Virilisation

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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La virilisation (masculinisation) décrit le développement des caractéristiques sexuelles masculines chez les femmes, par exemple les cheveux masculins, la voix grave et l'absence de menstruation. Le déclencheur est une surproduction d'hormones sexuelles mâles. En savoir plus sur les causes et le traitement de la virilisation ici.

Virilisation : description

Les médecins parlent de virilisation lorsque les femmes développent des caractères sexuels secondaires masculins :

  • Poils masculins tels que poils de barbe, poils de poitrine (hirsutisme)
  • Gamme de voix inférieure
  • Clitoris anormalement gros (hypertrophie clitoridienne)
  • Période menstruelle manquante (aménorrhée)
  • Proportions du corps masculin

La raison de la masculinisation des femmes est une production accrue d'hormones sexuelles mâles (androgènes comme la testostérone). Les raisons pourraient être des maladies des glandes surrénales, des ovaires ou l'utilisation de certains médicaments.

Virilisation : causes et maladies possibles

Les principales causes de virilisation sont :

  • Tumeur surrénale : Parfois, la virilisation est due à une tumeur surrénale qui produit des hormones sexuelles mâles (androgènes).
  • Syndrome surrénalien (SGA) : Cette maladie surrénale est un trouble congénital de la production d'hormones par les glandes surrénales. Le résultat est une masculinisation avec une voix cassée, une absence de saignement menstruel et - dans l'AGS classique - une masculinisation des organes génitaux féminins externes déjà dans l'utérus.
  • Tumeur ovarienne (ovarienne) : une tumeur ovarienne qui produit des androgènes peut provoquer une croissance de la barbe, une voix grave et d'autres signes de masculinisation.
  • Syndrome des ovaires polykystiques (syndrome PCO) : Ce dysfonctionnement des ovaires se caractérise par une absence de saignements menstruels (aménorrhée), une obésité, une pilosité masculine (hirsutisme) et parfois d'autres signes de virilisation. Ceux-ci incluent, par exemple, une voix grave, des seins sous-développés et un clitoris surdimensionné.
  • Hyperthécose ovarienne : Ce dysfonctionnement très rare des ovaires est associé à une formation prononcée d'androgènes et à une forte masculinisation.
  • Médicaments : divers médicaments peuvent provoquer une virilisation, tels que les androgènes (stéroïdes anabolisants, agents dopants) et l'ACTH (par exemple, les rhumatismes). Le médicament contre l'épilepsie, la phénytoïne, peut également déclencher une masculinisation avec hirsutisme (croissance de la barbe, etc.).

Virilisation : quand consulter un médecin ?

Une virilisation soudaine doit absolument être clarifiée par un médecin. Il pourrait y avoir une tumeur surrénale ou ovarienne derrière.

Virilisation : que fait le médecin ?

Le médecin vous demandera d'abord en détail vos antécédents médicaux (anamnèse). Par exemple, il est important de savoir quand et quels signes de masculinisation vous avez remarqués ou si vous prenez des médicaments. Il est également intéressant de voir comment fonctionne votre cycle menstruel ou si votre période menstruelle s'est arrêtée. Les examens suivants aideront à trouver la cause exacte de la virilisation :

  • Examen gynécologique : Routine pour les signes de masculinisation chez les femmes.
  • Tests sanguins : Tout d'abord, le niveau de testostérone dans le sang est mesuré. Si elle est normale, elle exclut une tumeur productrice d'androgènes dans les glandes surrénales ou les ovaires comme cause de la virilisation.Si, d'autre part, le niveau de testostérone est augmenté, la concentration d'une autre hormone (déhydroépiandrostérone) est déterminée : Si elle est également augmentée, cela indique une maladie surrénale comme raison de la masculinisation.
  • Procédures d'imagerie : les examens échographiques (échographie) et la tomodensitométrie (TDM) aident à diagnostiquer les tumeurs productrices d'androgènes dans les glandes surrénales ou les ovaires en tant que déclencheurs de la virilisation. L'échographie montre également les nombreux petits kystes sur le bord des ovaires, comme ils se produisent souvent chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.

En cas de suspicion spécifique, des investigations complémentaires sont nécessaires. Pour savoir, par exemple, si le syndrome adrénogénital (SGA) est à l'origine de la virilisation, l'hormone ACTH est administrée comme test. Si le taux sanguin de la propre hormone du corps, l'alphahydroxyprogestérone, augmente de manière excessive, vous souffrez probablement d'AGS.

Si des ovaires polykystiques sont suspectés, d'autres taux d'hormones dans le sang sont déterminés, par exemple LH et FSH.

Voici comment la virilisation peut être traitée

L'accent est mis sur le traitement de la maladie sur laquelle repose la virilisation. Par exemple, les tumeurs productrices d'androgènes dans les glandes surrénales ou les ovaires sont opérées.

Si la masculinisation est basée sur le syndrome adrénogénital (SGA), les médicaments doivent généralement être pris à vie. Un organe génital externe masculinisé (clitoris agrandi, entrée vaginale réduite), comme cela se produit dans les AGS classiques dès la naissance, est opéré à un stade précoce. Des rapports sexuels normaux et une grossesse sont possibles plus tard.

Le traitement du syndrome des ovaires polykystiques est très fastidieux ; Différents médicaments sont administrés en fonction des besoins et des plaintes du patient.

Virilisation : vous pouvez le faire vous-même

Il n'y a pas grand-chose que vous puissiez faire vous-même contre la cause de la virilisation. Cependant, la croissance de la barbe et d'autres formes de poils masculins (hirsutisme) qui surviennent dans le cadre de la masculinisation peuvent être traitées avec des traitements cosmétiques tels que le rasage et l'épilation.

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