Déshydratation

et Sabine Schrör, journaliste médicale

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

En savoir plus sur les experts

Sabine Schrör est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle est à l'aise dans une grande variété d'industries depuis plus de 15 ans. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Avec la déshydratation (déshydratation, déshydratation), le corps se dessèche. Cela se produit lorsque vous absorbez trop peu de liquide ou en perdez trop, par exemple en cas de diarrhée ou de transpiration abondante. En raison de la déshydratation, l'équilibre salin (équilibre électrolytique) est généralement perturbé. Lisez tout ce que vous devez savoir sur les causes et les options de traitement de la déshydratation ici.

Bref aperçu

• Qu'est-ce que la déshydratation ? Déshydratation du corps. Trois formes : déshydratation isotonique (manque de sodium et d'eau corporelle dans la même mesure), déshydratation hypotonique (trop peu de sodium par rapport à la quantité d'eau), déshydratation hypertonique (trop de sodium par rapport à la quantité d'eau)
• Symptômes : selon le degré de déshydratation, par exemple soif, peau et muqueuses sèches, urine jaune foncé concentrée ou excrétion urinaire réduite, yeux enfoncés, accélération du rythme cardiaque, hypotension artérielle, plis cutanés debout, choc avec mauvaise circulation et troubles de la conscience comme la léthargie, la confusion et le délire jusqu'au coma.
• Causes : par exemple trop peu d'alcool, diarrhée, vomissements, maladies infectieuses, perte de sang, brûlures graves, insuffisance rénale aiguë, maladie d'Addison.
• Diagnostic : anamnèse, examen physique, analyse de sang et d'urine pour vérifier l'équilibre électrolytique.
• Thérapie : Traitement de la maladie sous-jacente plus thérapie aiguë. Selon l'importance de la déshydratation, buvez ou infusez des liquides.Une déshydratation légère peut être traitée vous-même : Buvez beaucoup, de préférence de l'eau, des fruits ou une tisane.

Déshydratation : description

Avec le terme de déshydratation (déshydratation, déshydratation) les médecins qualifient une déshydratation de l'organisme, l'organisme a alors trop peu d'eau disponible. La déshydratation est déclenchée par un équilibre hydrique ou salin perturbé (équilibre électrolytique). Si quelqu'un est gravement déshydraté, on parle aussi de dessicose.

Il existe trois formes de déshydratation : la déshydratation isotonique, hypotonique et hypertonique. Le critère de différenciation réside dans la proportion entre l'eau corporelle et le sodium. Le minéral se produit normalement principalement à l'extérieur des cellules du corps (espace extracellulaire); seule une petite partie est située à l'intérieur de la cellule (espace intracellulaire).

Déshydratation isotonique

Si le corps manque d'eau et de sodium à parts égales, on parle de déshydratation isotonique. Seul l'espace extracellulaire est touché. Par exemple, la déshydratation isotonique peut résulter d'une perte de sang massive.

Déshydratation hypotonique

Dans la déshydratation hypotonique, il y a trop peu d'ions sodium dans l'espace extracellulaire par rapport à l'eau disponible - la carence en sodium est donc plus importante que la carence en eau. Ce déséquilibre provoque l'écoulement de l'eau de l'espace extracellulaire dans les cellules. Cela réduit l'espace extracellulaire et les cellules sont surhydratées.

Une déshydratation hypotonique peut survenir si vous perdez des quantités excessives de liquides par transpiration abondante, vomissements ou diarrhée et essayez de compenser le manque de liquides avec de l'eau à trop faible teneur en sel (par exemple, thé, eau du robinet).

Déshydratation hypertonique

Si le corps perd plus d'eau que de sodium, une déshydratation hypertonique se développe : La concentration de sodium dans l'espace extracellulaire augmente excessivement, de sorte que l'eau s'écoule hors des cellules. Ensuite, il y a un manque de fluides et une concentration accrue de sodium à l'extérieur et à l'intérieur des cellules.

La déshydratation hypertonique peut également résulter d'une transpiration abondante ou d'une diarrhée.

Déshydratation : symptômes

Les symptômes de la déshydratation dépendent de la gravité de la déshydratation.

Une légère déshydratation se produit lorsque la perte de liquide est de trois à cinq pour cent du poids corporel. Cela peut être reconnu par les signes suivants :

• la soif
• peau et muqueuses légèrement sèches
• urine concentrée jaune foncé

Si la perte de liquide est de six à huit pour cent du poids corporel, on parle de déshydratation modérée. Les symptômes sont alors :

• yeux enfoncés
• peau et muqueuses très sèches
• diminution sévère du débit urinaire (oligurie)
• Cœur de course (tachycardie)

En cas de déshydratation sévère, le corps a perdu entre neuf et douze pour cent de liquide. Les symptômes typiques sont :

• pression artérielle basse (hypotension)
• Plis de peau debout : Si vous faites un pli de peau avec deux doigts (par exemple sur le dos de votre main) et que vous le lâchez ensuite, le pli ne se lisse pas immédiatement, mais seulement après quelques secondes.

