Nausée et vomissements

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Les nausées (médicales : nausées) et les vomissements (médicaux : vomissements, vomissements) sont des symptômes non spécifiques qui peuvent avoir de nombreuses causes - les déclencheurs possibles vont du dégoût aux infections gastro-intestinales et des crises cardiaques à la méningite. La grossesse s'accompagne généralement de nausées et éventuellement de vomissements au début. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les causes et les options de traitement des nausées et des vomissements.

Bref aperçu

Description : La nausée est une sensation inconfortable dans le haut de l'abdomen avec perte d'appétit et éventuellement une sensation de pression/crampes dans le bas de la gorge. Une augmentation de la salivation et des nausées sont également possibles. Enfin, en cas de vomissement, le contenu de l'estomac est vidé par l'œsophage et la bouche.
Causes : par ex. B. intoxication, alcool et nicotine, intolérance alimentaire, nervosité, hernie, appendicite, ulcère gastrique, inflammation du foie (hépatite), insuffisance hépatique, colique rénale ou biliaire, inflammation pelvienne rénale, insuffisance/infarctus cardiaque, insolation et coup de chaleur, migraine, accident vasculaire cérébral causé par une hémorragie cérébrale, perturbation de l'hémorragie lors d'un voyage en bateau / avion / voiture / bus / train, grossesse (y compris grossesse extra-utérine), médicaments
Traitement : Les remèdes maison tels que le thé (camomille, mélisse, etc.), les biscottes, le gingembre ou des méthodes de guérison alternatives telles que l'homéopathie et l'acupression aident souvent. Si la cause est une maladie sous-jacente telle qu'un ulcère gastrique, cela doit être traité par un médecin.
Quand chez le médecin En cas de nausées persistantes ou régulières, douleur croissante dans la région du nombril / aine, vomissements de sang et vomissements après avoir mangé des plats de champignons ou des conserves.
Diagnostic : consultation avec le patient, examen physique, si nécessaire examen sang/selles, examen échographique, test respiratoire à l'hydrogène (pour clarifier certaines intolérances alimentaires), examen neurologique

Nausées et vomissements : description

La nausée est principalement définie comme une sensation inconfortable dans la partie supérieure de l'abdomen associée à une perte d'appétit. Parfois, il y a aussi une sensation de pression ou de crampes dans le bas de la gorge (hypopharynx). Si les nausées augmentent, il y a augmentation de la salivation (hypersalivation) et des nausées. Parfois, des vomissements se produisent réellement.

Selon la cause de la nausée, d'autres symptômes d'accompagnement peuvent survenir, tels que :

Douleur abdominale (telle que l'appendicite)
Douleur thoracique (si vous avez une crise cardiaque)
Maux de tête ou migraine
Fièvre, toux, écoulement nasal (avec grippe)

Centre de vomissement dans le cerveau

Les nausées et les vomissements sont contrôlés par le centre des vomissements dans le cerveau. Vous vous sentirez probablement nauséeux lorsque ce centre de vomissement sera doucement stimulé. Si l'activation est plus forte, des vomissements se produisent. Les stimuli déclencheurs peuvent être de nature très différente : dégoût, douleur intense, choc, infections gastro-intestinales, augmentation de la pression intracrânienne, médication, toxines ou perturbation de l'organe d'équilibre de l'oreille interne.

Nausées et vomissements : causes et troubles possibles

Les nausées et les vomissements peuvent avoir plusieurs causes. Les plus importants sont :

Empoisonnements, luxe et substances addictives

Intoxication alimentaire : la diarrhée, les crampes abdominales, les nausées et les vomissements peuvent tous indiquer une intoxication alimentaire. Elle est déclenchée par des toxines ingérées par la nourriture. La plupart d'entre eux sont des toxines bactériennes (par exemple des salmonelles ou des staphylocoques), parfois aussi des toxines d'autres organismes (comme les toxines fongiques) ou des toxines chimiques (plomb, cuivre, zinc, etc.).

Autres intoxications : des nausées et des vomissements peuvent également survenir avec d'autres formes d'intoxication, telles que l'intoxication médicamenteuse, le monoxyde de carbone ou les pesticides. Si vous suspectez un empoisonnement, vous devez immédiatement appeler le centre antipoison !

Alcool et nicotine : L'alcool et la nicotine sont des toxines pour le corps. La dose décide si les effets souhaités (comme la stimulation, l'apaisement, la relaxation) persistent ou si des symptômes d'empoisonnement apparaissent. Dans les cas plus bénins, ceux-ci incluent des nausées, des vomissements et de la nervosité. En cas d'intoxication grave à l'alcool ou à la nicotine, des convulsions et des troubles de la conscience (jusqu'au coma dans certains cas) sont possibles. Dans de tels cas, appelez immédiatement le médecin urgentiste ! Incidemment, des nausées, des vomissements et de la nervosité peuvent également survenir en tant que symptômes de sevrage en présence d'une dépendance à l'alcool ou à la nicotine.

Caféine : Trop de caféine (café, boissons énergisantes caféinées, etc.) peut aussi être responsable de nausées, vomissements, nervosité et transpiration, ainsi que des problèmes de concentration et des tremblements. Le retrait de la dose habituelle de caféine peut provoquer les mêmes symptômes.

Médicaments : Une surdose de médicaments ainsi que le sevrage des médicaments dans le cas d'une toxicomanie existante peuvent déclencher des nausées, des vomissements, de la confusion, un trouble croissant de la conscience pouvant aller jusqu'au coma ainsi qu'une forte agitation et des convulsions. Appelez l'ambulance immédiatement!

