Tinea corporis

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Tinea corporis (teigne) est une infection fongique de la peau causée par des champignons filamenteux qui affectent le tronc et les extrémités. Elle se manifeste par des rougeurs rondes et squameuses. La plupart du temps, il y a aussi des démangeaisons plus prononcées. La teigne est traitée avec des agents antifongiques, qui sont principalement appliqués à l'extérieur, parfois à l'intérieur. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le tinea corporis ici.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. B37B36B35

Tinea corporis : description

Le terme teigne (ou dermatophytose) décrit généralement une infection de la peau, des cheveux et des ongles par des champignons filiformes (dermatophytes). Dans le tinea corporis (teigne), le champignon cutané affecte le dos, l'abdomen et la poitrine ainsi que les extrémités (à l'exception de la paume des mains et des pieds) - essentiellement toutes les zones velues de la peau. Le visage peut également être atteint (tinea faciei).

Des rougeurs squameuses et démangeaisons de la peau sont typiques de la teigne. La plupart du temps, l'infection n'est que superficielle. Parfois, cependant, il peut également se propager aux couches plus profondes de la peau.

Les agents pathogènes de Tinea corporis sont transmis directement de personne à personne ou via des objets contaminés. Les agents pathogènes de la teigne peuvent également être infectés par des animaux infectés.

Anneau de champignon

Une sous-forme spéciale de Tinea corporis est le "champignon annulaire" (Tinea corporis gladiatorum). Elle est causée par un certain champignon du fil qui pénètre dans la tige pilaire (sur le corps et aussi sur la tête) et déclenche ici une réaction inflammatoire. En conséquence, la tige du cheveu se casse directement à la surface de la peau. Le nom « Ringer's Mushroom » vient du fait que cette infection fongique est très répandue chez les lutteurs (surtout aux USA).

Syndrome de Trichophyton rubrum

Une autre forme de tinea corporis est le syndrome de Trichophyton rubrum. Cette infection chronique généralisée affecte non seulement la peau mais aussi les ongles et peut souvent persister pendant des décennies. Après avoir terminé la thérapie, elle reviendra bientôt. Comme le syndrome de Trichophyton rubrum survient dans les familles, il existe probablement une prédisposition génétique à ce syndrome.

Tokélaou

Une autre forme spéciale de champignon cutané est le tinea imbricata, également connu sous le nom de Tokelau (du nom des îles du Pacifique Sud), qui ne se produit que sous les tropiques. On le trouve presque uniquement dans les groupes ethniques de couleur tels que les insulaires des mers du Sud, les Chinois, les Indiens et les Indiens d'Amérique du Sud et est très contagieux pour eux. Cela suggère une prédisposition génétique correspondante.

Tinea corporis: symptômes

Le type et l'étendue des symptômes du tinea corporis dépendent principalement de l'agent pathogène responsable de l'infection et de l'étendue de la propagation de l'infection. Les médecins font également la différence entre un tinea corporis superficiel et profond.

Corps superficiel du tinea

Si l'infection affecte principalement les couches superficielles de la peau, des plaques de peau enflammées, rougies, légèrement squameuses et arrondies se développent autour des follicules pileux affectés par le champignon. Au fur et à mesure que l'infection progresse, plusieurs de ces plaques de peau peuvent fusionner et former de grandes formes en forme de carte. Des pustules peuvent se développer surtout en bordure des taches. Les taches cutanées s'estompent du centre.

Tinea corporis profonde

Le tinea corporis superficiel peut se transformer en une forme d'infection aiguë et profonde lorsque le champignon pénètre dans les couches plus profondes de la peau le long des cheveux. Cela conduit alors à des réactions inflammatoires plus fortes avec la formation de grumeaux douloureux remplis de liquide. Les ganglions lymphatiques voisins gonflent. De plus, les patients peuvent développer des symptômes généraux tels que fièvre et fatigue. La forme profonde de l'infection fongique de la peau affecte principalement la région de la barbe et du cou chez les hommes, et en particulier les avant-bras et la tête velue chez les enfants.

Tinea corporis : causes et facteurs de risque

Tinea corporis est causée par des champignons filamenteux (dermatophytes). Ces champignons filamenteux peuvent être transmis directement de personne à personne, indirectement via des objets et du sol contaminés, et par contact avec des animaux infectés (tels que chats, bovins).

