Apicectomie

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Avec une résection de l'extrémité d'une racine (WSR, résection de l'extrémité d'une dent), l'extrémité d'une racine de dent est retirée (réséquée) de sorte que la dent n'a pas à être complètement retirée malgré les caries ou autres infections et inflammations. Lisez ici comment fonctionne une apicectomie, quand elle est nécessaire et quels sont les risques.

Qu'est-ce que l'apicectomie ?

La résection de la pointe de la racine (WSR) décrit l'ablation de la pointe de la racine d'une dent. Ainsi, la racine entière n'est pas enlevée, seulement sa pointe. Par conséquent, il n'est pas correct si la procédure est appelée par désinvolture résection radiculaire ou résection radiculaire dentaire.

Quand faites-vous une résection de la pointe?

La propagation de la carie dentaire peut provoquer une inflammation à l'intérieur de la dent. Cela conduit à une expansion des vaisseaux sanguins qui appuient sur le nerf dentaire et provoquent une douleur intense. Si les bactéries pénètrent jusqu'au bout de la racine - la partie la plus interne de la dent - elles peuvent également se propager aux os et aux tissus mous du visage à partir d'ici. Dans le pire des cas, les bactéries migrent dans tout le corps via le sang. Pour éviter que cela ne se produise, le dentiste peut effectuer un traitement de canal. Si cela reste infructueux, la résection de la pointe est souvent la dernière alternative à l'arrachage de la dent.

La procédure peut également être nécessaire si un traitement du canal radiculaire n'est pas possible en raison d'une racine fortement courbée ou si le canal radiculaire est bloqué.

D'autres raisons possibles pour une résection de l'extrémité radiculaire sont, par exemple, une racine dentaire cassée et des parties cassées non amovibles des instruments du canal radiculaire.

Comment fonctionne la résection de la pointe ?

Avant la résection de la pointe proprement dite, le médecin effectue une radiographie des dents afin d'avoir une vue d'ensemble précise. Ensuite, il administre généralement au patient un anesthésique local; L'anesthésie générale n'est nécessaire que dans de rares cas.

À l'étape suivante, le médecin coupe les gencives et le périoste de la dent affectée. Il se replie sur le tissu environnant et regarde maintenant directement la partie de la mâchoire sous laquelle se trouve la pointe de la racine. À ce stade, l'os est retiré avec des fraises spéciales ou des lasers jusqu'à ce que la pointe de la racine soit visible. Celui-ci est ensuite raccourci de deux à trois millimètres. Le tissu inflammatoire est également éliminé.

Après une désinfection minutieuse, le dentiste place une obturation spéciale dans le canal de la racine de la dent et scelle ainsi la dent. Enfin, il replie le tissu environnant et suture la plaie. A l'aide d'une radiographie finale, il vérifie l'apicectomie et le remplissage.

Résection radiculaire : durée de la procédure

La durée d'une apicectomie ne peut être précisée. Cela dépend du patient, de la gravité de la procédure et des complications qui peuvent survenir. La position de la dent joue également un rôle. Dans le cas d'une résection de l'extrémité radiculaire sur la molaire par exemple, la vue est restreinte, ce qui peut prolonger la procédure. Dans la plupart des cas, cependant, une apicectomie ne prend pas plus de 45 minutes environ.

Quels sont les risques d'une résection radiculaire ?

La douleur et l'enflure sont des effets secondaires courants de l'apicectomie. Comme pour toute intervention, il existe également des risques chirurgicaux généraux et particuliers. Ceux-ci inclus:

• Infections
• Saignement
• Blessure aux muscles, aux os et aux nerfs *
• Dommages aux dents environnantes
• Perte de la dent opérée
• Ouverture du sinus maxillaire

* Dans certaines circonstances, les nerfs mandibulaires peuvent être irrités voire lésés lors d'une résection radiculaire. Cela conduit à une sensation d'engourdissement principalement temporaire et éventuellement à des troubles du goût.

Ce n'est que dans de très rares cas qu'une résection radiculaire entraîne des complications graves.

Que dois-je considérer après l'apicectomie?

Tant que l'anesthésique fonctionne encore, vous ne devez rien manger ni participer à la circulation routière. De plus, s'abstenir de fumer, de café et de thé pendant au moins 24 heures après la résection de la pointe.

L'enflure et la douleur peuvent être soulagées par le refroidissement. Ne prenez que des analgésiques prescrits par votre médecin, car certains médicaments vous rendent plus susceptible de saigner.

Une bonne hygiène bucco-dentaire favorise le processus de cicatrisation après une résection de l'extrémité radiculaire. Si nécessaire, demandez à votre dentiste de vous expliquer ce qu'il faut surveiller.

Les sutures sont retirées en moyenne au bout de sept à dix jours. Une radiographie après trois à six mois sert de contrôle du succès de l'apicectomie.

Parfois, une inflammation se développe après la résection apicale - reconnaissable par une douleur lancinante croissante quelques jours après la procédure. Ensuite, consultez votre médecin dès que possible.

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