Syncope (évanouissement)

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

La syncope est une brève période d'évanouissement. La victime perd connaissance pendant quelques secondes. Habituellement, la cause est un apport sanguin insuffisant au cerveau. La raison en est souvent inoffensive. Cependant, étant donné qu'une maladie sous-jacente grave peut également être à l'origine de celle-ci, vous devez absolument faire clarifier une syncope par un médecin. Découvrez ici ce qui peut déclencher une syncope, comment vous pouvez donner les premiers soins si vous vous évanouissez et vous protéger de l'effondrement.

Bref aperçu

• Qu'est-ce que la syncope ? Bref évanouissement (durée : quelques secondes). Aussi appelé collapsus circulatoire.
• Premiers secours : élévation des jambes, apport d'air frais, si nécessaire position latérale stable, si respiration arrêtée : réanimation.
• Causes : manque d'oxygène à court terme dans le cerveau, par ex. B. par réaction nerveuse excessive, se lever rapidement après s'être couché, pression élevée dans l'abdomen (éternuements, pression sur les toilettes, etc.), varices, diabète, arythmies cardiaques, médicaments
• Quand chez le médecin La syncope est généralement inoffensive, mais doit toujours être clarifiée par un médecin. Il peut y avoir une maladie derrière cela qui doit absolument être traitée.
• Prévention : évitez de rester debout pendant de longues périodes, les pièces étouffantes, le stress, les pressions fortes (toilettes), le levage de charges lourdes et le mouchage lourd. Des bas de contention, un sport d'endurance régulier et une consommation suffisante d'alcool sont également utiles à titre préventif. Aux premiers signes de syncope, allongez-vous et levez les jambes !

Qu'est-ce que la syncope ?

La syncope est un évanouissement soudain et bref. Dans la plupart des cas, la syncope est inoffensive.

La cause est une diminution soudaine du flux sanguin dans le cerveau - un collapsus circulatoire. Le cerveau est très sensible lorsqu'il reçoit trop peu de sang et donc trop peu d'oxygène : la personne concernée perd alors rapidement connaissance. Une fois qu'il est horizontal, plus de sang coule dans l'organe de la pensée : c'est pourquoi on récupère généralement rapidement après une syncope.

La syncope est fréquente. Selon les statistiques, une personne sur deux a connu un bref évanouissement.

Autres formes d'inconscience aiguë

En plus de la syncope, il existe d'autres formes de perte de conscience soudaine :

Pseudosyncope d'origine mentale

Si quelqu'un s'évanouit à cause d'une surcharge mentale, les médecins parlent de pseudosyncope.

Certaines personnes suppriment les expériences émotionnelles extrêmes, qui éclatent ensuite à nouveau au niveau physique (c'est ce qu'on appelle un trouble de conversion). Les personnes atteintes peuvent alors tomber dans un état d'inconscience qui, contrairement à une véritable syncope, dure généralement quelques minutes. Elle s'accompagne parfois de mouvements convulsifs.

En cas de syncope, les personnes touchées tombent généralement les yeux ouverts. Une pseudosyncope, en revanche, survient généralement les yeux fermés.

AVC et autres troubles circulatoires vasculaires

Même avec un accident vasculaire cérébral classique, le cerveau ne reçoit pas assez d'oxygène. La raison en est un vaisseau bloqué ou éclaté dans le cerveau. Les personnes touchées s'effondrent. Un tel effondrement dure plus longtemps que la syncope et laisse souvent des dommages permanents au cerveau.

Déséquilibre de la glycémie dans le diabète

Les personnes diabétiques peuvent perdre connaissance si elles présentent une hypoglycémie sévère (hypoglycémie) (crise hypoglycémique). Si le taux de sucre est très élevé, il existe un risque de coma diabétique. Dans les deux cas, les personnes concernées ont besoin d'une aide médicale rapidement !

Absence dans l'épilepsie

Certaines formes d'épilepsie s'expriment également par des évanouissements relativement brefs. Les personnes concernées ne sont alors plus réactives et insensibles pendant quelques secondes lors des activités quotidiennes. Le regard est souvent fixe, les globes oculaires sont tordus plusieurs fois.

Contrairement à la syncope, ces prétendues absences n'ont rien à voir avec une panne circulatoire, mais leur origine dans les cellules nerveuses (neurones) du cerveau.