Causes générales dans l'abdomen

Abdomen aigu (abdomen aigu) : il s'agit d'un complexe menaçant de symptômes consistant en une douleur abdominale soudaine et violente, une paroi abdominale tendue (« dure comme une planche ») et des symptômes végétatifs (non contrôlables volontairement) tels que nausées, vomissements, transpiration, palpitations et une baisse de la pression artérielle. Un abdomen aigu peut se développer dans presque toutes les maladies abdominales aiguës (par exemple, appendicite aiguë, occlusion intestinale, colique biliaire, etc.). Dans de rares cas, un abdomen aigu est le résultat de maladies en dehors de la cavité abdominale telles que l'angine de poitrine instable (oppression thoracique) ou une crise cardiaque. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Hernie inguinale pincée: Une hernie inguinale est une protrusion pathologique du péritoine à travers une lacune congénitale ou acquise dans la paroi abdominale au niveau de l'aine. Avec une partie du péritoine (sac herniaire), une anse intestinale peut également être éversée et pincée au cours du processus. Les premiers signes de ceci sont des douleurs abdominales sévères soudaines, des nausées et des vomissements. Le sac herniaire est dur, douloureux et ne peut plus être repoussé dans l'abdomen. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Inflammation du péritoine (péritonite): Elle se développe, par exemple, avec une rupture gastrique, une appendicite, une occlusion intestinale mécanique et une pancréatite aiguë. Les signes d'un abdomen aigu (voir ci-dessus) apparaissent : nausées, vomissements (rarement vomissement d'excréments), en augmentation rapide, douleurs abdominales sévères, estomac dur, sueurs froides et palpitations, souvent aussi peur et fièvre. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Causes dans le tractus gastro-intestinal

Intolérance alimentaire : Des nausées et éventuellement des vomissements après la consommation de certains aliments peuvent indiquer une intolérance à certains ingrédients de l'aliment. Les exemples sont l'intolérance au sucre du lait (intolérance au lactose), l'intolérance au fructose (intolérance au fructose) et les réactions d'intolérance impliquant le système immunitaire - celles-ci incluent, par exemple, les allergies alimentaires (par exemple l'allergie au lait de vache) et la maladie cœliaque (intolérance au gluten). De telles maladies entraînent également souvent des douleurs abdominales, des diarrhées et/ou des flatulences.

Surcharge gastrique : si vous avez mangé trop ou trop rapidement, vous pouvez vous sentir rassasié, nauséeux et éventuellement vomir.

Estomac irritable : Des nausées, des vomissements et des éructations ainsi que des douleurs et/ou sensation de pression dans la région épigastrique peuvent indiquer un estomac irritable (dyspepsie fonctionnelle).

Gastrite : Surtout, des nausées après avoir mangé, accompagnées de vomissements, d'éructations ainsi que de douleurs et/ou sensation de pression dans la région épigastrique sont des signaux d'alerte possibles d'une gastrite aiguë (inflammation de la muqueuse gastrique).

Ulcère gastrique ou duodénal (Ulcus ventriculi/duodeni) : Les ulcères gastriques et duodénaux peuvent provoquer des nausées, des vomissements, des éructations, une perte d'appétit et des douleurs et/ou de la pression dans la région épigastrique. Des vomissements de sang (hématémèse) et/ou des selles noires (selles goudronneuses) surviennent lorsque l'ulcère commence à saigner.

Cancer de l'estomac (cancer de l'estomac) : les signes possibles du cancer de l'estomac sont une odeur désagréable lors des éructations accompagnées de douleurs à l'estomac, une nouvelle aversion pour certains aliments (en particulier la viande), des nausées, des ballonnements, une perte d'appétit et une perte de poids.

Perforation gastrique : un ulcère gastrique et un cancer de l'estomac peuvent traverser la paroi de l'estomac, créant une connexion avec la cavité abdominale ouverte. Une telle perforation de l'estomac est perceptible par une douleur soudaine et ennuyeuse qui irradie souvent dans l'épaule gauche. La paroi abdominale devient dure comme une planche, des nausées et des vomissements peuvent survenir (abdomen aigu).

Syndrome du côlon irritable : des nausées récurrentes, des éructations et une perte d'appétit avec des douleurs abdominales, ainsi qu'une alternance entre la diarrhée et la constipation sont des signes possibles du syndrome du côlon irritable.

Appendicite: L'appendicite provoque des nausées, des vomissements et une douleur croissante qui va du nombril à l'abdomen droit.

Diarrhée infectieuse (grippe gastro-intestinale, diarrhée vomissante) : l'inflammation gastro-intestinale provoquée par des virus ou des bactéries (moins souvent des parasites) s'accompagne de diarrhées sévères, de douleurs abdominales, de nausées et de vomissements. Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours.

Obstruction intestinale (iléus) : En cas d'obstruction intestinale, le transport des aliments dans l'intestin est partiellement ou totalement interrompu. Dans le cas d'une occlusion intestinale mécanique, la cause est un rétrécissement de l'intestin (par exemple dû à un cancer du côlon, des polypes, des selles ou des corps étrangers dans l'intestin). Dans l'iléus paralytique (paralysie intestinale), les mouvements de la paroi intestinale sont paralysés (par exemple en raison d'une péritonite ou d'une appendicite, d'une colique biliaire, de certains médicaments ou d'une occlusion d'une artère intestinale). Qu'elle soit mécanique ou paralytique - une occlusion intestinale provoque des nausées, des vomissements (rarement des caca de vomissements), une augmentation rapide, des douleurs abdominales sévères et un estomac distendu (abdomen aigu). Appelez l'ambulance immédiatement!

