la diarrhée

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La diarrhée (médicale : diarrhée ou diarrhée) est quelque chose de très désagréable. L'évacuation accrue des selles fines à liquides n'affecte pas seulement le bien-être. Il perturbe également l'équilibre hydrique et énergétique. Une diarrhée aqueuse particulièrement fréquente peut affaiblir énormément le corps en quelques heures. La diarrhée peut être le résultat d'infections, de troubles hormonaux ou de stress. Les maladies chroniques et malignes peuvent également être des causes de diarrhée. C'est pourquoi il est important de reconnaître très tôt la cause du trouble, en particulier dans le cas de maladies diarrhéiques persistantes. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le symptôme de la « diarrhée » ici.

Bref aperçu

• Qu'est-ce que la diarrhée En cas de diarrhée, des selles molles à liquides sont évacuées plusieurs fois par jour. La diarrhée peut être aiguë ou chronique et s'accompagner d'autres symptômes (fièvre, nausées et vomissements, etc.).
• Causes : Infections par des bactéries, virus ou autres agents pathogènes, médicaments, intolérances ou allergies alimentaires, syndrome du côlon irritable, maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, diverticulite, maladies tumorales, stress psychologique, etc.
• Traitement : La diarrhée aiguë est généralement inoffensive. Chez l'adulte en particulier, il suffit généralement de compenser la perte de liquides et de sels (par exemple avec un mélange d'eau, de sel et de sucre). Les remèdes maison éprouvés contre la diarrhée comprennent le thé aux myrtilles, l'argile cicatrisante et les pommes râpées. Les bâtonnets de bretzel et le cola ne conviennent pas ! Peut-être des médicaments contre la diarrhée. En cas de diarrhée chronique, la maladie sous-jacente doit être traitée.
• Quand chez le médecin Un médecin est conseillé dans les cas suivants : diarrhée sévère, persistante ou chronique, diarrhée avec crampes abdominales, troubles circulatoires et/ou sang dans les selles, diarrhée chez les bébés, les jeunes enfants et les personnes âgées.

Diarrhée: description

Même si cela semble différent, la diarrhée n'est pas une maladie, mais un symptôme - un signe que quelque chose ne va pas quelque part dans le corps. Les médecins utilisent le terme diarrhée pour la décrire

• une selle qui se produit plus de trois fois par jour
• un changement dans la texture des selles en une consistance pulpeuse à liquide
• une quantité accrue de selles de plus de 250 grammes par jour

Toutes les diarrhées ne sont pas identiques

La diarrhée peut se développer de différentes manières. Les médecins distinguent cinq mécanismes différents par lesquels les selles deviennent fluides.

Diarrhée osmotique

Si le corps ne peut pas absorber certains composants alimentaires, médicaments ou autres substances physiquement actives, le liquide s'écoule dans la direction opposée à travers la muqueuse intestinale jusqu'à l'intérieur de l'intestin. Là, il liquéfie le contenu. Les médecins parlent de diarrhée osmotique. Certains laxatifs profitent également de cet effet. La diarrhée est fine à aqueuse.

Diarrhée sécrétoire

En cas de diarrhée sécrétoire, la muqueuse intestinale libère activement de l'eau à l'intérieur de l'intestin. L'effet survient principalement dans le cas de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Mais cela peut aussi se produire avec une intoxication alimentaire, les toxines de certaines bactéries, ou par l'utilisation de certains laxatifs. La diarrhée est souvent aqueuse.

Diarrhée exsudative

Certaines bactéries et parasites provoquent une inflammation sévère de la muqueuse intestinale. Cela sécrète alors plus de mucus et parfois de sang, qui part avec les selles. Une telle diarrhée exsudative peut également survenir dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin et le cancer. Souvent, le mucus et le sang dans la diarrhée peuvent être vus à l'œil nu.

Diarrhée hypermotrice

Dans la diarrhée hypermotrice, les mouvements des muscles intestinaux (péristaltisme) augmentent fortement. En raison du temps de rétention plus court du chyme, l'intestin ne peut pas en retirer suffisamment de liquide. Les selles sont souvent minces ou pâteuses.

