Fausse couche - Signes et symptômes

Florian Tiefenböck a étudié la médecine humaine au LMU Munich. Il a rejoint en tant qu'étudiant en mars 2014 et a depuis soutenu l'équipe éditoriale avec des articles médicaux. Après avoir obtenu sa licence médicale et ses travaux pratiques en médecine interne à l'hôpital universitaire d'Augsbourg, il est membre permanent de l'équipe depuis décembre 2019 et veille, entre autres, à la qualité médicale des outils

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Les signes d'une fausse couche dépendent de la façon dont et à quel moment de la grossesse l'avortement se produit. Le signe le plus courant est un saignement abondant et soudain du vagin. Le travail ou la douleur semblable au travail sont également des signes de fausse couche. Vous pouvez lire ici comment reconnaître une fausse couche imminente ou déjà survenue.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. O03O06

Avortement imminent

En cas d'avortement imminent (médical : abortus imminens), les premiers symptômes d'une fausse couche sont des saignements vaginaux. Des contractions peuvent également survenir. Cependant, le col de l'utérus est fermé. Le saignement survient généralement à la suite d'une ecchymose (hématome) dans le placenta. Pour éviter une fausse couche, la femme enceinte doit se reposer strictement au lit.

Début de l'avortement

Un avortement débutant est médicalement appelé « abortus incipiens ». Contrairement à l'avortement imminent, le col de l'utérus est déjà ouvert ici. Les signes de fausse couche sont des saignements et un travail douloureux. En règle générale, les avortements ne peuvent plus être évités à ce stade. Il va généralement dans le...

... avortement incomplet ou complet

L'avortement incomplet, également abortus incompletus, est considéré comme une étape préliminaire de l'avortement complet (abortus completus). Les symptômes sont similaires à ceux du début de l'avortement. Dans le premier cas, seule une partie du fruit est expulsée, alors que dans une fausse couche complète, à la fois le fœtus et les membranes et le placenta sont expulsés.

Avortement modéré

Cette forme (en anglais : avortement manqué) est particulièrement perfide. Il n'y a pas de symptômes de fausse couche externes typiques ici. Il n'y a ni saignement ni douleur. Lorsque le col est fermé, rien n'est expulsé. Les médecins diagnostiquent cette fausse couche avec une échographie. Un embryon est trouvé qui n'a aucun signe de vie tel que des bruits cardiaques. De plus, l'utérus cesse de grandir.

Avortement fébrile

Ce soi-disant abortus febrilis se manifeste généralement par une fièvre entre 38 et 39 degrés Celsius et un écoulement purulent du vagin. Si elle n'est pas traitée, ce type de fausse couche peut mettre la vie en danger. On parle alors d'avortement septique avec des troubles sévères de la coagulation sanguine pouvant aller jusqu'à une défaillance multiviscérale.

Couche

L'œuf de couche est un œuf fécondé mal développé. L'échographie montre un sac amniotique vide sans embryon, généralement inférieur à trois centimètres. Une couche périt dans les premières semaines. Sa fréquence est de 50 à 90 pour cent des avortements spontanés au cours du deuxième mois de grossesse. Comme pour l'avortement contrôlé, il n'y a pratiquement aucun signe de fausse couche. Habituellement, le spotting est le seul symptôme.

Avortement habituel

L'avortement habituel, c'est quand une femme fait trois fausses couches ou plus. Les avortements habituels représentent 0,5 à 1 pour cent de toutes les fausses couches. Les causes les plus courantes comprennent des changements dans la constitution génétique d'un parent ou un système immunitaire agressif chez la femme.

Le type d'avortement et les signes de la fausse couche déterminent la façon dont la femme affectée est traitée.

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