Infection à bornavirus

Lisa Vogel a étudié le journalisme départemental avec une spécialisation en médecine et en biosciences à l'Université d'Ansbach et a approfondi ses connaissances journalistiques dans le cadre d'un master en information et communication multimédia. Cela a été suivi d'un stage dans l'équipe éditoriale de Depuis septembre 2020, elle écrit en tant que journaliste indépendante pour

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Le Bornavirus BoDV-1 est l'agent causal de la maladie de Borna - une maladie animale qui survient rarement chez l'homme. Les virus infectent les musaraignes des champs, mais peuvent également se propager à d'autres mammifères tels que les chevaux, les chats et même les humains. Une encéphalite mortelle peut en résulter. Où se propage le virus Borna ? Quels sont les symptômes? Comment pouvez-vous vous protéger contre l'infection? Vous pouvez lire les réponses ici !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. G05

Bref aperçu

• Qu'est-ce que le virus Borna ? BoDV-1 (virus de la maladie de Borna 1), également connu sous le nom de Bornavirus « classique », appartient à la famille des Bornaviridae et provoque la maladie de Borna (méningoencéphalite à BoDV-1).
• Répartition : Bavière, Thuringe, Saxe, Saxe-Anhalt et Länder voisins ainsi que l'Autriche, le Liechtenstein et la Suisse
• Transmission : Vraisemblablement via les excrétions (salive, fèces, urine) d'animaux infectés.
• Symptômes : au début, principalement des plaintes non spécifiques (comme des maux de tête, de la fièvre), puis des symptômes neurologiques (comme des troubles du langage, des troubles de la marche) et une encéphalite (généralement mortelle).
• Thérapie : Aucune thérapie spécifique disponible. Seuls les traitements de soutien et les soins médicaux intensifs sont possibles.
• Prévention : aucun contact avec les musaraignes des champs et leurs excrétions ; Mesures d'hygiène

Qu'est-ce que le virus Borna ?

Le Bornavirus (BoDV-1) est un virus dit à ARN. Il déclenche la maladie de Borna, qui est généralement mortelle dans l'inflammation du cerveau (encéphalite).

La maladie de Borna est une zoonose, une maladie infectieuse qui peut être transmise des animaux aux humains et vice versa. L'agent pathogène BoDV-1 attaque les musaraignes des champs et peut ensuite se propager à d'autres mammifères, y compris les humains. Ce virus est connu depuis longtemps pour être la cause de la maladie de Borna, en particulier chez les chevaux et les moutons. En 2018, BoDV-1 a été détecté pour la première fois chez l'homme comme cause d'encéphalite.

Cependant, les infections à Bornavirus sont des cas rares et isolés chez l'homme. En moyenne, deux personnes en Allemagne sont infectées par BoDV-1 chaque année. Cependant, le nombre de cas non signalés est probablement beaucoup plus élevé. Un examen d'échantillons de tissus provenant du cerveau de patients atteints d'encéphalite déjà décédés a montré qu'au moins 14 personnes sont décédées de l'infection à Bornavirus entre 1995 et 2019. Dans quelle mesure le virus pourrait être à l'origine d'une inflammation cérébrale de cause inconnue n'est toujours pas clair.

Depuis mars 2020, il existe une obligation de déclarer les infections à Bornavirus. Si le virus a été détecté chez l'homme, le laboratoire concerné doit signaler le cas au service de santé compétent.

Le virus tire son nom de la ville de district de Borna en Saxe. Des centaines de chevaux y sont morts en 1885 de causes initialement inconnues. Ce n'est que près de 100 ans plus tard que les scientifiques ont pu identifier le virus comme cause de la mort.

Ecureuil roux Bornavirus

Connu quelques années de plus sous le nom de Bornavirus BoDV-1 est le Bunthörnchen-Bornavirus. écureuil panaché bornavirus 1 (VSBV-1). Il a été trouvé chez des écureuils colorés et de beaux écureuils ainsi que quelques autres écureuils exotiques en Allemagne, aux Pays-Bas et en Croatie. Ces dernières années, il y a eu des cas isolés d'infections à VSBV-1 chez les éleveurs et les gardiens de zoo qui avaient contracté des écureuils infectés puis développé une encéphalite, qui se terminait généralement par la mort.

On ne sait pas encore comment le virus de l'écureuil roux Borna s'est introduit dans les exploitations européennes de croissants et si les écureuils sauvages (par exemple en Amérique centrale, en Asie) sont infectés.

Les voies de transmission entre les croissants et à l'homme sont également encore inconnues. Le VSBV-1 peut probablement être transmis directement par morsure ou griffure ainsi que par excrétion d'animaux infectés. Il est considéré comme impossible qu'une personne infectée puisse transmettre l'agent pathogène à d'autres personnes.

Le VSBV-1 n'a pas encore été trouvé chez les écureuils domestiques sauvages.