Occlusion d'une artère intestinale (infarctus mésentérique) : L'occlusion d'une ou plusieurs artères intestinales provoque des douleurs abdominales brutales et intenses accompagnées de nausées, vomissements et dépression circulatoire (baisse de la pression artérielle, etc.). Après trois à quatre heures, les symptômes disparaissent souvent pendant un certain temps. Cependant, dans environ 24 heures, il y a une paralysie intestinale et une soi-disant péritonite - une inflammation du péritoine causée par des bactéries. Les agents pathogènes pénètrent dans la cavité abdominale à partir des anses de l'intestin, qui ont été coupées de l'approvisionnement en sang et sont ainsi mortes. Appelez l'ambulance immédiatement!

Causes dans le foie, la vésicule biliaire et le pancréas

Inflammation du foie (hépatite) : Des nausées, une perte d'appétit, une aversion pour les graisses et une fatigue peuvent indiquer une hépatite virale aiguë. Les personnes touchées ressentent une sensation de pression dans la partie supérieure droite de l'abdomen, éventuellement accompagnée d'un ictère, d'une urine foncée, de selles décolorées et de démangeaisons.

Insuffisance hépatique aiguë : une diminution soudaine de la fonction hépatique sans maladie hépatique connue auparavant peut être le résultat d'une hépatite virale aiguë ou d'une intoxication médicamenteuse, par exemple. Il y a souvent des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements.

Colique biliaire : La colique biliaire se manifeste par des nausées, des vomissements et des douleurs très sévères ressemblant à des coliques dans la partie supérieure droite de l'abdomen. La douleur peut également irradier dans l'épaule droite, la jaunisse, l'urine foncée et les démangeaisons. La colique biliaire est causée par une inflammation de la vésicule biliaire ou un calcul biliaire coincé dans le canal cholédoque. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Inflammation aiguë du pancréas (pancréatite aiguë) : une inflammation aiguë du pancréas se manifeste souvent par des symptômes d'accompagnement tels que des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales hautes en forme de ceinture. Les symptômes apparaissent souvent quelques heures après la consommation d'alcool ou d'aliments gras. D'autres symptômes tels que la fièvre et la jaunisse peuvent également survenir. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Pancréatite chronique (pancréatite chronique) : La pancréatite chronique déclenche des épisodes permanents ou récurrents (phases, sections) de nausées, vomissements et douleurs dans le haut de l'abdomen et le dos. Souvent, les symptômes sont aggravés par les aliments riches en graisses et l'alcool. Des selles volumineuses et brillantes et une perte de poids sont également possibles.

Tumeur maligne du pancréas (carcinome pancréatique) : les symptômes les plus importants du cancer du pancréas comprennent une gêne abdominale supérieure qui s'étend dans le dos en forme de ceinture, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, de la fatigue et une diminution des performances.

Causes dans la région des reins

Colique néphrétique : Elle provoque des nausées, des vomissements et des douleurs très intenses ressemblant à des coliques dans un flanc. La douleur irradie souvent dans le bas-ventre latéral, les lèvres ou les testicules et/ou le dos. Il peut y avoir du sang dans les urines. Alertez immédiatement le médecin urgentiste !

Inflammation aiguë des reins (pyélonéphrite) : des nausées, des vomissements et des douleurs dans le haut de l'abdomen et les flancs peuvent également être causés par une inflammation aiguë des reins. La fièvre, les frissons et la douleur au moment d'uriner plaident également en faveur de cela.

Intoxication urinaire (urémie) en cas d'insuffisance rénale : l'insuffisance rénale est un déclin progressif rapide ou plus lent de la fonction rénale. On parle aussi d'insuffisance rénale aiguë ou chronique. Dans les cas graves, des substances urinaires s'accumulent dans l'organisme (substances qui ne peuvent être excrétées que par les reins). Cela déclenche alors une intoxication urinaire (urémie). Il peut être reconnu par l'odeur d'urine sur l'haleine et la peau, des nausées, des vomissements, une peau gris brunâtre et une rétention d'eau dans les tissus (œdème).

Maladie d'Addison : ce dysfonctionnement du cortex surrénalien est également appelé maladie d'Addison. Trop peu ou pas d'hormones du cortex surrénalien sont produites. Les signes les plus importants comprennent des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements avec perte de poids et déshydratation, une faiblesse, une pression artérielle basse, une pigmentation accrue de la peau et des muqueuses, une humeur dépressive et une excitabilité accrue.

Causes dans la région des organes génitaux

Rupture de la trompe de Fallope lors d'une grossesse extra-utérine : Si un ovule fécondé s'engage dans la trompe de Fallope au lieu de l'utérus et se développe, il peut éventuellement déchirer la trompe de Fallope. Le résultat est un saignement abondant dans l'abdomen avec la formation d'un abdomen aigu (y compris des nausées et des vomissements).

Inflammation des trompes de Fallope et des ovaires (annexite aiguë) : Une inflammation aiguë des trompes de Fallope et des ovaires s'accompagne d'une douleur aiguë dans le bas-ventre (d'un côté ou des deux), de fièvre, d'un écoulement vert jaunâtre, nauséabond et d'un sentiment de maladie. Si l'inflammation se propage au péritoine (péritonite), des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Kyste de l'ovaire à tige tordue (kyste de l'ovaire) : les kystes de l'ovaire sont des cavités (bulles) sur ou dans les ovaires qui sont remplies de liquide. Ils se développent principalement à la suite de changements hormonaux peu après la puberté et avant la ménopause. Les kystes ovariens disparaissent généralement d'eux-mêmes. Une complication rare est la torsion d'un kyste de l'ovaire autour de sa tige, causée par des mouvements saccadés et rapidement ralentis. À la suite de la rotation, les vaisseaux sanguins alimentant l'ovaire sont repoussés - l'ovaire menace de mourir. La rotation de la tige d'un kyste de l'ovaire peut s'accompagner de nausées, de vomissements, d'une augmentation du pouls et de la transpiration.