Différents types de champignons filamenteux peuvent déclencher le tinea corporis. La cause la plus fréquente en Europe centrale est Trichophyton rubrum. Parmi les autres champignons filamenteux, par exemple T. mentagrophytes, Microsporum canis et Epidermophyton floccosum sont des déclencheurs possibles de la teigne.

Les dermatophytes sont « amoureux des cornes ». Ils attaquent la couche cornée, les cheveux et les ongles. Contrairement à d'autres champignons, qui peuvent provoquer des infections chez l'homme, ils n'attaquent pas les muqueuses. S'ils ne colonisent que la couche cornée de la peau, ils s'étalent concentriquement à partir du point d'entrée. S'ils pénètrent également dans le follicule pileux, ils colonisent la tige pilaire. La période d'incubation, c'est-à-dire le délai entre l'infection et l'apparition des premiers symptômes, est d'une à deux semaines.

Il existe plusieurs facteurs qui favorisent généralement une infection fongique de la peau. Cela inclut un environnement chaud et humide, par exemple en cas de transpiration abondante ou de baignade. Un système immunitaire affaibli favorise également les infections fongiques telles que le tinea corporis. L'affaiblissement des défenses de l'organisme peut être soit le résultat d'une maladie grave (comme le VIH) soit d'un médicament (administration d'immunosuppresseurs, par exemple après une greffe d'organe).

Tinea corporis : examens et diagnostic

Si vous soupçonnez un tinea corporis, votre médecin de famille ou un dermatologue est le bon contact. La première chose à faire est d'avoir une conversation pour recueillir vos antécédents médicaux (anamnèse) : par exemple, le médecin vous demande depuis combien de temps vos symptômes existent, s'il y a d'autres symptômes et si vous avez des maladies sous-jacentes.

Un examen physique suit après avoir pris les antécédents médicaux. Le médecin examinera de près les zones de peau affectées et prélèvera des échantillons (flocons de peau, copeaux d'ongles, cheveux). Ceux-ci sont examinés au microscope pour la présence de champignons. De plus, une culture fongique peut être créée en laboratoire avec le matériel de test déchiqueté : dans des conditions de croissance appropriées, les champignons existants se multiplient dans la culture et, selon l'agent pathogène, peuvent être identifiés en quelques jours ou semaines. Ceci est important lors du choix de la bonne thérapie.

Dans des cas individuels, d'autres examens sont utilisés, tels qu'une inspection de la peau à l'aide de lumière UV (lampe à lumière en bois). Certains dermatophytes peuvent être identifiés sous cet éclairage.

Tinea corporis : traitement

Le traitement du tinea corporis dépend de l'étendue de l'infection. L'infection à tinea corporis n'est généralement que superficielle et peu étendue, de sorte qu'un traitement externe (topique) est suffisant. Par exemple, des crèmes, des solutions, des gels ou des poudres contenant des ingrédients actifs antifongiques sont utilisés, c'est-à-dire des ingrédients actifs efficaces contre les champignons, tels que le miconazole, le clotrimazole et la terbinafine. Le médicament est utilisé sur plusieurs semaines - en fonction de l'étendue du tinea corporis.

Avec un tinea corporis étendu ou en cas d'échec du traitement topique, les patients doivent prendre un médicament antifongique sous forme de comprimés (thérapie systémique). Ceci est également nécessaire pour les tinea corporis profonds. Ce traitement systémique est généralement associé à un traitement topique : les comprimés ne doivent pas être utilisés aussi longtemps, ce qui réduit également le risque d'effets secondaires.

Chez les enfants et les femmes enceintes et allaitantes atteints de tinea corporis, le médecin sera particulièrement prudent lors du choix d'un traitement car ces groupes de patients ne sont pas autorisés à utiliser certains principes actifs.

Tinea corporis: évolution de la maladie et pronostic

Tinea corporis, comme d'autres infections fongiques, nécessite beaucoup de patience pendant le traitement : les champignons sont têtus, c'est pourquoi vous devez être très cohérent dans l'utilisation d'agents antifongiques. La durée d'utilisation recommandée par le médecin doit être strictement respectée. Si la thérapie est interrompue trop tôt, le tinea corporis revient dans de nombreux cas.

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