Tabouret gras

Une forme particulière de diarrhée, appelée selles grasses (médicale : stéatorrhée), survient lorsque l'intestin grêle ne libère pas suffisamment d'acides biliaires. Les acides biliaires sont responsables de la décomposition des graisses complexes afin qu'elles puissent être absorbées par la muqueuse intestinale. En raison du manque d'acides biliaires, la consistance des selles est souvent pâteuse.

Diarrhée : traitement

Chez l'adulte, la diarrhée aiguë est inoffensive dans la plupart des cas et ne nécessite pas de traitement médical. Habituellement, les remèdes maison suffisent à soulager les symptômes. Une hygiène minutieuse empêche également les agents pathogènes qui causent la diarrhée d'être transmis à d'autres personnes.

L'hygiène est particulièrement importante

Si possible, vous devez utiliser vos propres toilettes pendant la diarrhée ou nettoyer et désinfecter soigneusement les toilettes après chaque utilisation. Alors n'infectez personne. Vous devez également vous laver soigneusement les mains après chaque utilisation des toilettes.

Médicaments contre la diarrhée : à utiliser avec prudence

Divers médicaments contre la diarrhée sont disponibles en pharmacie. Avec eux, les symptômes de la diarrhée peuvent généralement être soulagés rapidement. Cependant, les médicaments ne font rien pour contrecarrer les causes de la diarrhée.

En général, les médicaments contre la diarrhée doivent être utilisés avec prudence et seulement pendant une courte période. Car surtout avec la diarrhée aiguë, dont la cause est un agent pathogène ou une toxine, le corps essaie de s'en débarrasser rapidement. Si ce «processus de nettoyage» est supprimé, un contact prolongé avec la cause de la maladie peut même endommager les intestins.

De plus, certains agents pathogènes de la diarrhée bactérienne doivent être traités avec des antibiotiques. Si un patient prend seul un médicament contre la diarrhée, cela peut signifier qu'il consulte le médecin en retard car les symptômes - la diarrhée - disparaissent initialement. Il est donc important de prêter attention aux signaux provenant d'agents pathogènes tels que le sang ou le mucus dans les selles ou une forte fièvre.

Les ingrédients actifs tels que le lopéramide répandu ralentissent le mouvement intrinsèque accru de la paroi intestinale en cas de diarrhée aiguë. Le chyme reste plus longtemps dans l'intestin. L'eau et les électrolytes du chyme peuvent alors être mieux absorbés par l'organisme. Le lopéramide inhibe également la libération d'eau et d'électrolytes à l'intérieur de l'intestin. Cette libération est pathologiquement augmentée en cas de diarrhée causée par des agents pathogènes ou des toxines.

Ne prenez pas de lopéramide plus longtemps ou à des doses plus élevées que celles recommandées ! Sinon cela peut conduire à une constipation sévère et dans le pire des cas à une occlusion intestinale.

Autres mesures

Si nécessaire, le traitement de la diarrhée peut être complété par des médicaments complémentaires. En cas de fortes crampes coliques, des agents antispasmodiques peuvent être utiles. Des analgésiques peuvent également être pris si nécessaire. Les patients doivent consulter leur médecin ou leur pharmacien à ce sujet.

Si vous souffrez de diarrhée chronique, votre médecin doit traiter la maladie sous-jacente.

Remèdes à la maison pour la diarrhée

Chez l'adulte, la diarrhée aiguë est inoffensive dans la plupart des cas et ne nécessite pas de traitement médical. Habituellement, les remèdes maison suffisent à soulager les symptômes.

Si vous avez une diarrhée aiguë qui ne s'accompagne pas de nausées ou de vomissements, votre objectif principal est de compenser la perte de liquide et de sel. Le meilleur remède maison contre la diarrhée dans ce cas : Buvez un demi-litre d'eau bouillie dans laquelle vous avez mélangé une demi-cuillère à café de sel et cinq cuillères à café de sucre. Vous pouvez assaisonner le mélange avec du jus d'orange.

En dehors de cela, divers remèdes contre la diarrhée conviennent pour soulager les symptômes aigus. Cela comprend la bonne nourriture pour la diarrhée et divers thés. D'autres remèdes maison contre la diarrhée sont des traitements thermiques que vous pouvez facilement faire vous-même à la maison.

