Brûlures d'estomac : AVC bloqueur d'acide ?
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Les médicaments contre les brûlures d'estomac et les ulcères d'estomac sont très couramment prescrits. Les inhibiteurs de la pompe à protons sont particulièrement populaires. Ils empêchent l'accumulation d'acide gastrique à l'avance. Maintenant, il existe des preuves que cela pourrait augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral.
Ils sont présentés comme des protecteurs gastriques et prescrits en masse : en Allemagne également, les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont parmi les médicaments les plus prescrits. Pour les personnes souffrant de brûlures d'estomac chroniques ou d'ulcères d'estomac, ils sont une bénédiction : ils suppriment à l'avance la production d'acide gastrique et peuvent dans de nombreux cas soulager considérablement les symptômes - ou même prévenir les saignements gastriques potentiellement mortels. Ils sont également bien tolérés par la plupart des patients.
Bon pour l'estomac, mauvais pour le cerveau
À long terme, cependant, la thérapie pourrait s'avérer avoir des conséquences graves. Comme l'ont montré des scientifiques danois lors de la réunion annuelle de l'American Heart Association, les médicaments pourraient augmenter considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral.
L'équipe de Thomas Sehested a évalué les données d'environ 250 000 patients ayant subi une gastroscopie.De tels tests sont effectués pour déterminer la cause de problèmes tels que des maux d'estomac ou des brûlures d'estomac. En moyenne, les patients avaient 57 ans. Au cours des six années suivantes, près de 9 500 d'entre eux ont subi un premier AVC.
Fortement dosé, très dangereux
Les chercheurs ont ensuite déterminé la probabilité d'un infarctus cérébral en prenant divers inhibiteurs de la pompe à protons.
Globalement, selon les résultats, le risque pour les utilisateurs d'IPP a augmenté de 21 %. Cependant, cela dépendait fortement de la dose : quelle que soit la personne qui prenait les comprimés à la dose la plus faible, le risque d'accident vasculaire cérébral n'était que très peu augmenté. À la dose la plus élevée, cependant, les choses étaient différentes : l'inhibiteur de la pompe à protons, le pantoprazole, en particulier, doublait le risque s'il était pris à fortes doses.
Ce lien a persisté même après que les chercheurs aient exclu les facteurs qui favorisent un accident vasculaire cérébral, tels que l'hypertension artérielle, l'artériosclérose ou l'âge avancé.
Meilleur bloqueur de H2 ?
"Les IPP ont déjà été liés à une mauvaise fonction vasculaire", explique Thomas Sehested. De plus, il y avait un risque accru de lésions hépatiques et de démence chez les utilisateurs d'IPP.
Pour les patients qui n'ont pas pris d'inhibiteurs de la pompe à protons, mais de soi-disant bloqueurs H2, qui ne font que tamponner l'acide gastrique présent, les chercheurs n'ont trouvé aucun lien avec les accidents vasculaires cérébraux. On ne peut juger sur la base des données si ces médicaments sont réellement le meilleur choix pour les patients. De plus, ils ne fonctionnent pas suffisamment pour bon nombre des personnes touchées.
Prescription prudente requise
Les chiffres ne prouvent pas encore que ce sont réellement les IPP qui augmentent le risque d'AVC. Néanmoins, les scientifiques appellent à plus de prudence lors de la manipulation des médicaments. "Beaucoup prennent les comprimés beaucoup plus longtemps que nécessaire", explique le scientifique. Cela est particulièrement vrai pour les patients plus âgés.
Source : Communiqué de presse de l'American Heart Association, 15 novembre 2016
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