"La dépression est différente chez les hommes"

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Les femmes souffrent-elles plus souvent de dépression que les hommes ? Non - la maladie ne s'exprime souvent différemment que dans le "sexe fort", explique le professeur Harald Gündel * dans l'interview de

Professeur Gündel, le risque de développer une dépression est élevé - presque une personne sur trois souffre de la maladie mentale au moins une fois dans sa vie. Pendant longtemps, on a pensé que les femmes étaient particulièrement à risque - une étude américaine ** n'a réfuté cela que récemment.

C'est vrai, les hommes présentent souvent des symptômes différents - nous le savons depuis une dizaine d'années. Alors que les femmes en dépression développent des signes classiques tels que l'apathie et la tristesse, les hommes sont plus irrités, réagissent de manière agressive, sont plus disposés à prendre des risques que d'habitude.Ils peuvent alors traverser l'autoroute avec 200 choses et repousser d'autres voitures au lieu de ramper. . Ou ils boivent plus d'alcool que d'habitude ou explosent sur la moindre cause. Si vous posez spécifiquement des questions sur de tels symptômes, il devient soudainement évident que la dépression est tout aussi courante chez les hommes que chez les femmes - les symptômes sont tout simplement différents.

Est-ce lié au modèle masculin classique - les hommes ne pleurent pas ?

C'est en fait une explication possible. Parler de ses besoins émotionnels est encore tabou pour de nombreux hommes. Mais lorsque je parle longtemps avec le patient, je rencontre souvent une tristesse intérieure, une perplexité et un manque de perspective - des symptômes classiques de la dépression. Avec les hommes, ils ne sont souvent pas si superficiels.

En conséquence, la dépression est-elle moins souvent diagnostiquée chez les hommes ?

Oui, et c'est un gros problème. À cet égard, il est bon qu'il soit signalé. Certaines des personnes touchées ne pensent même pas qu'elles pourraient souffrir de dépression. Parce qu'ils peuvent initialement ne percevoir que des signes physiques tels que des maux de dos, ou parce qu'ils ressentent une agitation et une irritabilité intérieures. Il y aura beaucoup à gagner si nous faisons prendre conscience que la dépression peut également être à l'origine de tels symptômes. Alors peut-être pourrez-vous aussi toucher des personnes qui commencent tout juste la maladie. Pour qui la dépression n'est pas encore chronique - et donc souvent plus facile à traiter.

Si quelqu'un est plus irritable que d'habitude, ce n'est pas forcément une dépression

Bien sûr, il faut faire attention à ne pas écrire le diagnostic de dépression sur le front de tout le monde simplement parce qu'ils sont irritables. Bien sûr, cela peut aussi être simplement un trouble que tout le monde traverse dans sa vie. Les frontières entre la santé et le malade sont floues. Mais si l'humeur se détériore considérablement, vous devriez en profiter pour regarder de plus près et réfléchir à ce qu'il y a derrière. Cela doit être considéré comme un signal d'avertissement, semblable au voyant rouge qui s'allume sur le tableau de bord d'une voiture.

Cela s'applique-t-il uniquement aux hommes?

Non. Chez les femmes également, la dépression peut d'abord se transformer en agressivité et en une volonté accrue de prendre des risques. À l'inverse, certains hommes ont tendance à être désespérés et à pleurer. Elles sont un peu plus proches du modèle féminin, alors que certaines femmes ont tendance à assumer le rôle masculin.

La dépression n'est souvent pas reconnue ou traitée. C'est catastrophique - pour l'individu, mais aussi pour la société. Ne faudrait-il pas ajouter les critères de diagnostic ?

C'est déjà demandé. Mais pour ce faire, le sujet doit être étudié plus en détail. Il reste encore un long chemin à parcourir avant que les critères diagnostiques officiels ne soient ajustés en conséquence. Néanmoins, nous pouvons déjà faire prendre conscience que la dépression peut s'exprimer très différemment de ce qui est classiquement décrit.

Prof. Gündel, merci de nous avoir parlé.

L'entretien a été réalisé par Christiane Fux.

* Le professeur Harald Gündel est le directeur médical de la Clinique de médecine psychosomatique et de psychothérapie de l'hôpital universitaire d'Ulm et porte-parole de la Société allemande de médecine psychosomatique et de psychothérapie médicale (DGPM).

** Lisa Martin : L'expérience des symptômes de la dépression chez les hommes contre les femmes, JAMA Psychiatry. 2013 ; 70 : 1100-1106. doi: 10.1001 / jamapsychiatrie.2013.1985

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