Manger pour la diarrhée

Que manger si vous avez la diarrhée Lorsque l'estomac et les intestins se rebellent, très peu de patients ont un appétit ou une sensation de faim prononcée. Il n'a pas été prouvé médicalement si la bonne alimentation peut influencer la durée de la maladie en cas de diarrhée. Néanmoins, de nombreux médecins recommandent une alimentation légère pour les maladies diarrhéiques.

Si vous avez faim malgré la diarrhée, les aliments suivants conviennent. Ils lient le liquide libre dans les intestins et peuvent ainsi aider à solidifier les selles :

• Pommes de terre : Elles contiennent beaucoup de potassium et sont facilement digestibles. Vous pouvez les réduire en purée avec une fourchette. Lorsqu'elles sont cuites dans beaucoup d'eau, les pommes de terre coupées en petits morceaux conviennent également à la diarrhée.
• Gruau : L'avoine contient des fibres, des minéraux et des vitamines. Par conséquent, la farine d'avoine peut contrecarrer la perte d'électrolytes en cas de diarrhée. Les flocons sont également faciles à digérer - surtout lorsqu'ils sont bouillis dans de l'eau pour faire de la bouillie.
• Biscottes : Les biscuits à la levure cuits deux fois sont faibles en gras et n'exercent pratiquement aucune pression sur le tractus gastro-intestinal. Si vous avez la diarrhée, vous devriez choisir la variante classique, sans glaçage au chocolat ni flocons de noix de coco.
• Bouillie de riz : un vrai classique contre la diarrhée. Il renforce les selles et apaise la muqueuse intestinale irritée. Pour ce faire, portez à ébullition une tasse de riz pelé avec cinq tasses d'eau et laissez réduire à basse température pendant environ 45 minutes. Puis réduire en purée et, si nécessaire, diluer avec un peu d'eau bouillie. Mangez de petites portions de cette bouillie de riz plusieurs fois par jour.
• Yaourt : les aliments probiotiques (comme le yaourt normal) peuvent raccourcir la diarrhée. Les bactéries lactiques qu'il contient se déposent dans l'intestin et peuvent aider à supprimer les agents pathogènes de la diarrhée. Il est préférable de manger du yaourt nature.

Pectine contre la diarrhée

Les aliments contenant de la pectine sont un remède maison éprouvé contre la diarrhée. La pectine est un agent gonflant qui peut lier les toxines de certaines bactéries diarrhéiques dans l'intestin. De plus, la pectine lie les liquides. Il gonfle et agit comme une sorte de « gélifiant ». Ceux qui souffrent de diarrhée devraient de plus en plus utiliser des aliments contenant de la pectine. Ceci comprend:

• Pomme râpée : Une pomme râpée est très digeste en cas de diarrhée. Le frottement rend la pectine de pomme facilement accessible au corps.
• Carotte : Egalement prouvé contre la diarrhée : soupe de carottes. Pour ce faire, épluchez et hachez 500 grammes de carottes et faites-les cuire dans 1 litre d'eau pendant environ 1 heure jusqu'à ce qu'elles soient tendres. Réduire en purée la soupe et faire jusqu'à 1 litre avec de l'eau bouillie. Incorporer une cuillère à café de sel de table et manger de petites portions de la soupe plusieurs fois par jour.
• Banane : Les bananes râpées contiennent également de la pectine. Ils fournissent également du magnésium et du potassium. Cela rend la banane particulièrement efficace contre la diarrhée. Parce qu'avec la diarrhée, le corps évacue ces minéraux de l'organisme. Manger une banane quand vous avez la diarrhée peut contrecarrer cela.

Argile cicatrisante contre la diarrhée

La terre cicatrisante est un sable spécial (loess) très fin, composé de divers minéraux et oligo-éléments. Il convient à l'auto-traitement des diarrhées légères. La poudre de terre cicatrisante finement broyée peut absorber les liquides et lier les toxines. Mélangez une à deux cuillères à café d'argile cicatrisante dans un demi-verre d'eau ou de thé.

Étant donné que la composition des produits varie, vous pouvez découvrir comment préparer le produit dans la notice d'emballage ou demander à un pharmacien. Buvez le mélange par petites gorgées. L'argile cicatrisante a un effet plus intense lorsqu'elle est prise à sec. Pour ce faire, il est mélangé à de la salive dans la bouche pour former une pulpe puis avalé.