Syncope : premiers secours

Ceux qui sont sur le point de s'évanouir n'ont généralement plus le temps de s'aider eux-mêmes. Il est d'autant plus important que les gens autour de vous réagissent correctement. Donc, si vous voyez quelqu'un s'évanouir, voici ce que vous devez faire :

• Allongez-vous sur le dos et surélevez ses jambes. Dans de nombreux cas, il reprendra rapidement conscience car l'apport sanguin au cerveau est meilleur en position couchée.
• Si vous pensez qu'une crise cardiaque pourrait être la cause d'un évanouissement, redressez un peu le haut du corps de la personne en position allongée.
• Après le réveil, vous devez calmer le patient le plus confus et peu sûr de lui.
• Si la personne concernée ne se présente pas immédiatement, appelez le médecin urgentiste.
• Vérifiez que le patient respire toujours.
• Si tel est le cas, placez-le sur le côté dans une position stable.
• Si vous ne pouvez pas détecter la respiration, vous devez commencer la réanimation immédiatement.

Ce qui est dangereux avec l'inconscience, c'est que les réflexes protecteurs naturels du corps ne fonctionnent plus. Cela inclut également le réflexe de déglutition ou de toux. Les vomissements ou le sang dans la bouche peuvent donc facilement pénétrer dans les voies respiratoires. De plus, les muscles se détendent - en position couchée, la langue peut s'enfoncer vers l'arrière et bloquer les voies respiratoires. Les deux peuvent être évités grâce à la position latérale stable.

Syncope : voici comment l'éviter

Vous pouvez faire beaucoup vous-même pour éviter la syncope. Voici quelques conseils à garder à l'esprit, surtout si vous vous évanouissez fréquemment :

• Essayez d'éviter les facteurs déclenchants. Ceux-ci incluent, par exemple, de longues périodes debout, de longs séjours dans des pièces chaudes et étouffantes, le stress, mais aussi l'alcool.
• Vous ne devez pas vous moucher trop fort ou pousser trop fort lorsque vous allez à la selle. Évitez également de secouer de lourdes charges.
• Avec un sport d'endurance régulier et un apport hydrique suffisant, vous pouvez aider à stabiliser votre circulation. Cela peut éventuellement empêcher la syncope.
• Vous pouvez également stimuler votre circulation en alternant les bains selon Kneipp.
• Les bas de contention aident le sang à refluer des jambes vers le cœur. C'est un moyen efficace de prévenir la syncope, en particulier dans les activités et les professions qui nécessitent de longues périodes debout.

Reconnaître les signes avant-coureurs et prendre des contre-mesures

Quiconque a déjà connu plusieurs syncopes peut souvent anticiper la suivante en fonction de certains signes avant-coureurs. Ces signes avant-coureurs incluent des vertiges aigus, des nausées, une transpiration soudaine, des « genoux faibles » et le fameux noircissement devant les yeux. Vous pourrez peut-être éviter l'inconscience avec quelques astuces :

• Même une profonde bouffée d'air frais et frais peut relancer votre circulation.
• Allongez-vous rapidement sur le dos et surélevez vos jambes. Cela empêche souvent le sang de couler dans vos jambes et avec lui une syncope ou au moins une chute si vous vous évanouissez.
• Faites des exercices musculaires dits isométriques. Ce faisant, les vaisseaux des muscles sont contractés de sorte que le sang qu'ils contiennent est poussé vers le cœur. Cela fonctionne, par exemple, en croisant les jambes, en les pressant fermement l'une contre l'autre et en tendant en même temps les muscles des jambes, des abdominaux et des fessiers. Autre exercice : accrochez vos mains ensemble et essayez de les écarter vigoureusement.
• Parfois, même une gorgée d'eau froide aide à prévenir une syncope imminente.

Syncope : causes et maladies possibles

Les médecins divisent la syncope en différentes catégories en fonction de ses causes :

Système nerveux : syncope vasovagale

La syncope vasovagale (syncope réflexe) est basée sur un dérèglement du système nerveux dit autonome (végétatif). Ce système nerveux, qui ne peut être volontairement influencé, se divise en deux parties : le sympathique et le parasympathique.