S'il y a une perte de liquide de 12 à 15 pour cent, un choc se produit avec les symptômes suivants :

• Faiblesse circulatoire
• Troubles de la conscience tels que léthargie, confusion et délire jusqu'au coma

Déshydratation : causes

Les causes de la déshydratation sont nombreuses, notamment :

• Quantité d'eau consommée insuffisante : Le corps perd beaucoup de liquides et de sels, surtout lorsqu'il transpire abondamment en raison d'un effort physique à haute température. S'ils ne sont pas remplacés, une déshydratation se développera. Les personnes âgées, qui ont moins tendance à avoir soif et qui boivent donc souvent trop peu, sont particulièrement à risque.
• Diarrhée et vomissements : Une diarrhée et des vomissements sévères - par exemple à la suite d'une « grippe gastro-intestinale » (gastro-entérite) - peuvent assécher l'organisme si la perte de liquide et de sel n'est pas compensée.
• Autres maladies infectieuses : En principe, toute maladie infectieuse causée par des virus ou des bactéries (telle que la méningite, la pneumonie, etc.) peut entraîner une déshydratation par un apport hydrique insuffisant et/ou une excrétion hydrique excessive.
• Perte de sang : même des pertes de sang importantes, par exemple en cas de blessure ou d'hémorragie interne, peuvent entraîner une déshydratation.
• Brûlures : Le corps perd du liquide à cause des blessures de la peau. Par exemple, des brûlures importantes peuvent entraîner une déshydratation.
• Insuffisance rénale aiguë : en cas d'insuffisance rénale aiguë (perte soudaine de la fonction rénale), beaucoup moins d'urine est excrétée, ce qui peut endommager les reins. Avec un traitement rapide, les reins se rétabliront complètement. Dans la phase de régression, cependant, une excrétion urinaire accrue (phase polyurique) peut entraîner un manque d'eau dans le corps.
• Maladie d'Addison : Il s'agit d'une grave sous-activité du cortex surrénalien. Dans des situations stressantes ou lors d'une activité physique intense, cela peut conduire à la crise aiguë d'Addison - une maladie potentiellement mortelle associée, entre autres, à une perte massive d'eau et de sel et à la menace de déshydratation.
• Coma diabétique : cette complication potentiellement mortelle du diabète sucré se caractérise par des taux de sucre dans le sang extrêmement élevés. Cela conduit à des nausées, des vomissements, une augmentation de la miction, une déshydratation et un trouble de la conscience (jusqu'au coma).
• Diabète insipide : Cette perturbation hormonale rare de l'équilibre hydrique entraîne une excrétion massive d'urine et une forte sensation de soif correspondante. La perte importante de liquides peut provoquer une déshydratation.
• Thérapie avec des diurétiques : les diurétiques sont des médicaments déshydratants qui sont prescrits pour l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque et la rétention d'eau dans les tissus (œdème). S'ils sont trop dosés, ils peuvent provoquer une déshydratation.

Déshydratation : quand consulter un médecin ?

Si vous pensez que vous ou un être cher êtes déshydraté, vous devriez consulter un médecin.Un avis médical est particulièrement important pour les nourrissons et les personnes âgées déshydratés, ainsi que pour les patients qui développent d'autres symptômes (par exemple, diarrhée sévère et persistante avec ou sans vomissements, fièvre élevée).

Déshydratation : que fait le médecin ?

Lors de la consultation initiale pour recueillir les antécédents médicaux (anamnèse), le médecin posera d'abord des questions sur les symptômes actuels (diarrhée, vomissements, fièvre, etc.) et sur toute maladie sous-jacente ou antérieure (comme le diabète ou les maladies rénales). Les informations sur le comportement de consommation d'alcool et, si nécessaire, sur la prise de médicaments (tels que les diurétiques ou les laxatifs) sont également importantes.

La prochaine étape est l'examen physique. Le médecin peut reconnaître les symptômes de déshydratation typiques tels que la peau sèche et les muqueuses, les yeux enfoncés ou les plis cutanés debout.

Les analyses de sang et d'urine indiquent d'éventuels changements électrolytiques (comme une carence en sodium) - également des signes importants de déshydratation.

Traitement de la déshydratation

S'il y a déshydratation, la maladie sous-jacente qui l'a provoquée doit être traitée. Il est également important de remplacer le liquide perdu. dans les cas plus bénins, il suffit que les personnes concernées boivent beaucoup.

Si vous souffrez de déshydratation sévère, des perfusions sont nécessaires. Pour ce faire, le médecin sélectionne un liquide adapté en fonction de la forme et de l'étendue de la déshydratation, tel qu'un liquide isotonique pour la déshydratation isotonique ou une solution de glucose à 5% pour la déshydratation hypertonique.

Le liquide doit être ajouté lentement pour éviter un gonflement du cerveau (œdème cérébral) et/ou un œdème pulmonaire (accumulation de liquide dans les poumons).

Déshydratation : vous pouvez le faire vous-même

Vous pouvez généralement remédier vous-même à une légère déshydratation en buvant beaucoup, de préférence plusieurs petites quantités. L'eau, les fruits ou la tisane et les bouillons légèrement salés conviennent particulièrement bien comme substitut fluide à la déshydratation.

Mots Clés:  santé des femmes vaccins hôpital