Vous pouvez en savoir plus sur ce remède à la maison dans l'article argile curative.

Aliments inappropriés pour la diarrhée

Ceux qui souffrent de diarrhée devraient éviter les aliments suivants :

• les aliments gras
• aliments frits chauds
• aliments fortement épicés ou épicés
• Les agrumes
• légumineuses
• bleuets frais

La choucroute et le jus de choucroute sont également défavorables - ils ont un léger effet laxatif. Bien que l'herbe nettoie les intestins, la choucroute ne doit pas être consommée si vous avez la diarrhée.

Les bonbons comme les oursons en gélatine ou le chocolat ne conviennent pas non plus aux personnes souffrant de diarrhée. Le sucre contenu exerce une pression supplémentaire sur la muqueuse intestinale endommagée.

Que boire si vous avez la diarrhée

Boire beaucoup est le meilleur remède contre la diarrhée. Les boissons non gazeuses sont les mieux adaptées pour cela - par exemple l'eau plate ou diverses tisanes médicinales.

Quel thé pour la diarrhée ?

• Thé aux feuilles de mûres : Versez environ 150 millilitres d'eau bouillante sur deux cuillères à café bombées de feuilles de mûres séchées et coupées (1 cuillère à café = environ 0,6 g). Laissez le thé infuser pendant dix minutes, puis filtrez. Boire une tasse plusieurs fois par jour entre les repas.
• Thé à la camomille : Versez 150 millilitres d'eau bouillante sur une cuillère à soupe bombée de fleurs de camomille séchées. Laissez infuser le thé pendant dix minutes, puis filtrez. Buvez trois à quatre tasses entre les repas.
• Thé d'écorce de chêne : Pour une tasse, ajoutez une demi-cuillère à café d'écorce de chêne séchée (environ 1 g) avec une tasse d'eau froide, portez brièvement à ébullition. Laissez le thé infuser pendant cinq minutes, puis filtrez. Boire une tasse trois fois par jour, de préférence une demi-heure avant un repas.
• Thé de verveine : Versez une cuillère à café (environ 1,5 g) de verveine séchée avec une tasse d'eau bouillante. Laissez le thé infuser pendant cinq à dix minutes, couvert, puis filtrez. Boire une tasse jusqu'à trois fois par jour.
• Thé de fenouil : écrasez une cuillère à café de fenouil avec une cuillère ou dans un mortier et versez dessus 150 millilitres d'eau chaude. Couvrir et laisser reposer 10 à 15 minutes, puis filtrer. Buvez une tasse deux à trois fois par jour. Pour les bébés et les tout-petits, du thé au fenouil peut être utilisé pour diluer le lait ou la bouillie.
• Thé aux myrtilles : Versez 150 millilitres d'eau bouillante sur deux cuillères à café de baies séchées et broyées, couvrez et laissez reposer pendant dix minutes, puis filtrez. Buvez jusqu'à six tasses par jour. Vous pouvez également mâcher les baies. Ne remplacez pas les baies séchées par des baies fraîches, car elles peuvent provoquer des diarrhées !
• Thé au gingembre : Le gingembre a entre autres un effet gastro-intestinal et expectorant. Épluchez un morceau de gingembre frais de la taille d'un pouce et râpez-le finement. Versez un litre d'eau bouillante dessus et laissez-le couvert pendant dix minutes. Puis tendez. Sucrez avec 1 à 2 cuillères à soupe de sucre ou de miel au goût.
• Thé aux feuilles de groseille : Pour un thé, versez deux à quatre grammes (2-4 cuillères à café) de feuilles séchées avec environ 150 millilitres d'eau bouillante. Laissez infuser le thé pendant dix minutes, puis filtrez. Buvez une tasse plusieurs fois par jour, mais pas plus de 6 à 12 g de feuilles par jour. Le thé peut également être fait froid et brièvement bouilli. Puis filtrez immédiatement.
• Thé à la menthe poivrée : Versez un gramme et demi à trois grammes de feuilles de menthe poivrée (1-2 cuillères à soupe) avec environ 150 millilitres d'eau chaude. Couvrir le thé et laisser infuser pendant dix minutes, puis filtrer. Buvez une tasse de thé tiède fraîchement préparée plusieurs fois par jour. La dose quotidienne est de 3 à 6 g de feuilles.
• Thé à la sauge : Versez 150 millilitres d'eau bouillante sur deux grammes de feuilles de sauge finement hachées. Couvrir et laisser reposer cinq minutes, puis filtrer. Buvez chaud - de préférence une demi-heure avant de manger.
• Thé noir : aussi souvent recommandé en cas de diarrhée. Les tanins contenus ont des effets astringents, anti-sécrétoires, anti-irritants et anti-inflammatoires, entre autres.