Propagation du Bornavirus

L'occurrence naturelle du Bornavirus classique (BoDV-1) est limitée aux régions d'Allemagne, d'Autriche, du Liechtenstein et de Suisse où la musaraigne des champs - l'hôte naturel du pathogène - est répandue. En Allemagne, ces zones à risque BoDV-1 se trouvent dans :

• Bavière
• Bade-Wurtemberg
• Thuringe
• Saxe
• Saxe-Anhalt
• Part dans les États fédéraux voisins

La musaraigne des champs est fidèle à son emplacement et quitte rarement son territoire. Par conséquent, il y a rarement une infection entre des animaux de deux populations différentes. En conséquence, le virus de Borna ne peut se propager que lentement - la propagation est limitée à ces zones.

Une accumulation d'infections à Bornavirus peut être observée en Bavière.

Voies de transmission du Bornavirus

La musaraigne des champs est l'hôte naturel de BoDV-1. Si les souris sont infectées par le virus Borna, elles excrètent vraisemblablement des particules virales contagieuses dans la salive, l'urine et les selles. D'autres mammifères peuvent vraisemblablement être infectés par une infection par frottis à travers ces excrétions. Cependant, la voie de transmission exacte n'est pas encore connue.

On ignore également encore comment le virus Borna est transmis à l'homme. Cependant, différentes voies de transmission sont envisageables, telles que :

• Ingestion du virus par des aliments ou de l'eau contaminés
• Inhaler le virus par la poussière contaminée
• contact direct avec ou morsure par une musaraigne des champs

BoDV-1 est parfaitement adapté à la musaraigne des champs. L'agent pathogène peut se multiplier et se propager dans cet hôte. La souris peut être infectée par le virus à vie sans devenir elle-même malade.

En plus des musaraignes des champs, le virus Borna peut également attaquer d'autres espèces en tant que "faux hôtes". Selon l'état actuel des connaissances, il s'agit de :

• Les chevaux
• Mouton
• Alpagas
• Chats
• personnes
• Souris et rats (infectés dans les expériences)

Contrairement à la musaraigne des champs, le virus de Borna ne peut pas se propager dans tout le corps de ces faux hôtes. Car il n'est pas adapté de manière optimale à ces êtres vivants et provoque ainsi une réaction immunitaire.

Le virus Borna ne peut pas se multiplier dans ces faux hôtes et n'est probablement plus excrété. Par conséquent, il est peu probable que les chevaux, les moutons ou les humains infectés soient contagieux pour les autres.

Transmission via des organes de donneur

Les premières infections à BoDV-1 détectées chez l'homme en 2018 concernaient des receveurs de greffe : des organes ont été prélevés sur un donneur d'organe mort non détecté par le virus Borna et implantés chez plusieurs personnes. Trois des greffés sont alors tombés malades de la maladie de Borna, dont deux sont décédés.

Quel est le risque d'infection?

Dans l'ensemble, le virus Borna survient rarement chez l'homme. Selon les connaissances actuelles, la plus grande probabilité d'infection provient du contact avec des musaraignes infectées ou de leurs excrétions dans les zones à risque susmentionnées. Cependant, ces contacts se produisent rarement. Un risque possible d'infection existe, par exemple, avec les activités de plein air telles que le jardinage ou les voyages de camping.

Même lorsqu'ils travaillent dans l'agriculture, la foresterie et la construction, les gens peuvent potentiellement entrer en contact avec des animaux infectés ou leurs excrétions. Il en va de même pour le séjour et surtout le nettoyage des bâtiments dans lesquels vivent ou ont vécu des musaraignes.

Virus de Borna : symptômes

La plupart des patients BoDV-1 connus ont initialement développé des symptômes non spécifiques :

• mal de tête
• fièvre
• sentiment général de maladie

Après quelques jours, des symptômes neurologiques peuvent apparaître dans le cas d'une infection à Bornavirus, par exemple :

• Problèmes comportementaux
• Trouble de la parole (aphasie)
• Troubles de la marche

Ces plaintes surviennent parce que les Bornavirus se retirent dans les cellules du système nerveux central. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une inflammation sévère du cerveau (encéphalite) peut se développer. Les patients atteints tombent souvent dans le coma en quelques jours à quelques semaines. La maladie de Borna est mortelle si elle n'est pas traitée.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent également avoir d'autres causes. En fait, une infection à Bornavirus est très rarement derrière elle. Néanmoins, ils doivent être pris au sérieux, en particulier les symptômes neurologiques. L'aphasie aiguë, par exemple, est généralement causée par un accident vasculaire cérébral - par mesure de sécurité, appelez immédiatement le médecin d'urgence !

Virus de Borna : diagnostic

Si vous ressentez les symptômes décrits ci-dessus chez vous-même ou chez un proche, vous devez consulter un médecin. Le médecin de famille est le premier interlocuteur. Il peut classer les plaintes et, si nécessaire, vous orienter vers un spécialiste.

anamnèse

L'anamnèse comprend une discussion médecin-patient détaillée pour recueillir les antécédents médicaux. Le médecin peut vous poser, entre autres, les questions suivantes :

• Quelles plaintes avez-vous exactement ?
• Remarquez-vous des insécurités en marchant ou en parlant ?
• Depuis quand avez-vous ces plaintes?
• Travaillez-vous avec des animaux ?
• C'était la dernière fois que vous étiez dans la nature ?
• Avez-vous eu des contacts avec la faune ?

