Trouble de la personnalité paranoïaque

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Julia Dobmeier termine actuellement sa maîtrise en psychologie clinique. Depuis le début de ses études, elle s'intéresse particulièrement au traitement et à la recherche des maladies mentales. Ce faisant, ils sont particulièrement motivés par l'idée de permettre aux personnes concernées de bénéficier d'une meilleure qualité de vie en transmettant des connaissances d'une manière facile à comprendre.

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Le trouble de la personnalité paranoïaque est l'un des troubles de la personnalité les plus graves. Les personnes touchées sont très méfiantes envers les autres. Ils sont convaincus qu'ils veulent être malades et se comportent donc souvent de manière irritable et agressive. En thérapie, les personnes affectées peuvent élaborer des comportements et des schémas de pensée plus favorables avec le thérapeute. Lisez ici ce qui cause le trouble de la personnalité paranoïaque, comment le reconnaître et le traiter.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. F60

Trouble de la personnalité paranoïaque : description

Un trouble de la personnalité paranoïaque se caractérise par le fait que les personnes concernées n'ont aucune confiance en les autres. Ils supposent constamment que d'autres essaient de leur faire du mal sans avoir aucune preuve à l'appui.

Par exemple, si vous faites un sourire amical à un collègue, vous vous sentez moqué. Si votre partenaire n'est pas à la maison, il est convaincu qu'il vous trompe. Lorsque les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité paranoïaque se sentent menacées, elles se mettent en colère et contre-attaquent. Ils sont extrêmement persistants dans leur hostilité et ne seront pas convaincus que leurs soupçons ne sont pas fondés.

Il est également typique du trouble de la personnalité paranoïaque que les personnes concernées soient trop sensibles aux critiques et blâment toujours les autres pour les échecs de leur vie. A l'école c'est le professeur qui est responsable des mauvaises notes, dans la vie professionnelle c'est le patron si quelque chose ne se passe pas comme prévu.

En raison de leur nature méfiante et hostile, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité paranoïaque sont impopulaires auprès des autres et se querellent souvent avec les autres. Comme ils ne font pas non plus confiance à leurs amis, ils n'ont pratiquement aucun contact social.

Il existe également d'autres troubles de la personnalité. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est que les traits de personnalité individuels sont tellement prononcés chez les personnes concernées que cela pose des problèmes à la personne concernée ou à son environnement. Les traits de personnalité problématiques sont stables et persistants et remontent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

Trouble de la personnalité paranoïaque : incidence

Le trouble de la personnalité paranoïaque est considéré comme un trouble de la personnalité rare. Les experts estiment qu'entre 0,4 et 2,5 pour cent de la population générale en souffre. - Les hommes plus souvent que les femmes. Le nombre de personnes réellement affectées est probablement plus élevé car seuls quelques-uns recherchent une aide professionnelle.

Trouble de la personnalité paranoïaque : symptômes

Les troubles de la personnalité se caractérisent essentiellement par le fait que les pensées, les perceptions, les émotions et les comportements diffèrent considérablement de ce qui est socialement accepté. Ils se développent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte et sont permanents.

En plus de ces critères généraux d'un trouble de la personnalité, un trouble de la personnalité paranoïaque selon la classification internationale des troubles mentaux (CIM-10) est présent si au moins quatre des symptômes suivants s'appliquent :

Les touchés :

sont trop sensibles aux revers
ont tendance à nourrir des rancunes persistantes; ils ne pardonnent pas les insultes ou les mépris
sont très suspects et déforment les faits en interprétant les actions neutres ou amicales des autres comme hostiles ou méprisantes
sont litigieux et insistent sur leurs droits même lorsque cela est inapproprié
n'ont souvent aucune confiance en la loyauté de leur partenaire, même s'il n'y a aucune raison d'être
sont très égocentriques et arrogants
font souvent face à des pensées complotistes avec lesquelles ils expliquent des événements dans leur environnement ou dans le monde en général

Trouble de la personnalité paranoïaque : causes et facteurs de risque

Les causes exactes des troubles de la personnalité n'ont pas encore été clarifiées - cela s'applique également au trouble de la personnalité paranoïaque. Les experts pensent que diverses influences sont impliquées dans le développement de la maladie. D'une part, la prédisposition génétique joue un rôle, d'autre part, l'éducation et d'autres influences environnementales contribuent également au développement d'un trouble de la personnalité (paranoïaque).

Il s'agit notamment d'événements stressants - ils préparent généralement le terrain au développement de troubles mentaux. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité paranoïaque rapportent souvent des expériences traumatisantes dans l'enfance, par exemple des abus physiques ou émotionnels.

Les experts suggèrent également que les enfants qui reçoivent peu d'attention et d'amour peuvent devenir frustrés et développer une agressivité en conséquence. Certains projettent ensuite cela sur d'autres personnes et se méfient d'eux en conséquence. N'attendant que de mauvaises expériences avec les autres, ils se comportent de manière agressive. Ce comportement crée à son tour des conflits, ce qui les fait se sentir validés par les autres à leur mauvaise opinion. Il en résulte un cercle vicieux qu'il est difficile de briser et qui peut contribuer au développement d'un trouble de la personnalité paranoïaque.