Torsion testiculaire (torsion testiculaire): La rotation soudaine et unilatérale (parfois bilatérale) du testicule autour de son propre axe se produit principalement chez les nourrissons jusqu'à l'âge de deux ans et chez les adolescents entre 15 et 20 ans. Il provoque une douleur soudaine et très intense dans les testicules qui peut se propager à l'aine et au bas-ventre. Le testicule touché est très sensible à la pression, le scrotum est gonflé. Il y a aussi souvent des nausées et des vomissements. Après environ six heures, le testicule est endommagé de manière irréversible, une opération doit donc être effectuée dès que possible.

Causes dans la région du cœur et de la circulation

Insuffisance cardiaque aiguë (insuffisance cardiaque) : une défaillance de la pompe cardiaque qui se développe en quelques minutes à quelques heures se manifeste par une faiblesse aiguë, un malaise, des nausées, un essoufflement qui augmente rapidement, des palpitations, des palpitations, une pression artérielle très basse et des signes de choc. Alertez immédiatement le médecin urgentiste !

Insuffisance cardiaque chronique : L'insuffisance cardiaque chronique (insuffisance cardiaque) se développe sur des mois ou des années et peut affecter soit la moitié du cœur, soit l'ensemble du cœur. Les signes d'insuffisance cardiaque droite comprennent une perte d'appétit, des ballonnements, des nausées, des flatulences et une rétention d'eau (œdème) dans le bas des jambes.

Crise cardiaque (infarctus du myocarde) : si vous ressentez des nausées, des vomissements, une douleur intense ou une oppression thoracique, un essoufflement, des sueurs froides et de la peur, une crise cardiaque pourrait en être la cause. Alertez immédiatement le médecin urgentiste !

Serrement cardiaque (angine de poitrine) : les mêmes symptômes qu'une crise cardiaque peuvent également provoquer une angine de poitrine, c'est-à-dire une diminution temporaire de l'apport sanguin au muscle cardiaque. Appelez l'ambulance immédiatement! Seul celui qui est alarmé peut dire si une crise cardiaque ou une angine de poitrine provoque des nausées, des vomissements, une douleur intense ou une oppression thoracique, un essoufflement, des sueurs froides et la peur.

Déraillements de tension artérielle avec hypertension artérielle : Si la tension artérielle des patients hypertendus atteint soudainement des valeurs supérieures à 230/130 mmHg, les médecins parlent d'une crise hypertensive. Elle peut rapidement se transformer en urgence hypertensive, qui montre également des signes de lésions organiques. Par exemple, des nausées, des vomissements, des maux de tête, des étourdissements, des troubles visuels, des convulsions, une paralysie et une altération de la conscience pouvant aller jusqu'au coma peuvent indiquer des dommages au cerveau (par exemple, saignement, infarctus) en raison de l'augmentation soudaine et massive de la pression artérielle. Appelez l'ambulance immédiatement!

Causes dans le cerveau

Vertiges d'altitude : Les vertiges et les nausées en regardant vers le bas (sur un pont suspendu, par exemple) sont des réactions normales du corps. Cependant, des nausées et des vomissements peuvent survenir. Mais cela ne rend pas non plus les nausées et les vomissements plus agréables.

Coup de chaleur / insolation : Nausées, vomissements et maux de tête après un long séjour sous un soleil de plomb sont souvent des signes d'insolation ou de coup de chaleur. La peau chaude et rouge, le manque de transpiration, les étourdissements et la faiblesse en parlent également. S'il y a également un trouble de la conscience, vous devez appeler le médecin d'urgence !

Migraines : Les maux de tête récurrents, forts, la plupart du temps pulsatoires et unilatéraux s'accompagnent souvent de nausées, de vomissements, d'une sensibilité au bruit et à la lumière ainsi que éventuellement de paresthésies, de troubles visuels et de la parole.

Hémorragie cérébrale : En cas de rupture brutale d'un vaisseau cérébral (par exemple en cas d'hypertension artérielle, d'artériosclérose ou de renflement vasculaire en forme de sac = anévrisme cérébral), céphalée fulgurante ou en augmentation rapide, sévère à insupportable, trouble de la conscience comme ainsi que des nausées et des vomissements peuvent déclencher. Selon la localisation de l'hémorragie cérébrale, des défaillances nerveuses sont également possibles, pouvant entraîner des troubles visuels ou de la parole ainsi qu'une paralysie d'un côté. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Accident vasculaire cérébral causé par une hémorragie cérébrale (atteinte hémorragique) : environ 20 % de tous les accidents vasculaires cérébraux sont causés par une hémorragie cérébrale. Les signes possibles sont des maux de tête d'apparition soudaine avec nausées et vomissements ainsi qu'une paralysie, des convulsions et une altération de la conscience pouvant aller jusqu'au coma. Alertez immédiatement le médecin urgentiste !

Méningite et méningite : l'encéphalite (inflammation du cerveau) et la méningite (méningite) provoquent des nausées, des vomissements et de graves maux de tête. Habituellement, il y a un obscurcissement rapide de la conscience. Une nuque raide et douloureuse, une paralysie, des troubles visuels ou de la parole et des convulsions sont également possibles. Alertez immédiatement le médecin urgentiste !

Méningo-encéphalite du début de l'été : Cette infection virale transmise par les tiques (TBE en abrégé) déclenche généralement une méningite pure (méningite), parfois aussi une encéphalite (méningo-encéphalite) ; une inflammation dangereuse de la moelle épinière (myélite) se produit moins souvent. Une infection TBE se déroule généralement en deux phases : d'abord, vous ressentez des symptômes pseudo-grippaux avec de la fièvre, des maux de tête et des douleurs musculaires. Après une brève amélioration, l'inflammation devient perceptible dans le système nerveux, par exemple avec de la fièvre, des maux de tête, une raideur de la nuque, des nausées, des vomissements et éventuellement une paralysie et une altération de la conscience.

