Hydromorphone
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'hydromorphone est un analgésique très puissant (analgésique opioïde). C'est un dérivé de la morphine - un autre ingrédient analgésique puissant de l'opium (la sève laiteuse séchée du pavot à opium). L'hydromorphone est utilisée en médecine pour les douleurs sévères et extrêmement sévères (comme les patients cancéreux). En savoir plus sur l'utilisation, les effets et les effets secondaires de l'hydromorphone !
Voici comment fonctionne l'hydromorphone
L'hydromorphone a un puissant effet analgésique en bloquant les récepteurs opioïdes dans le cerveau. Son pouvoir analgésique est même 7,5 fois plus fort que celui de la morphine, dont il est dérivé.
En plus du soulagement de la douleur, le blocage des récepteurs a également d'autres effets. L'hydromorphone a un effet dépressif respiratoire (c'est-à-dire que la respiration est réduite), sédatif (amortissement) et antitussif (antitussif).
Absorption, dégradation et excrétion de l'hydromorphone
L'ingrédient actif peut être pris par voie orale sous forme de gélule ou administré directement dans la circulation sanguine (sous forme d'injection/perfusion). Les effets s'installent après une à deux heures (voie orale) ou après dix à 20 minutes (voie intraveineuse). L'analgésique est métabolisé dans le foie et principalement excrété dans l'urine. Environ 2,6 heures après l'administration, la moitié de l'ingrédient actif a quitté le corps (demi-vie).
Quand l'hydromorphone est-elle utilisée?
L'hydromorphine est utilisée pour soulager les douleurs sévères et extrêmement sévères. Une telle douleur peut être déclenchée, par exemple, par des tumeurs ou après des opérations.
Voici comment l'hydromorphone est utilisé
La posologie de l'analgésique dépend du type et de la gravité de la douleur, de la réponse individuelle du patient à l'ingrédient actif, de son état de santé (fonction hépatique et rénale) et de son âge ou de son poids corporel. L'utilisation et la posologie sont soigneusement contrôlées car l'hydromorphone peut être addictive, entre autres.
Quels sont les effets secondaires de l'hydromorphone?
Les effets secondaires occasionnels de l'hydromorphone comprennent des nausées et des vomissements, des spasmes des muscles lisses (comme les voies biliaires, les bronches et la vessie), de la confusion, des étourdissements, des maux de tête, une diminution de la respiration (dépression respiratoire), une sédation (dépression) et une constipation.
Certains patients ressentent une constriction des pupilles (myosis), une euphorie et des modifications de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. L'analgésique peut également créer une dépendance.
Que faut-il considérer lors de l'utilisation de l'hydromorphone?
Contre-indications absolues : Toute personne allergique au principe actif ou présentant une occlusion intestinale (iléus) ne doit en aucun cas recevoir d'hydromorphone. Il en va de même si quelqu'un a pris des antidépresseurs de type MAO au cours des 14 jours précédents.
Dans les cas suivants, l'analgésique ne peut être administré que si le bénéfice attendu l'emporte sur les risques potentiels (contre-indications relatives) :
- Dépendance aux opioïdes
- Problèmes respiratoires (insuffisance respiratoire, trouble de la pulsion respiratoire)
- pression artérielle basse avec un faible volume sanguin
- hypertrophie de la prostate (hyperplasie prostatique) avec urine résiduelle
- maladie inflammatoire de l'intestin, qui est le rétrécissement (obstruction) de l'intestin
- Inflammation du pancréas (pancréatite)
De plus, les enfants de moins de douze ans ne sont pas autorisés à recevoir des suppléments d'hydromorphone par voie orale. L'analgésique ne doit pas être administré par voie intraveineuse aux enfants de moins d'un an.
Interactions
L'hydromorphone peut interagir avec d'autres substances actives prises en même temps. La prise simultanée de médicaments dépresseurs centraux (tels que les anesthésiques, les antidépresseurs, etc.) peut augmenter l'effet dépressif respiratoire, sédatif et hypotenseur de l'hydromorphone.
En association avec des médicaments parasympatholytiques, une paralysie intestinale (iléus paralytique) peut se développer. Les parasymaptholytiques comprennent, par exemple, les agents contre la vessie irritable et l'asthme.
Les médicaments qui exercent une pression sur le métabolisme hépatique peuvent inhiber la dégradation de l'hydromorphone et ainsi augmenter sa concentration dans le sang.
période de grossesse et d'allaitement
Si possible, l'hydromorphone ne doit pas être administrée pendant la grossesse et l'allaitement - uniquement si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur au risque pour l'enfant. Cependant, une demande à court terme / unique semble être justifiable.
Comment obtenir des médicaments avec de l'hydromorphone
L'hydromorphone relève de la loi sur les stupéfiants, elle n'est donc disponible en pharmacie que sur présentation d'une ordonnance spécifique (ordonnance BTM).
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