Les posologies mentionnées s'appliquent aux adultes.

Boissons inappropriées pour la diarrhée

Le lait n'est généralement pas recommandé si vous avez la diarrhée. Évitez le café si vous avez la diarrhée - il irrite également les muqueuses du tube digestif. Les autres boissons défavorables sont :

• cacao
• Jus de fruits
• limonade
• boissons gazeuses
• de l'alcool

Bâtonnets de bretzel et cola pour la diarrhée

Le cola et les jus de fruits ne conviennent guère au traitement des diarrhées sévères en raison de leur forte teneur en sucre et de leur faible teneur en sel. Une autre « recette populaire » n'est pas non plus une bonne solution : les bâtonnets de bretzel contre la diarrhée. Bien que les bâtonnets de bretzel soient généralement faciles à digérer (attention aux intolérances au gluten !), ils ne contiennent pas de potassium, un sel très important pour l'organisme. Le potassium est perdu dans une large mesure dans la diarrhée.

Chaleur contre les symptômes de la diarrhée

Parfois, la diarrhée est associée à des crampes abdominales. La chaleur a alors un effet relaxant, antidouleur et favorise la circulation sanguine. Cela peut aider contre les douleurs abdominales causées par la diarrhée. Essayez ces remèdes maison réchauffants pour les douleurs abdominales causées par la diarrhée :

• Wraps de pommes de terre : Égoutter 500 grammes de pommes de terre molles et laisser évaporer. Placer sur un torchon, écraser à la fourchette puis envelopper dans le torchon. Placez cette compresse sur la peau (si elle est trop chaude, laissez-la refroidir un peu ou placez un chiffon intermédiaire entre la peau et la compresse). Fixez avec un chiffon extérieur (par exemple une serviette) et laissez agir 30 à 60 minutes. Puis reposez-vous.
• Oreiller à grains chauds (oreiller en pierre de cerisier) : Un oreiller à grains dégage de la chaleur pendant longtemps. Selon les instructions du fabricant, chauffez l'oreiller sur le radiateur ou au micro-ondes et placez-le sur la partie affectée du corps. Laissez agir aussi longtemps que la chaleur est confortable.
• Bouillotte : Remplissez une bouillotte d'eau chaude et placez-la sur la partie appropriée du corps. Si la bouteille est trop chaude, placez un torchon entre la peau et la bouillotte. Mettez la bouteille aussi longtemps que c'est confortable. Répétez si nécessaire.

Traitement de la diarrhée pour les bébés et les tout-petits

Il existe quelques conseils diététiques spéciaux pour les bébés et les tout-petits lorsqu'ils ont la diarrhée :

• Au cours des six premières heures, la perte de liquide et de sel doit être compensée par un mélange électrolyte-glucose. Un mélange prêt à l'emploi de la pharmacie est le mieux adapté pour cela. Il contient déjà les substances les plus importantes dans le bon rapport de mélange
• La formule habituelle est utile pour renforcer votre alimentation. Cependant, il doit être enrichi d'aliments liants tels que des carottes, des pommes râpées, des bananes, du riz ou des pommes de terre.
• Les mères qui allaitent peuvent continuer à le faire. Vous devez également donner au bébé une solution d'électrolytes de gruau de riz ou du thé comme régime spécial contre la diarrhée pendant les six premières heures. Dans les premières heures d'une maladie diarrhéique, les aliments lactés prêts à l'emploi doivent être dilués ou dilués avec du thé.
• Chez les bébés souffrant de diarrhée, le régime alimentaire doit être particulièrement pauvre en graisses. Les besoins caloriques nécessaires devraient être davantage couverts par les glucides - en particulier les glucides à longue chaîne tels que ceux contenus dans le riz ou les pommes de terre et dans certains fruits.
• Une hydratation adéquate est particulièrement importante pour les nourrissons et les jeunes enfants. Des thés tels que la camomille, la menthe poivrée et le fenouil ou simplement de l'eau conviennent.
• Les enfants de moins de cinq ans ne devraient pas être autorisés à boire des mélanges jus-eau faits maison avec du sucre et du sel. Pour eux, des solutions électrolytiques spéciales de la pharmacie conviennent, dans lesquelles le contenu des substances importantes est optimal.