Neuroborréliose : La borréliose est une infection bactérienne dont les agents pathogènes (Borrelia) sont transmis par les tiques. Chez environ cinq à dix pour cent des patients, l'infection se propage au système nerveux des mois ou des années après la piqûre de tique. Cette neuroborréliose peut être associée, entre autres, à des nausées et des vomissements.

Contusion du crâne : Si des nausées et des vomissements surviennent immédiatement après un traumatisme crânien, mais que le patient reste pleinement conscient, il s'agit probablement d'une contusion du crâne. Si les vomissements persistent, appelez le médecin urgentiste !

Lésion cérébrale traumatique (TCC) : Si des nausées et des vomissements surviennent immédiatement après un traumatisme crânien et que le patient perd connaissance par la suite, une commotion cérébrale (lésion cérébrale traumatique légère) ou une lésion cérébrale traumatique de grade supérieur en est la cause. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Tumeur cérébrale : des nausées et des vomissements, qui ne peuvent être expliqués par une maladie gastro-intestinale, et qui surviennent principalement tôt le matin et à jeun, peuvent indiquer une tumeur cérébrale. Un autre symptôme d'avertissement possible est un nouveau mal de tête, qui augmente avec le temps et en position couchée. Ils sont particulièrement visibles la nuit et tôt le matin, mais s'améliorent spontanément au cours de la journée.

Causes dans la région des oreilles et des yeux

Mal des transports : Les mouvements de balancement à bord d'un bateau, les vols et les déplacements en bus, en voiture ou en train peuvent perturber l'organe d'équilibre de l'oreille interne (appareil vestibulaire). Il envoie ensuite des signaux au centre des vomissements qui déclenchent des nausées et éventuellement des vomissements. Les médecins parlent ici de mal des transports (kinétose).

Maladie de Ménière : Cette maladie de l'oreille interne, qui survient généralement d'un seul côté, est également appelée maladie de Ménière. Les patients souffrent à plusieurs reprises de vertiges soudains (avec nausées et éventuellement vomissements), ont des bourdonnements d'oreilles (acouphènes) et une perte auditive aiguë.

Crise de glaucome aigu (glaucome) : Une crise de glaucome aigu s'accompagne souvent de nausées, de vomissements et de douleurs insupportables et unilatérales au front et aux yeux. L'œil affecté est rouge et dur, et la vision est floue. En raison du risque de cécité, vous devez immédiatement appeler le médecin urgentiste ou vous rendre immédiatement à la clinique ophtalmologique la plus proche !

Causes métaboliques

Retard métabolique dans le diabète : les nausées, les vomissements et les douleurs abdominales hautes semblables à des crampes chez les diabétiques sont des signaux d'alarme pour l'acidocétose diabétique. D'autres symptômes de ce dangereux déséquilibre métabolique sont une forte soif, une mauvaise haleine fruitée et un trouble croissant de la conscience. Alertez immédiatement le médecin urgentiste !

Vomissements acétonémiques : les enfants minces ont tendance à « mourir de faim » lorsqu'ils sont infectés (par exemple lorsqu'ils mangent et boivent mal), les corps cétoniques (composés chimiques tels que l'acétone) s'accumulant dans le sang. Du coup, ils vomissent jusqu'à 50 fois par jour, leur air expiré sent l'acétone, ils sont surexcités ou étourdis.

Nausées et vomissements pendant la grossesse

La grossesse peut également déclencher des nausées. Des nausées et/ou des vomissements matinaux, des troubles de l'appétit et une réticence à manger certains aliments surviennent dans 70 à 90 pour cent de toutes les grossesses précoces. Les médecins parlent de nausées gravidiques et de vomissements (vomissements gravidiques). Les deux ne sont pas considérés comme pathologiques.

La situation est différente avec les rares vomissements sévères pendant la grossesse (hyperemesis gravidarum) : Ici, les femmes enceintes vomissent plus de cinq fois au cours de la journée et de la nuit. Les vomissements sont indépendants de la consommation alimentaire, ne peuvent pas être allaités et ne sont dus à aucune autre maladie. L'hyperemesis gravidarum commence généralement entre la sixième et la huitième semaine de grossesse et dure jusqu'à la 12e à 14e semaine de grossesse (rarement jusqu'à la 20e semaine de grossesse).

Les femmes perdent beaucoup de liquides, de sels sanguins (électrolytes) et de poids, c'est pourquoi un traitement est absolument nécessaire.

Autres causes de nausées et vomissements

Peur, excitation, peur, douleur, dégoût : certaines personnes réagissent à de tels facteurs par des nausées et peut-être même par des vomissements.

Effets secondaires des médicaments : des nausées et éventuellement des vomissements peuvent survenir comme effets indésirables de divers médicaments tels que les comprimés de fer, les antibiotiques et les médicaments anticancéreux (cytostatiques).

Nausées et vomissements : traitement

Selon la gravité des symptômes et la cause (soupçonnée), vous pouvez traiter les nausées et les vomissements avec divers remèdes maison et médicaments. L'acupression peut également soulager les nausées.

Remèdes à la maison contre les nausées et les vomissements

Dans les cas inoffensifs, comme les nausées causées par la conduite, le trac ou une grossesse précoce, vous pouvez faire beaucoup vous-même pour soulager les nausées et les vomissements.

Le conseil le plus important en cas de vomissements : buvez beaucoup ! Si vous vomissez, vous perdez des liquides et des minéraux. Ces souvenirs doivent être remplis. L'eau ou les thés non sucrés sont les meilleurs.

Thé contre les nausées

Le thé, en particulier, est un excellent remède contre les nausées. Les ingrédients de nombreuses plantes médicinales apaisent l'estomac et soulagent les nausées. Les plantes médicinales suivantes conviennent comme remèdes maison :

Gingembre
anis
Graine de carvi
Mélisse
menthe poivrée
Armoise
Racine de calamus

En savoir plus sur la préparation et l'utilisation correctes dans les articles sur les herbes médicinales correspondants.

