Conséquences à long terme : la maladie de Parkinson après un traumatisme crânien
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Lésion cérébrale traumatique avec des conséquences à long terme : Même si l'incident semble initialement s'être guéri sans complications, le risque de développer la maladie de Parkinson par la suite augmente. La blessure n'affecte pas le risque de développer la maladie d'Alzheimer.
Accidents de sport, accidents de la circulation, attentats violents : 250 000 personnes en Allemagne souffrent chaque année d'un traumatisme crânien. Le spectre va d'une légère commotion cérébrale à un traumatisme avec des conséquences neurologiques sévères voire mortelles.
Effets à long terme du traumatisme
Des chercheurs dirigés par Kristen Dams-O'Connor du Brain Injury Research Center du Mont Sinaï ont étudié les conséquences à long terme d'une telle blessure. Les scientifiques ont évalué les données de trois études portant sur plus de 7 130 personnes âgées. 865 d'entre eux avaient subi un traumatisme crânien dans le passé au cours duquel ils avaient perdu connaissance, 124 avaient même été inconscients pendant plus d'une heure.
Ils n'ont trouvé aucun lien entre la maladie d'Alzheimer (1539 participants à l'étude) et les traumatismes crâniens - mais un risque significativement accru de maladie de Parkinson (117 participants). Cela a particulièrement touché les patients qui avaient été inconscients pendant plus d'une heure à la suite d'un traumatisme crânien.
Morceau de protéine dans le cerveau
De plus, les résultats de l'autopsie de 1652 patients ont montré que les lésions cérébrales traumatiques étaient plus souvent associées à l'accumulation de corps dits de Lewy dans le cerveau. Il s'agit d'accumulations pathologiques de certaines structures protéiques qui, comme les plaques dans la maladie d'Alzheimer, apparaissent dans le cadre de ce qu'on appelle la démence à corps de Lewy. Un plus grand nombre de micro-blessures cérébrales résultant d'un accident vasculaire cérébral inaperçu ont également été trouvés chez d'anciens patients ayant subi un traumatisme crânien.
"Les personnes ayant des antécédents de lésions cérébrales traumatiques courent un risque plus élevé de maladies neurodégénératives, mais pas d'Alzheimer", résume les résultats de l'étude, Dams-O' Connor. Les médecins doivent également se renseigner sur d'éventuelles lésions cérébrales traumatiques lorsqu'ils posent un diagnostic de démence. Parce que la maladie de Parkinson et la démence à corps de Lewy ne sont souvent pas reconnues et peuvent alors être traitées de manière incorrecte. Savoir que le patient a subi un traumatisme crânien pourrait le mettre sur la bonne voie.
Les chercheurs espèrent pouvoir reconnaître et traiter à temps les neurodégénérescences causées par un traumatisme crânien. "Mais pour cela, nous devons d'abord comprendre la maladie", explique Dams-O'Connor.
Protégez votre tête !
En aucun cas, cela ne fait de mal de se protéger autant que possible des lésions cérébrales - par exemple en portant systématiquement un casque lorsque vous faites du vélo ou d'autres activités risquant de tomber. Certains athlètes sont également particulièrement à risque - il s'agit notamment des footballeurs et boxeurs américains qui doivent encaisser d'innombrables coups à la tête, mais aussi des skieurs, des vététistes et des grimpeurs.
La légende de la boxe Muhammad Ali a également reçu d'innombrables coups à la tête au cours de sa carrière, et lui aussi est tombé malade de la maladie de Parkinson. On ne peut pas dire s'il aurait développé la maladie s'il avait choisi une autre profession.
Selon la Société allemande de Parkinson, environ 250 000 à 280 000 personnes en Allemagne souffrent de la maladie de Parkinson. Cela fait de la maladie la troisième maladie neurodégénérative la plus courante après la maladie d'Alzheimer et la démence à corps de Lewy. (cf)
Source : Paul K. Crane et al. : Association des lésions cérébrales traumatiques avec des affections neurodégénératives en fin de vie et des résultats neuropathologiques. JAMA Neurologie, 2016 ; DOI : 10.1001 / jamaneurol.2016.1948
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