Si la diarrhée touche les jeunes enfants ou les nourrissons, les parents ne doivent pas hésiter trop longtemps à consulter un médecin.

Vous pouvez en savoir plus sur le traitement de la diarrhée chez les bébés et les enfants dans l'article "La diarrhée chez les bébés et les tout-petits".

Diarrhée en voyage

Vous ne pouvez commencer l'auto-traitement avec un antibiotique de votre trousse de secours que si aucun médecin n'est disponible. Assurez-vous qu'il s'agit d'une préparation expressément adaptée au traitement des infections intestinales (notice d'emballage !). Notez également les différentes informations posologiques pour les enfants et les adultes et les recommandations pour la durée du traitement.

Mais rappelez-vous que les antibiotiques ne fonctionnent que contre les bactéries. Les ingrédients actifs ne peuvent rien faire contre les virus et la plupart des parasites. Par conséquent, consultez un médecin dès que possible pour clarifier la cause exacte de votre diarrhée !

Prévenir la diarrhée du voyageur

Lorsque vous voyagez à l'étranger, vous pouvez prendre certaines mesures de précaution pour prévenir la diarrhée :

• Hygiène alimentaire : Les fruits et légumes doivent être lavés, épluchés ou, si nécessaire, cuits avant consommation. La viande doit être bien chauffée (bouillir, frire).
• Hygiène des mains : Lavez-vous soigneusement les mains avant chaque repas.
• Désinfection de l'eau potable : Faire bouillir l'eau potable avant consommation ou la désinfecter avec des agents spécialement adaptés.
• Vaccination : si des agents pathogènes diarrhéiques tels que la typhoïde ou le choléra surviennent fréquemment dans votre région de voyage, vous devez vous faire vacciner contre eux à temps avant votre voyage. Une vaccination contre les maladies diarrhéiques générales n'est pas possible en raison de la variété des agents pathogènes.

Si vous tenez compte de ces conseils, vous avez de bonnes chances de voyager dans des pays où les normes d'hygiène sont moins strictes sans diarrhée.

Diarrhée : causes et maladies possibles

La diarrhée qui disparaît au plus tard au bout de deux semaines est appelée diarrhée aiguë. D'autre part, la diarrhée chronique peut se développer au fil des mois. Il indique souvent des causes ou des maladies plus graves.

Diarrhée aiguë

Les principales causes de diarrhée aiguë sont :

• infections gastro-intestinales aiguës à bactéries ou virus : par exemple Escherichia coli (bactéries coliformes), salmonelles, campylobacter, shigella, staphylocoques et streptocoques (souvent à l'origine d'intoxications alimentaires), bactéries typhoïde et cholérique, listeria (listériose), clostridium botulinum (botulisme), Norovirus, rotavirus
• Infections par des parasites : par exemple, amones, lambliae (giardiase)
• Intoxication fongique ou chimique
• Médicaments : certains médicaments augmentent l'afflux d'eau dans les intestins (par exemple les laxatifs) et provoquent ainsi des diarrhées. D'autres préparations perturbent l'équilibre de la colonisation bactérienne naturelle de l'intestin (flore gastro-intestinale), par exemple les antibiotiques. Ensuite, des germes individuels (tels que Clostridium difficile) peuvent se multiplier fortement et provoquer des diarrhées.
• Allergies ou intolérances alimentaires telles que l'intolérance à l'histamine, l'intolérance au lactose ou l'intolérance au gluten (telle que la maladie cœliaque). La diarrhée post-repas est une indication que la personne est hypersensible à certains aliments. Si ceux-ci ne sont pas évités, la diarrhée se produira encore et encore (diarrhée chronique).
• stress psychologique aigu (excitation, peur, etc.)
• Rayonnement : Lorsque les patients cancéreux reçoivent une radiothérapie dans la région abdominale ou pelvienne, celle-ci peut endommager la muqueuse intestinale et provoquer une diarrhée.