Une syncope vaso-vagale survient lorsque le système nerveux autonome répond par réflexe trop violemment à un stimulus (comme un choc, un froid, une douleur) : jambes, et/ou le rythme cardiaque ralentit ou s'arrête brièvement (médié par le nerf vague, qui fait partie du système nerveux parasympathique). Résultat dans tous les cas : le cerveau reçoit brièvement trop peu de sang (et donc d'oxygène), de sorte que la personne atteinte s'évanouit.

Les déclencheurs possibles de la syncope vaso-vagale sont :

Réaction excessive du nerf vague

La douleur, le choc, la peur, le froid ou la chaleur extrême, le stress psychologique, de longues périodes debout et même le bruit peuvent provoquer une réaction excessive du nerf vague (nervus vague). Entre autres choses, cela régule le rythme cardiaque.

Des évanouissements peuvent également survenir si une forte pression s'accumule dans l'abdomen ou la poitrine (par exemple, lorsque vous déféquez ou vous mouchez violemment). Dans de tels cas, la syncope est inoffensive et ne survient généralement que sporadiquement. Chez certaines personnes, cependant, le système nerveux autonome semble être particulièrement sensible. Ensuite, cela peut souvent conduire à un petit collapsus circulatoire.

Trouble du système nerveux autonome

La syncope vagale peut également être causée par un trouble fondamental du système nerveux autonome. Les médecins parlent alors d'une neuropathie autonome. Cela peut s'exprimer par divers symptômes, dont la syncope.

Syndrome du sinus carotidien

Chez les personnes qui souffrent du syndrome dit du sinus carotidien, l'artère carotide est trop sensible à la pression.

L'artère carotide est équipée de récepteurs qui signalent au cerveau lorsque la pression artérielle est trop élevée. Le cerveau utilise ensuite le système nerveux autonome pour s'assurer que les vaisseaux se dilatent et que le rythme cardiaque ralentit - la pression artérielle chute.

Chez les personnes atteintes du syndrome du sinus carotidien, ces récepteurs sont hypersensibles. Parfois, un contact sur le cou (par exemple lors du rasage) ou une forte rotation de la tête suffisent pour que les vaisseaux s'élargissent soudainement et que la pression artérielle baisse. Une syncope peut alors survenir parce que le cerveau n'est pas approvisionné en sang suffisant.

Ce type de syncope est rare chez les jeunes. Chez les personnes âgées, cependant, ce n'est pas rare.

Système circulatoire : syncope orthostatique

Une syncope orthostatique peut survenir lorsqu'une personne se lève rapidement d'une position allongée. Le sang, qui était uniformément réparti sur le corps en position couchée, s'enfonce dans la moitié inférieure du corps suite à la gravité. Le cerveau reçoit alors brièvement trop peu de sang, ce qui déclenche une syncope.

Se lever rapidement d'une position couchée n'est généralement pas un problème. La syncope orthostatique ne se produit que lorsque la fonction du système nerveux dit sympathique est perturbée. Dans le système nerveux autonome, cet important réseau nerveux agit comme un antagoniste du système nerveux parasympathique. Alors que le nerf vague (en tant que partie du nerf parasympathique) dilate les vaisseaux, les nerfs sympathiques peuvent rétrécir les vaisseaux et ainsi restreindre le flux sanguin.

En se levant rapidement d'une position couchée, le système nerveux sympathique empêche normalement le sang de couler dans les jambes - il déclenche par réflexe un rétrécissement des vaisseaux. Cependant, ce mécanisme ne fonctionne pas de manière fiable avec la syncope orthostatique.

Plusieurs facteurs peuvent favoriser la syncope orthostatique :

• Trop peu de liquide : Si, par exemple, le volume sanguin circulant est réduit en raison d'un manque important de liquide, l'affaissement de la moitié inférieure du corps est plus visible en position debout. Le risque de syncope est alors plus élevé.
• Les varices : Les varices sont des veines pathologiquement agrandies à la surface de la peau. Sur les jambes, ils agissent parfois comme un réservoir supplémentaire de liquide. En conséquence, un plus grand volume de sang s'enfonce dans les jambes des personnes touchées lorsqu'elles se lèvent après s'être couchées. Cela peut provoquer une syncope orthostatique.
• Lésions nerveuses dans le diabète : Les taux élevés de sucre dans le sang chez les diabétiques peuvent endommager les nerfs au fil du temps. Une telle polyneuropathie diabétique peut également affecter le système nerveux autonome. Chez certains patients, la contraction induite par réflexe des vaisseaux lors du lever ou du coucher se produit trop lentement - ils s'évanouissent.