En cas de suspicion d'encéphalite, le patient est immédiatement hospitalisé. Toute encéphalite doit être prise au sérieux car elle peut mettre la vie en danger.

Tests de laboratoire

Des tests de laboratoire pour le diagnostic de l'infection à Bornavirus chez l'homme et l'animal peuvent être effectués à l'Institut de médecine tropicale Bernhard Nocht et dans diverses cliniques universitaires. Le Friedrich Loeffler Institute (FLI) a développé deux méthodes de détection des virus :

Détection PCR

À l'aide d'un test PCR, l'eau nerveuse (liqueur) ou le tissu cérébral de personnes décédées peuvent être examinés pour rechercher le matériel génétique du virus Borna. Même les plus petits extraits d'ARN peuvent être retrouvés et - après une réplication suffisante - identifiés.

Détection d'anticorps

Pour ce faire, les scientifiques examinent le sang ou l'eau nerveuse de personnes ou d'animaux potentiellement infectés : Dès que le virus Borna a pénétré dans l'organisme, le système immunitaire du faux hôte réagit aux étrangers et forme des anticorps spécifiques contre celui-ci. Ceux-ci peuvent alors être détectés dans le sang.

Chez les patients vivants, la détection des anticorps est généralement le seul moyen de confirmer une infection à BoDV.

Bornavirus : traitement et pronostic

Il n'y a toujours pas de thérapie approuvée contre les infections à Bornavirus chez l'homme. Des expériences avec l'agent antiviral (virostat) ribavirine, qui est actuellement approuvé pour le traitement d'autres maladies virales, ont montré qu'il est également efficace contre BoDV-1 - au moins au niveau cellulaire et dans les expérimentations animales.

La plupart des personnes infectées par le virus de Borna meurent dans les deux à six mois suivant l'apparition des symptômes.

Il n'existe actuellement aucun traitement efficace pour les animaux infectés non plus. Si le virus de Borna a infecté des chevaux, des moutons ou des chats et que la maladie de Brona se déclare, la plupart des animaux meurent quelques semaines et quelques mois après l'apparition des symptômes.

Virus de Borna : prévention

Parce que les infections à Bornavirus sont si rares, les chances d'être infecté sont plutôt faibles. Cependant, les mesures suivantes peuvent aider à réduire davantage le risque d'infection par le BoDV-1 :

• Éviter le contact avec les musaraignes et leurs excrétions.
• Ne gardez pas de musaraignes comme animaux de compagnie.
• Ne touchez pas les animaux morts (sauvages) à mains nues.
• Si vous trouvez des musaraignes vivantes à la maison, utilisez de la nourriture pour chiens ou chats pour les attirer à l'extérieur.
• Après contact avec les animaux, nettoyer soigneusement les surfaces contaminées (comme les sols, les poignées de porte, les plans de travail, les surfaces) avec un nettoyant ménager.
• Après un travail poussiéreux, vous devez vous doucher et vous laver les cheveux immédiatement. Vous devez également laver les vêtements de travail que vous avez utilisés.
• Lavage correct des mains : Après chaque contact avec des animaux, vous devez vous laver ou vous désinfecter soigneusement les mains.

Chats & Bornavirus : Utilisation correcte

Les chats peuvent également être infectés par le virus Borna. Jusqu'à présent, cependant, seuls quelques cas de ce type sont connus. Étant donné que les chats sont également un faux hôte, ils n'excrétent pas le virus selon les connaissances antérieures et ne peuvent donc pas le transmettre à l'homme.

Cependant, vous devez être prudent si vous vivez dans une zone à risque BoDV-1 et que votre chat ramène des souris mortes à la maison. Ensuite, les conseils suivants s'appliquent :

• Ne touchez jamais les souris à mains nues.
• Vaporisez soigneusement les musaraignes mortes et leurs excrétions avec un agent nettoyant disponible dans le commerce. Cela empêche la poussière contenant des virus d'être tourbillonnée pendant l'élimination.
• Portez des gants lorsque vous vous en débarrassez et, s'il y a de la poussière, portez également un couvre-bouche et un couvre-nez.
• Jetez la carcasse dans un sac en plastique scellé avec les ordures ménagères.

Les chats, comme les humains, sont un faux hôte pour le virus de Borna. L'infection par un chat infecté est donc peu probable.

Enquête sur les animaux infectés

Comme pratiquement aucune personne n'a été infectée par le virus de Borna jusqu'à présent, l'examen des animaux infectés est une partie importante de la recherche sur le virus. Le Friedrich-Loeffler-Institut (FLI) recommande donc de prélever des échantillons de salive et de sang dans les cas suspects et de les envoyer à l'institut. Parlez-en à votre vétérinaire.

En cas de décès (en particulier dus aux croissants) dont la cause n'est pas claire, vous pouvez envoyer la carcasse entière de l'animal à l'état réfrigéré ou congelé à l'institut (Friedrich-Loeffler-Institut, Südufer 10, 17493 Greifswald-Insel Riems). La personne de contact là-bas pour le diagnostic de Bornavirus est le Dr. Dennis Rubbenstroth ([email protected]).

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