Diarrhée chronique

La diarrhée chronique dure plus de deux semaines. Les causes courantes sont :

• Syndrome du côlon irritable : En raison d'irritants ou de stress psychologique, les personnes touchées ont des selles fréquentes et parfois une diarrhée convulsive. Le syndrome du côlon irritable n'est pas dangereux, mais il peut gravement affecter la vie quotidienne des personnes touchées.
• Inflammation chronique de la muqueuse gastrique : En cas d'inflammation chronique de la muqueuse gastrique (gastrite chronique), certains composants alimentaires ne peuvent pas être utilisés correctement. Parfois, il y a aussi un excès d'acide gastrique, ce qui peut irriter les intestins.
• Des troubles de l'équilibre hormonal tels que la maladie d'Addison (destruction du cortex surrénalien avec déficit en cortisol), une thyroïde hyperactive ou un gastrinome (tumeur hormono-productrice de l'intestin grêle ou du pancréas).
• Inflammation des protubérances intestinales (diverticulite) : une diarrhée aqueuse ou des selles avec du mucus et du sang peuvent survenir ici.
• maladie inflammatoire chronique de l'intestin : rectocolite hémorragique (inflammation chronique en fin de compte et souvent du côlon), maladie de Crohn (inflammation chronique pouvant toucher l'ensemble du tube digestif)
• infections intestinales chroniques par des virus, des bactéries ou des parasites
• Malassimilation : En cas de malabsorption, les composants alimentaires ne peuvent pas être suffisamment décomposés (maldigestion) ou seulement insuffisamment absorbés (malabsorption). Cela peut arriver, par exemple, après une chirurgie gastrique ainsi que dans des maladies du pancréas ou de la vésicule biliaire. Les symptômes du syndrome de malassimilation comprennent la diarrhée.
• Maladies tumorales de la paroi intestinale ou de son système lymphatique (par exemple, lymphome non hodgkinien), ou cancers qui prennent naissance dans la muqueuse intestinale. Au stade avancé, ceux-ci entraînent souvent une diarrhée avec du sang. Mais ils peuvent aussi provoquer une constipation ou une occlusion intestinale potentiellement mortelle.

Diarrhée : quand faut-il consulter un médecin ?

Une diarrhée qui ne dure que quelques jours est dans la plupart des cas inoffensive chez les adultes en bonne santé. Votre corps peut généralement bien compenser la perte de liquide et équilibre l'équilibre salin quelques jours après la récupération.

Si une diarrhée survient - parfois en relation avec des crampes abdominales ou des problèmes circulatoires - en relation avec les repas, les personnes concernées doivent consulter un médecin. Peut-être qu'une intolérance alimentaire est derrière cela.

La diarrhée chronique est également une raison de consulter un médecin, car il pourrait s'agir d'une maladie plus grave.

Diarrhée : les bébés et les tout-petits sont particulièrement à risque

Les bébés et les tout-petits souffrent particulièrement de diarrhée. La perte de liquide et de sel qu'ils contiennent est disproportionnellement élevée par rapport à leur poids corporel, en particulier lorsque la diarrhée s'accompagne de vomissements. De plus, les enfants de cet âge n'ont pas encore les mêmes possibilités de compenser la perte de liquide que les enfants plus âgés et les adultes.

Les premières indications d'une perte de liquide critique due à la diarrhée sont la perte de poids (utilisez des pèse-bébés exacts !) et l'enfoncement des soi-disant fontanelles. Ce sont les points mous sur la tête du bébé où les os du crâne ne se sont pas encore solidement rapprochés. Les parents doivent également noter la quantité, le nombre et la nature de la diarrhée.

