Trop peu de liquide amniotique
Dr. rer. nat. Daniela Oesterle est biologiste moléculaire, généticienne humaine et rédactrice médicale de formation. En tant que journaliste indépendante, elle écrit des textes sur des sujets de santé pour des experts et des profanes et édite des articles scientifiques spécialisés rédigés par des médecins en allemand et en anglais. Elle est responsable de la publication de cours de formation avancée certifiés pour les professionnels de la santé pour une maison d'édition de renom.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Si le sac amniotique ne contient pas assez de liquide amniotique, les médecins parlent d'oligohydramnios. Cela peut se développer à tout moment de la grossesse. Un manque de liquide amniotique doit être traité en raison des dangers possibles pour l'enfant. En savoir plus sur les causes et complications possibles ainsi que sur le traitement de l'insuffisance de liquide amniotique ici.
Sac amniotique : habitat important
L'enfant à naître trouve toutes les conditions d'un développement sain dans son espace de vie, le sac amniotique. Cela inclut surtout le liquide amniotique, à partir duquel il peut obtenir des substances importantes pour son développement. De plus, le liquide amniotique permet à l'enfant de se déplacer librement. Ainsi, il peut développer ses muscles et grandir uniformément.
Au cours de la grossesse, la mère et l'enfant produisent du liquide amniotique et consomment de l'eau épuisée. Ces processus d'échange sont régulés par divers mécanismes. Par exemple, le placenta maternel ainsi que les reins, les poumons, la bouche ou le nez de l'enfant sont concernés.Des troubles mineurs provoquent donc rapidement un déséquilibre, qui se manifeste par un excès de liquide amniotique (polyhydramnios) ou trop peu de liquide amniotique (oligohydramnios).
Trop peu de liquide amniotique est formé dans 0,5 à cinq pour cent de toutes les grossesses; le phénomène est donc relativement rare.
Déclencheur pour trop peu de liquide amniotique
Si le sac amniotique d'une femme enceinte ne contient pas suffisamment de liquide amniotique, les causes suivantes sont envisageables :
- Faiblesse fonctionnelle du placenta (insuffisance placentaire)
- Maladies du système rénal de l'enfant
- Hypertension artérielle de la mère ou de l'enfant
- rupture prématurée de la vessie
- trop peu de croissance de l'enfant
- malformations génétiques congénitales
- Syndrome de transfusion dans les grossesses gémellaires, lorsque les enfants partagent le même placenta mais ont chacun leur propre sac amniotique : Un échange sanguin inégal entre les enfants peut conduire à un jumeau sous-alimenté et « nageant » dans trop peu de liquide amniotique.
Comment le médecin reconnaît-il trop peu de liquide amniotique ?
Le médecin peut utiliser les examens échographiques de routine pour déterminer si le liquide amniotique est insuffisant. Habituellement, son œil exercé suffit. Les valeurs suivantes issues de diverses mesures peuvent souligner ses soupçons :
- Indice de liquide amniotique (valeurs inférieures à cinq centimètres)
- Réservoir de liquide amniotique le plus profond (valeurs inférieures à deux centimètres)
- Réservoir de liquide amniotique de deux diamètres (valeurs inférieures à 15 centimètres carrés)
Trop peu de liquide amniotique : Dangers
Si le sac amniotique ne contient pas suffisamment de liquide amniotique, cela peut mettre en danger l'enfant à naître. En effet, une quantité réduite de liquide amniotique peut rendre l'enfant inhabituellement petit à la naissance. Si une faiblesse fonctionnelle du placenta est responsable de la diminution de la quantité de liquide amniotique, dans le pire des cas, elle peut entraîner la mort du nourrisson au moment de la naissance.
De plus, trop peu de liquide amniotique augmente la probabilité que le cordon ombilical soit pincé. Ensuite, l'enfant reçoit trop peu d'oxygène et d'autres substances vitales. L'écrasement du cordon ombilical avant ou pendant l'accouchement comporte donc de grands risques. Il arrive plus souvent que l'enfant à naître excrète des selles (= méconium) et inhale (= aspiration de méconium) alors qu'il est encore dans l'utérus ou pendant l'accouchement. Cela affecte sa respiration et peut avoir d'autres conséquences graves.
Trop peu de liquide amniotique augmente également le stress auquel un enfant est exposé pendant le processus de naissance.
Aucune raison de paniquer
Malgré les dangers potentiels décrits, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter pour les femmes enceintes dont le liquide amniotique est insuffisant. Souvent, une perfusion avec une solution similaire au liquide amniotique dans le sac amniotique est suffisante. Si la grossesse est déjà avancée ou si la date prévue de l'accouchement est dépassée, le déclenchement de l'accouchement sous contrôle médical - si nécessaire via une césarienne - peut être envisagé.
L'essentiel est que trop peu de liquide amniotique comporte certains dangers, mais la médecine moderne peut en attendant faire beaucoup pour éviter de nuire à la mère et à l'enfant.
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