'air au préalable.

Endoscopie de l'intestin grêle (endoscopie par capsule et endoscopie par ballon)

En raison de sa longueur et de ses nombreuses torsions, il est difficile d'évaluer l'ensemble de l'intestin grêle avec un endoscope. Une procédure relativement nouvelle qui résout ce problème est ce qu'on appelle l'endoscopie par capsule. Avec cela, le patient avale une minuscule capsule vidéo, qui traverse l'estomac à travers l'intestin et prend des photos de son fonctionnement interne. Elle transmet les images en direct par radio à un appareil récepteur que le patient emporte avec lui.

Comme aucun échantillon de tissu ne peut être prélevé à travers la capsule, des découvertes suspectes doivent être faites. une endoscopie par ballonnet peut toujours être réalisée.

Informations complémentaires : Coloscopie : Procédure

Vous pouvez lire exactement comment fonctionne la coloscopie de l'intestin grêle et du gros intestin dans l'article Coloscopie : Procédure.

Le gastro-entérologue utilise un endoscope spécial pour enfants pour la coloscopie chez les enfants. Celui-ci est disponible en différentes tailles avec des diamètres de cinq à treize millimètres, selon la taille de l'enfant. De plus, les enfants reçoivent généralement une anesthésie générale ou des médicaments très sédatifs pour la coloscopie.

Quels sont les risques d'une coloscopie ?

Les risques dont le médecin doit informer le patient sont les saignements et la pénétration peu fréquente de la paroi intestinale avec l'endoscope. L'anesthésie de courte durée peut également entraîner des réactions d'intolérance et des problèmes cardiovasculaires. En général, cependant, c'est une méthode d'examen très sûre avec laquelle les complications surviennent rarement.

Peur d'une coloscopie : que faire ?

De nombreux patients sont mal à l'aise au sujet de leur coloscopie. Souvent, la raison n'est pas seulement la peur des risques possibles de la coloscopie, mais aussi une certaine honte à propos de l'examen. Si nécessaire, le médecin peut administrer un sédatif. Les patients doivent informer leur médecin de leurs inquiétudes à un stade précoce afin qu'il puisse réagir en conséquence : Avec un médicament calmant, le patient peut survivre à la coloscopie sans aucun stress.

A quoi dois-je faire attention après une coloscopie ?

Si vous avez reçu un sédatif pendant l'examen, votre capacité de réaction est généralement considérablement limitée pendant un certain temps après la coloscopie. Par conséquent, vous n'êtes plus autorisé à participer activement à la circulation routière le jour de l'examen - ni en voiture, ni à vélo, ni à pied.

Après une coloscopie au cours de laquelle on vous a administré des somnifères, des analgésiques ou des sédatifs, faites vous ramener à la maison par un accompagnateur ou le service de taxi !

En règle générale, vous devez indiquer qui viendra vous chercher avant l'examen au cabinet. Si vous êtes pris en charge par un service de chauffeurs, il est préférable de contacter votre mutuelle pour savoir comment les frais seront pris en charge.

Faire fonctionner des machines ou effectuer des activités similaires potentiellement dangereuses est également tabou. Vous vous sentirez probablement encore un peu épuisé même après une coloscopie sans une courte anesthésie. Dans ces cas, il est préférable que quelqu'un d'autre vienne vous chercher.

Alimentation après coloscopie : qu'est-ce qui est autorisé ?

Étant donné que vous, en tant que patient, devez être sobre pendant longtemps avant l'examen, vous aurez probablement très faim après l'examen. La bonne nouvelle : juste après la coloscopie, vous pouvez manger et boire tout ce que vous voulez. Par exemple, vous pouvez emporter une petite collation avec vous au cabinet du médecin. Parfois, les cabinets médicaux fournissent également des boissons et de petits articles tels que des bâtonnets de bretzel.

Symptômes après coloscopie : à quoi dois-je faire attention ?

La diarrhée après une coloscopie est un effet secondaire courant, car les laxatifs précédemment pris peuvent continuer à agir pendant quelques jours. Comme beaucoup d'air pénètre dans les intestins pendant l'examen, des gaz et de l'air peuvent également être perdus. Ceci est tout à fait normal et n'est pas préoccupant.

D'autre part, une douleur intense après une coloscopie du gros ou de l'intestin grêle est un signal d'avertissement que vous ne devez pas ignorer. Si vous avez de la fièvre, des sueurs, des vertiges sévères, des nausées, des saignements des intestins ou des douleurs abdominales après une coloscopie, consultez votre médecin afin qu'il puisse réagir rapidement.

Mots Clés:  soin de la peau dormir entretien