Cure en rouleau : Une cure en rouleau à la tisane de camomille est recommandée pour la gastrite et les ulcères d'estomac : buvez une demi-tasse de tisane de camomille à jeun et allongez-vous sur le dos pendant dix minutes. Ensuite, buvez à nouveau une demi-tasse de thé et allongez-vous sur le côté gauche pendant dix minutes.

Répétez le processus avec une demi-tasse de thé chacun en position couchée et sur le côté droit. La cure au rouleau doit être répétée régulièrement, notamment en cas de troubles chroniques.

Que manger quand on se sent malade ?

Alimentation compatible : Evitez les aliments gras et hypercaloriques en cas de nausées et vomissements aigus. Au lieu de cela, ne consommez que du thé, des biscottes et du gruau bouillis avec de l'eau. Cela va facile sur l'estomac.

Dès que les nausées et les vomissements s'améliorent, vous pouvez mettre lentement au menu d'autres aliments faciles à digérer (pain blanc et aliments cuits, cuits à la vapeur, faibles en gras). Vous devriez éviter l'alcool, la caféine, les légumes crus, les aliments lourds et riches en graisses et les épices piquantes pendant un certain temps.

Gingembre : Le gingembre est un remède éprouvé pour traiter et soulager les nausées et les nausées. Mâchez un morceau de racine de gingembre frais ou procurez-vous un supplément de gingembre en pharmacie.

Jus de radis : Le radis noir contient des huiles de moutarde piquante et des substances amères qui inhibent les bactéries, les virus et les champignons et peuvent aider contre les nausées et les troubles gastro-intestinaux. Pour ce faire, épluchez et râpez un radis noir et pressez-le avec un presse-agrumes. Prendre une à deux cuillères à soupe de jus plusieurs fois par jour.

Congee gingembre-riz : La médecine traditionnelle chinoise (MTC) recommande un congee gingembre-riz pour les nausées et les vomissements : Faites bouillir brièvement 100 grammes de riz complet avec 600 millilitres d'eau et un morceau de gingembre haché, puis laissez mijoter à feu doux pendant deux à quatre heures de congé (le plus long, le plus digeste).

Au lieu de gingembre, vous pouvez ajouter environ cinq grammes de cardamome moulue et un peu de cassonade juste avant la fin du temps de cuisson.

Chaleur contre les nausées

Un enveloppement ventral chaud, une bouillotte, un oreiller en grains (oreiller en noyaux de cerise) ou un sachet de fleurs de foin cuit à la vapeur sur le ventre peuvent aider contre les nausées après avoir mangé dues à des problèmes digestifs (par exemple après un repas trop riche ou trop riche) .

Médicaments contre les nausées sévères

Dans les cas graves de nausées et de vomissements, un antiémétique (comme le métoclopramide) sera utile. Le remède aide contre les nausées et les vomissements dus aux migraines, aux douleurs tumorales sévères ou à la chimiothérapie, par exemple.

Dans les cas graves de vomissements, le médecin peut prescrire des perfusions pour remplacer le liquide qui a été perdu.

Les nausées peuvent également être un effet secondaire de certains médicaments. Dans ce cas, le médecin peut modifier la posologie ou prescrire une préparation mieux tolérée.

Si des nausées et des vomissements accompagnent les symptômes d'une maladie sous-jacente, le médecin les traitera. La plupart du temps, les nausées disparaissent également.

Méthodes alternatives pour les nausées

Acupression pour les nausées

Un point d'acupression important pour les nausées et les vomissements est le péricarde 6. Il se situe entre les deux tendons fléchisseurs palpables à l'intérieur de l'avant-bras, à environ deux doigts et demi croisés des plis du poignet.

À ce stade, éloignez le bout de votre index de votre corps vers votre main pendant environ une minute. Ce massage par points de pression est conçu pour dissiper rapidement les nausées et les vomissements.

L'homéopathie contre les nausées

Les remèdes homéopathiques censés aider contre les nausées et les vomissements sont par exemple

Cocculus D12 (pour le mal des transports),
Ipecacuanha D12 (pour les nausées persistantes sans langue enduite) et
Colchique D12 (si la vue ou l'odeur de la nourriture ou la pensée de la nourriture provoque des nausées et des vomissements).

Le concept d'homéopathie et son efficacité spécifique sont controversés en science et pas clairement prouvés par des études.

Sels de Schüssler

Les sels de Schüßler populaires pour les nausées sont, par exemple, le n° 4 Kaliumchloratum D6, le n° 7 Magnesium phosphoricum D6, le n° 8 Sodium chloratum D6 et le n° 11 Silicea D12 (éventuellement plusieurs en combinaison). Si les nausées s'accompagnent de vomissements, de maux d'estomac, d'une sensation de pression dans l'abdomen et d'une légère fièvre, le Ferrum phosphoricum D12 n°3 est le médicament de choix.

En cas de nausées et de vomissements lors d'un voyage en voiture, en bateau, en bus ou en train, le No. 9 sodium phosphoricum 6X est recommandé.

Le concept des sels de Schuessler et leur efficacité spécifique sont controversés en science et pas clairement prouvés par des études.

Qu'est-ce qui aide contre les nausées pendant la grossesse?

Les conseils suivants peuvent vous aider à réduire les nausées pendant la grossesse :

Prenez un petit déjeuner au lit le matin.
Mangez plusieurs petits repas riches en glucides tout au long de la journée.
Évitez les aliments épicés et gras.
Évitez autant que possible le café, le thé noir et les boissons gazeuses.
La prise orale de magnésium et de fer est souvent mal tolérée par l'estomac et peut aggraver les symptômes.
Il a été démontré que le gingembre frais et la vitamine B6 (pyridoxine) soulagent les nausées pendant la grossesse.