Cœur : syncope cardiaque

Les arythmies cardiaques peuvent altérer le sang et donc l'apport d'oxygène au cerveau à un point tel que la syncope se produit. Par exemple, si le cœur bat trop lentement (bradycardie) ou trop vite (tachycardie), il ne pompe plus suffisamment de sang dans la circulation. En conséquence, le cerveau ne reçoit pas assez d'oxygène pendant une courte période. La conséquence possible est un collapsus circulatoire.

D'autres maladies peuvent également favoriser la syncope en obligeant le cœur à pomper trop peu de volume sanguin dans la circulation à chaque contraction. Cela peut être le cas, par exemple, d'un rétrécissement de la valve aortique (sténose valvulaire aortique). Il en va de même pour un épaississement pathologique du muscle cardiaque (cardiomyopathie hypertrophique). Des évanouissements peuvent également survenir en cas de crise cardiaque.

Cerveau : syncope cérébrovasculaire

Ce quatrième grand groupe de syncopes décrit les phénomènes dits de tapotement, également connus sous le nom de syndromes de vol.

Un exemple est le syndrome de vol sous-clavier. Elle survient lorsque l'artère sous-clavière est rétrécie. Ensuite, les muscles des bras qui sont alimentés par cette artère ne recevront pas suffisamment de sang. Pour compenser cela, l'artère claviculaire puise dans l'artère vertébrale (artère vertébrale), qui transporte le sang vers le cerveau. En principe, l'artère claviculaire « vole » le sang de l'artère vertébrale et donc du cerveau. Ce dernier reçoit alors moins de sang. Les personnes touchées peuvent s'évanouir le plus souvent.

Des médicaments

Certains médicaments peuvent également déclencher une syncope. Ceux-ci incluent ceux contre l'hypertension artérielle, la dépression ou les arythmies cardiaques. Si vous prenez de telles préparations et que vous vous évanouissez plus souvent, vous devriez en parler à votre médecin. Il pourra peut-être vous prescrire un médicament différent qui affectera moins votre circulation.

Syncope : traitement

La syncope est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens viennent aux urgences. Pas étonnant - perdre soudainement conscience peut être assez déstabilisant.

Un examen à l'hôpital est judicieux et conseillé. Là, ils peuvent clarifier si la syncope a une cause grave qui doit être traitée.

Syncope : le médecin fait ça

Le traitement que le médecin administrera dépendra de la cause de la syncope. Les raisons de la brève perte de conscience doivent encore être clarifiées par le médecin urgentiste ou aux urgences.

Habituellement, un entretien avec le patient (anamnèse) aide le médecin à identifier les causes possibles.

Si des arythmies cardiaques sont suspectées, l'activité cardiaque du patient est surveillée et surveillée pendant un certain temps via un moniteur. Si la suspicion est confirmée, le médecin proposera si nécessaire un traitement adapté (par exemple avec des médicaments).

En cas de dysfonctionnement circulatoire (syncope orthostatique), les personnes en bonne santé n'ont généralement pas besoin de traitement spécifique. Si la syncope se produit plus fréquemment, le médecin peut prescrire un médicament pour cela.

Syncope : quand est-ce dangereux ?

Même si la syncope est généralement inoffensive et / ou du moins pas une urgence - si la personne tombe, elle peut tomber dangereusement ou provoquer un accident (par exemple, si elle s'évanouit en faisant du vélo ou en conduisant une voiture). Heureusement, cela arrive rarement.

La syncope cardiaque est probablement la variante la plus dangereuse.Les problèmes cardiaques sous-jacents peuvent être potentiellement mortels. Cela est particulièrement vrai s'ils ne sont pas découverts et traités à temps.

En cas de syncope accompagnée de douleur ou d'une sensation de pression dans la poitrine, vous devez appeler un médecin urgentiste. Il peut s'agir d'une crise cardiaque.

Même en cas de syncope liée à une peau pâle et froide en sueur et des lèvres bleuâtres, les personnes touchées appartiennent à la salle d'urgence. Les symptômes peuvent indiquer un choc et un manque grave d'oxygène.

Mots Clés:  diète désir d'avoir des enfants remèdes maison