Diarrhée chez les personnes âgées

Le cœur est moins efficace chez les personnes âgées et les vaisseaux sanguins sont moins élastiques que chez les personnes plus jeunes. De ce fait, le système cardiovasculaire a une réserve de performance plus faible que chez les jeunes. De plus, la teneur en eau du corps diminue quelque peu avec l'âge. Dans le même temps, les personnes âgées ont souvent moins soif. Tout cela ensemble est la raison pour laquelle les maladies diarrhéiques deviennent dangereuses chez les personnes âgées après une période de temps relativement courte.

Une diarrhée aqueuse sévère sur plusieurs jours ou une diarrhée chronique sont toujours une raison de consulter un médecin chez les personnes âgées. Cela est particulièrement vrai s'il y a des signes d'un manque significatif de liquides tels qu'une peau sèche avec des rides accrues ("plis cutanés debout") ou une confusion.

Diarrhée en voyage

La diarrhée est particulièrement désagréable si elle vous surprend lors d'un voyage (de longue distance). Et ce n'est pas si rare : un biorythme modifié, un régime alimentaire peu familier et parfois des agents pathogènes auxquels le système immunitaire n'a aucune réponse font de la diarrhée du voyageur un phénomène courant. Chaque deuxième à cinquième voyageur souffre de la diarrhée du voyageur.

Si les symptômes ne s'améliorent pas après trois jours ou si la maladie est inhabituellement sévère avec de la fièvre, du sang dans les selles et des problèmes circulatoires, vous devez absolument consulter un médecin sur le lieu de votre voyage.

Quand ne pas reporter une visite chez le médecin

En cas de diarrhée soudaine, très sévère ou ressemblant à des crampes avec des problèmes circulatoires que vous ne pouvez pas contrecarrer par un apport hydrique, vous devez consulter immédiatement un médecin. Cette urgence survient souvent lorsque la diarrhée s'accompagne de vomissements.

Même si vous suspectez une infection intestinale hautement contagieuse (par exemple à cause d'agents pathogènes EHEC ou Salmonella), il est conseillé de consulter un médecin ou un service de consultation externe d'un hôpital. Si vous découvrez des dépôts de sang dans les selles lorsque vous avez la diarrhée, vous devez absolument appeler un médecin.

Une visite chez le médecin est également importante si la diarrhée survient après un séjour dans un pays subtropical ou tropical où surviennent des maladies telles que la typhoïde ou le choléra. Le ministère fédéral des Affaires étrangères propose sur Internet des informations sur la santé et des avertissements de voyage sur les pays et régions les plus importants.

Diarrhée : que fait le médecin ?

Une discussion détaillée pour recueillir les antécédents médicaux (anamnèse) et un examen physique suffisent généralement aux médecins pour diagnostiquer avec précision la cause de la diarrhée. Le fait de savoir que les maladies gastro-intestinales contagieuses surviennent souvent plus fréquemment et au niveau régional peut également aider au diagnostic. De plus, si nécessaire, le médecin peut faire des tests spéciaux :

• Tests sanguins : Selon la suspicion, le sang du patient est testé pour les agents pathogènes, les anticorps, les signes d'inflammation, les troubles hormonaux ou les marqueurs tumoraux.
• Examens des selles : Un échantillon de selles est analysé pour trouver des agents pathogènes tels que des virus ou des bactéries qui sont responsables de la diarrhée.
• Échographie de l'abdomen et, si nécessaire, examens radiographiques avec produit de contraste
• Tests d'allergie si une allergie alimentaire est suspectée (plus fréquent chez les personnes qui ont déjà le rhume des foins ou l'asthme)
• Test de tolérance au lactose en cas de suspicion d'intolérance au lactose
• Endoscopie de l'intestin grêle pour confirmer la suspicion d'intolérance au gluten (maladie cœliaque ou sensibilité au gluten) ou pour examiner les voies biliaires et les canaux pancréatiques (CPRE)
• Coloscopie si vous suspectez un syndrome du côlon irritable, une maladie inflammatoire de l'intestin ou des tumeurs pouvant être à l'origine de la diarrhée
• Prélèvement d'échantillons de tissus (biopsies) de l'intestin grêle, du pancréas, du gros intestin ou des ganglions lymphatiques afin d'identifier des modifications inflammatoires de la paroi intestinale ou des tumeurs comme cause de la diarrhée

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