Nausées et vomissements : quand faut-il consulter un médecin ?

Les nausées et vomissements après un trajet en voiture, un tour de manège ou un repas trop copieux ne nécessitent pas la visite d'un médecin. Même une « grippe intestinale » normale avec nausées, vomissements et diarrhée disparaît généralement d'elle-même.

Cependant, des soins médicaux sont requis dans les cas suivants de nausées avec ou sans vomissements :

Nausées ou vomissements persistants ou récurrents sans cause apparente
Nausées et vomissements qui durent plus de deux jours (plus tôt chez les enfants et les personnes âgées en raison du risque de déshydratation et de carence en minéraux).
Vomissements persistants et fréquents, vomissements bilieux ou vomissements avec perte de poids excessive ou absence de gain de poids chez les nouveau-nés/nourrissons
Nausées régulières et éventuellement vomissements après la consommation de certains aliments (présomption d'intolérance alimentaire)
Augmentation de la sensation de pression dans la partie supérieure droite de l'abdomen avec nausées, fatigue, perte d'appétit, aversion pour les graisses et éventuellement ictère, urines foncées et démangeaisons (présomption d'inflammation virale du foie)
Douleur unilatérale en augmentation rapide dans la région ombilicale ou inguinale avec gonflement, ainsi que nausées et vomissements (suspicion d'une hernie inguinale pincée ou d'une autre hernie piégée)
Nausées, vomissements et éructations ainsi que douleurs et/ou sensation de pression dans la région épigastrique, perte d'appétit, ballonnements et éventuellement vomissements de sang et/ou de selles noires (selles goudronneuses). Cela peut indiquer, entre autres, un estomac irritable, une gastrite aiguë, un ulcère gastrique ou duodénal ou d'autres maladies.
nausées récurrentes, éructations, perte d'appétit, douleurs abdominales ainsi que diarrhée et/ou constipation (soupçon de syndrome du côlon irritable, entre autres)
nausées persistantes ou récurrentes avec vomissements, douleurs abdominales hautes et dorsales et souvent aggravation des symptômes dus aux aliments gras et à l'alcool (pancréatite chronique ou cancer du pancréas suspecté)
Douleurs abdominales basses sévères, unilatérales ou bilatérales en augmentation rapide avec nausées et accès de fièvre (suspicion d'inflammation aiguë des trompes de Fallope et des ovaires - consulter le gynécologue le même jour !)
Nausées et vomissements après avoir mangé des champignons (si vous soupçonnez un empoisonnement aux champignons, appelez un centre antipoison !)
Nausées et vomissements soudains chez les jeunes enfants (intoxication présumée due à l'ingestion de drogues, d'alcool, de produits d'entretien, de cigarettes, etc. - appelez un centre antipoison ou allez à l'hôpital immédiatement !)
Nausées et vomissements après avoir consommé un aliment en conserve, surtout si le couvercle était cambré (suspect de botulisme, une maladie infectieuse grave - appelez un médecin urgentiste ou rendez-vous immédiatement à l'hôpital !)
Douleur soudaine et intense dans le haut de l'abdomen gauche, qui irradie dans l'épaule gauche et s'accompagne de nausées, de vertiges, d'essoufflement et de peur (soupçon d'angine de poitrine instable ou de crise cardiaque - appelez un médecin urgentiste !)
Douleurs intenses en augmentation rapide qui se déplacent du nombril vers le bas-ventre, ainsi qu'un estomac dur, des nausées et des vomissements (suspicion d'appendicite - appelez un médecin urgentiste !)
Douleurs abdominales hautes soudaines, violentes et généralement en ceinture avec nausées, vomissements et éventuellement fièvre, ictère et signes de choc (suspicion de pancréatite aiguë - appelez un médecin urgentiste !)
Douleurs en augmentation rapide, généralement unilatérales dans le haut de l'abdomen ou sur le flanc avec fièvre, frissons, nausées et vomissements ainsi que des mictions douloureuses et fréquentes (soupçon d'inflammation pelvienne aiguë - appelez un médecin urgentiste !)
Douleur au flanc la plus intense en forme de vague, qui irradie souvent dans le bas-ventre latéral, dans les lèvres / les testicules et / ou le dos, et s'accompagne de nausées et de vomissements (soupçon de colique néphrétique - appelez un médecin urgentiste !)
la douleur la plus intense, semblable à une colique, dans la partie supérieure droite de l'abdomen, qui irradie souvent dans l'épaule droite, et s'accompagne de nausées, de vomissements et éventuellement de jaunisse, d'urine foncée et de démangeaisons (soupçon de colique biliaire - appelez un médecin urgentiste !)
Augmentation rapide, douleurs abdominales sévères, ballonnement de l'estomac, pas de perte de couche ou de selles, nausées et vomissements (présomption de paralysie intestinale ou d'occlusion intestinale mécanique - appelez un médecin urgentiste !)
Augmentation rapide, douleurs abdominales sévères, paroi abdominale dure, nausées et vomissements, sueurs froides, accélération du rythme cardiaque, peur et surtout fièvre (soupçon de péritonite - appelez un médecin urgentiste !)
Douleurs abdominales hautes ressemblant à des crampes qui augmentent rapidement chez les diabétiques avec nausées, vomissements, soif et mauvaise haleine fruitée (suspicion d'acidocétose diabétique - appelez un médecin urgentiste !)
Nausées, vomissements, maux de tête très sévères, principalement trouble de la conscience rapide et éventuellement raideur de la nuque, paralysie, troubles visuels ou de la parole et/ou convulsions (soupçon de méningite, d'encéphalite et d'hémorragie d'anévrisme cérébral - appelez un médecin urgentiste !)
Nausées, vomissements, douleurs insupportables au front et aux yeux unilatérales ainsi qu'une vision floue (si vous soupçonnez une crise aiguë de glaucome, appelez un médecin urgentiste ou rendez-vous immédiatement dans une clinique ophtalmologique !)
après un long séjour au soleil ou à la chaleur : nausées, vomissements, maux de tête, vertiges, faiblesse, peau chaude, rouge, pas de transpiration et trouble de la conscience (soupçon d'insolation ou de coup de chaleur - appelez un médecin urgentiste !)
Immédiatement après un traumatisme crânien : nausées et vomissements persistants en pleine conscience (crâne suspecté d'être contusionné - appelez un médecin urgentiste !)
Immédiatement après un traumatisme crânien : nausées, vomissements puis perte de connaissance (soupçon d'une commotion cérébrale ou d'un traumatisme crânien - appelez un médecin urgentiste !)
avec consommation (soupçonnée) d'alcool ou de drogues : nausées, vomissements, souvent confusion, altération de la conscience allant jusqu'au coma ainsi qu'éventuelles agitations sévères et convulsions (soupçon d'empoisonnement ou d'abus d'alcool ou de drogues - appelez un médecin urgentiste !)