Le tempérament d'une personne joue également un rôle dans le développement des troubles de la personnalité paranoïaque. Les enfants, qui ont généralement une forte tendance à l'agressivité, sont particulièrement à risque.

Trouble de la personnalité paranoïaque : enquêtes et diagnostic

Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité paranoïaque demandent rarement l'aide d'un professionnel. D'une part, ils ne perçoivent pas leur perception et leur comportement comme perturbés et, d'autre part, ils ne font pas confiance aux psychologues et aux médecins. S'ils se font soigner, c'est souvent à cause de troubles psychologiques supplémentaires comme la dépression.

anamnèse

Pour le diagnostic d'un trouble de la personnalité paranoïaque, plusieurs entretiens ont lieu entre le psychiatre/thérapeute et le patient (anamnèse). Le spécialiste peut par exemple poser les questions suivantes :

Soupçonnez-vous souvent un sens caché derrière ce que les autres disent ou font ?
Avez-vous souvent l'impression que d'autres personnes essaient de vous faire du mal ?
Pensez-vous souvent que votre partenaire vous trompe ?

Trouble de la personnalité paranoïaque : test

Pour diagnostiquer le trouble de la personnalité paranoïaque, le psychiatre/thérapeute utilise souvent des questionnaires de personnalité tels que le Freiburg Personality Inventory (FPI). Des entretiens cliniques structurés peuvent également être utiles.

De nombreux autotests pour le trouble de la personnalité paranoïaque peuvent être trouvés sur Internet. Ils peuvent aider les personnes touchées à faire une évaluation approximative, mais ils ne remplacent pas le diagnostic d'un thérapeute ou d'un psychiatre.

Afin d'exclure les problèmes organiques ou l'abus de drogues à l'origine des symptômes, des examens physiques sont également nécessaires - généralement des tests sanguins, éventuellement également une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau (pour exclure d'éventuelles lésions cérébrales).

Trouble de la personnalité paranoïaque : traitement

Le trouble de la personnalité paranoïaque est difficile à traiter car la personne atteinte est difficilement capable de se confier aux autres. Pour un traitement réussi, cependant, il est nécessaire que le patient s'implique avec le thérapeute.

Thérapie cognitivo-comportementale

Il existe plusieurs approches pour traiter le trouble de la personnalité paranoïaque. La thérapie cognitivo-comportementale vise à changer les modes de pensée ou les schémas de pensée défavorables. L'objectif est que la personne concernée remette en question sa méfiance à l'égard des autres et apprenne à se comporter socialement avec les autres. Parce que beaucoup de personnes touchées souffrent de l'isolement qui résulte de leur comportement. L'apprentissage des compétences sociales est donc une partie importante de la thérapie.Afin de contrôler les pulsions agressives, le thérapeute élabore de nouvelles stratégies avec le patient.

Thérapie focale

Dans la thérapie focale d'orientation psychanalytique (une psychothérapie courte) développée par Balint, le thérapeute montre au patient son comportement destructeur. En règle générale, les patients se méfient du thérapeute et se retirent ou réagissent de manière agressive envers le thérapeute. Sur la base de cette interaction, le thérapeute peut montrer comment la méfiance crée des problèmes avec les autres.

Trouble de la personnalité paranoïaque : êtres chers

Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité paranoïaque ont de grandes difficultés à interagir avec les autres. Ils s'attendent constamment à être trahis et blessés par les autres. Avec cette conviction, ils créent un climat hostile.

Pour les proches, la méfiance permanente est un lourd fardeau. Ils se sentent souvent impuissants parce qu'ils ne peuvent pas influencer le comportement de la personne. Mais ce que vous pouvez faire en tant que parent, c'est :

Sachez que le comportement inapproprié de la personne est dû à son trouble de la personnalité.
Essayez de ne pas prendre les attaques personnellement.
Obtenez de l'aide professionnelle. Même si la personne concernée refuse elle-même la thérapie, un thérapeute ou un centre de conseil peut vous offrir un soutien.

Trouble de la personnalité paranoïaque : évolution de la maladie et pronostic

Comme pour tous les troubles de la personnalité, le trouble de la personnalité paranoïaque commence tôt dans la vie et est chronique. Contrairement à d'autres troubles mentaux, les troubles de la personnalité ne se guérissent pas car ils sont profondément enracinés chez la personne concernée.

Cependant, la thérapie peut aider à influencer positivement les schémas comportementaux défavorables. Cependant, la probabilité d'une issue favorable est plutôt faible. D'une part, les personnes atteintes recherchent rarement un traitement thérapeutique, d'autre part, elles ont des difficultés à s'impliquer dans le processus thérapeutique. Cependant, plus tôt le trouble de la personnalité paranoïaque est découvert et traité, meilleur est le pronostic.

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