Spiroergométrie
Mis à jour le Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La spiroergométrie (également ergospirométrie) est une procédure permettant de vérifier la résilience des poumons et du système cardiovasculaire. En plus de l'ECG et de l'activité respiratoire, le médecin mesure également la concentration d'oxygène et de dioxyde de carbone dans l'air respirable (gaz respiratoires) du patient lors d'un effort physique. Lisez ici comment fonctionne la spiroergométrie, quand elle est utilisée et quels risques elle comporte.
Quand la spiroergométrie est-elle réalisée ?
La spiroergométrie est utilisée pour diagnostiquer et surveiller l'évolution ou le traitement des maladies du système cardiovasculaire et des poumons (par exemple, l'insuffisance cardiaque). Souvent, surtout au début d'une telle maladie, le patient ne présente des symptômes que lors d'un effort physique, par exemple lors de la montée d'escaliers.
À l'aide de la spiroergométrie, le médecin peut déterminer la limite de stress individuelle du patient et donc la gravité de la maladie. Il peut également utiliser les résultats pour différencier si la cause de l'altération des performances réside dans le cœur ou dans les poumons.
De plus, la spiroergométrie est utilisée en médecine du sport pour évaluer les performances et le succès de l'entraînement d'athlètes en bonne santé.
Quand la spiroergométrie ne doit-elle pas être réalisée ?
Dans le cas de certaines maladies, l'examen est trop risqué pour le patient et ne doit pas être réalisé. Ces soi-disant contre-indications à la spiroergométrie comprennent :
- crise cardiaque récente
- arythmies cardiaques non traitées ou nouvelles
- Inflammation de la paroi du cœur (endocardite), inflammation des muscles cardiaques (myocardite) ou inflammation du péricarde (péricardite)
- Fermeture d'un vaisseau pulmonaire par un caillot de sang qui s'est échoué (embolie pulmonaire)
- asthme insuffisamment traité
Comment fonctionne la spiroergométrie ?
Pour mesurer la fonction respiratoire et les gaz respiratoires, le patient doit porter un masque bien ajusté sur la bouche et le nez. Il est connecté à un débitmètre et à un appareil d'analyse de gaz afin que l'activité respiratoire ainsi que la consommation d'oxygène et la production de dioxyde de carbone puissent être mesurées en même temps.
De plus, la pression artérielle et l'activité cardiaque sont enregistrées (via un ECG). Si nécessaire, le médecin prélèvera également quelques gouttes de sang du lobe de l'oreille du patient pendant le test afin de mesurer la concentration en oxygène et en dioxyde de carbone ainsi que la valeur du pH du sang (analyse des gaz du sang) ou pour déterminer la valeur du lactate. . Ce dernier est un indicateur important du métabolisme des cellules musculaires.
Maintenant, le patient doit s'exercer physiquement sur un vélo stationnaire (ergomètre) ou un tapis roulant. La charge est augmentée par étapes (step test) ou en continu (rampe test) jusqu'à ce que l'intensité de charge prévue soit atteinte ou que les valeurs de mesure médicales indiquent la limite de charge individuelle.
La spiroergométrie dure entre dix et vingt minutes. Cependant, si le patient présente des symptômes tels qu'un essoufflement, des douleurs thoraciques ou des étourdissements, le médecin arrêtera prématurément l'examen.
Spiroergométrie : évaluation
À partir de la spiroergométrie, l'ordinateur calcule divers paramètres respiratoires, par exemple la fréquence respiratoire, la profondeur du souffle (et à partir de cela calcule le volume minute), la consommation d'oxygène et la quantité de dioxyde de carbone expiré. L'ordinateur utilise ces valeurs pour créer des graphiques, que le médecin utilise pour vérifier si et dans quelle mesure les performances d'un patient sont limitées. Souvent, les résultats des mesures permettent également de tirer des conclusions sur la cause d'une diminution des performances.
Quels sont les risques de la spiroergométrie ?
En raison de la surveillance constante des fonctions circulatoires du patient, la spiroergométrie est une procédure très sûre. Dès les premiers signes d'arythmies cardiaques sévères ou d'autres complications, le médecin arrêtera immédiatement la spiroergométrie et pourra initier le traitement nécessaire.
Si vous remarquez des symptômes pendant la spiroergométrie qui vont au-delà de la réaction physique normale à l'effort, vous devez en informer immédiatement le médecin !
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