Nausées et vomissements : diagnostic

Avec les informations les plus précises possibles sur les antécédents médicaux (anamnèse), le patient peut fournir au médecin des informations précieuses sur la cause possible des nausées et/ou vomissements. Il est important, par exemple, depuis combien de temps les symptômes existent, si le patient souffre de nausées matinales, de nausées après avoir mangé ou de nausées constantes, s'il vomit du sang (hématémèse) et s'il présente d'autres symptômes (tels que maux de tête, vertiges , etc.) remarqué.

Il est également très utile pour le médecin de savoir si nausées et vomissements vont de pair ou si un seul des deux symptômes se produit. Les nausées sans vomissements parlent davantage d'une cause dans le cerveau ou dans la zone du métabolisme et moins d'un déclencheur dans le tractus gastro-intestinal (comme la grippe abdominale, l'appendicite). A l'inverse, des vomissements soudains sans nausées préalables peuvent indiquer, par exemple, une augmentation de la pression intracrânienne ou, chez le nourrisson, un rétrécissement de la sortie de l'estomac (sténose hypertrophique du pylore).

La présomption de cause de nausées et/ou de vomissements qui se dégage de ces informations peut être confirmée (ou infirmée) par le médecin au moyen d'examens appropriés. Les plus importants sont :

L'examen physique est de routine lorsqu'un patient se présente chez le médecin avec des symptômes peu clairs tels que des nausées ou des vomissements. Une mesure de la pression artérielle est également effectuée. Il est particulièrement important pour les patients hypertendus qui se plaignent de nausées, de vomissements et d'autres troubles tels que maux de tête, vertiges, troubles visuels, etc. - un déraillement tensionnel dangereux est suspecté (crise hypertensive, urgence hypertensive).

Un test sanguin peut aider à élucider de nombreuses causes de nausées et de vomissements, comme une appendicite suspectée, une inflammation du foie et de la vésicule biliaire, une crise cardiaque, une neuroborréliose, une intolérance alimentaire ou un déséquilibre métabolique dans le diabète.

Le test d'urine est particulièrement indiqué dans le cas de maladies rénales (par exemple, insuffisance rénale, inflammation pelvienne, colique néphrétique) comme cause possible de nausées et de vomissements.

Un examen des selles est principalement effectué si des nausées et des vomissements surviennent comme symptômes d'accompagnement d'une maladie diarrhéique infectieuse (telle qu'une infection à salmonelles).

Le test respiratoire à l'hydrogène (test respiratoire H2) peut être utilisé pour démontrer l'intolérance au sucre du lait (intolérance au lactose), au fructose (intolérance au fructose) ou au sorbitol (intolérance au sorbitol) comme cause de nausées et de vomissements.

Un test cutané en cas de suspicion d'allergie (par exemple, un prick test) est réalisé pour diagnostiquer une allergie alimentaire qui déclenche des nausées et des vomissements.

Une échographie (échographie) est indiquée lorsque les nausées et les vomissements peuvent être causés par des calculs biliaires, une appendicite, un kyste ovarien tordu, une rupture des trompes de Fallope lors d'une grossesse extra-utérine, une insuffisance rénale ou hépatique.

Une échographie cardiaque (échocardiographie) et une électrocardiographie (ECG) sont réalisées si l'insuffisance cardiaque est à l'origine de nausées et de vomissements. Un ECG est également effectué si une crise cardiaque est suspectée.

Un examen aux rayons X peut, par exemple, identifier les perforations gastriques et l'obstruction intestinale comme causes possibles de nausées et de vomissements. Une forme spéciale d'examen aux rayons X (ERCP) peut être utile si vous soupçonnez une pancréatite chronique ou un cancer du pancréas.

Une gastroscopie est nécessaire si le médecin suspecte un ulcère de l'estomac ou du duodénum, une inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite) ou un estomac irritable comme cause de nausées et de vomissements.

Une tomodensitométrie (TDM) est effectuée si, par exemple, un accident vasculaire cérébral, une tumeur cérébrale et un cancer du pancréas sont suspectés de provoquer des nausées et des vomissements.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utile si, par exemple, une méningite, une encéphalite, une hémorragie cérébrale, une tumeur cérébrale ou un TBE peuvent provoquer des nausées et des vomissements.

Un examen neurologique est programmé, par exemple, en cas de suspicion d'encéphalite, de migraine et de maladie de Ménière.

L'examen ORL appuie le diagnostic de maladie de Ménière comme cause de nausées et éventuellement de vomissements.

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