Thérapie nutritionnelle
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En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Une thérapie nutritionnelle personnalisée peut apporter un soutien utile dans le traitement de nombreuses maladies. Pour certaines maladies, la thérapie nutritionnelle est utilisée comme remède prescrit - les coûts sont alors couverts par la compagnie d'assurance maladie. Cela s'applique à la thérapie nutritionnelle pour le traitement de soutien de la mucoviscidose et de diverses maladies métaboliques congénitales. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur la thérapie nutritionnelle, quand l'utiliser et comment elle est réalisée.
Qu'est-ce que la thérapie nutritionnelle?
La thérapie nutritionnelle peut influencer favorablement l'évolution de diverses maladies et favoriser la récupération. Dans certains cas, un régime spécial est même au cœur du traitement.
La thérapie nutritionnelle comme remède
Dans le cadre du catalogue de remèdes, la thérapie nutritionnelle est un remède prescrit pour le traitement complémentaire de maladies spécifiées.
D'une part, cela inclut les patients atteints de mucoviscidose. D'autre part, les personnes qui souffrent d'une maladie métabolique héréditaire rare telle que la phénylcétonurie, des anomalies du cycle de l'urée ou une maladie du stockage du glycogène (glycogénose). La condition préalable est que la thérapie nutritionnelle soit absolument nécessaire afin de prévenir une déficience mentale ou physique grave ou la mort.
Si tel est le cas, un médecin contractuel peut prescrire une thérapie nutritionnelle. Elle est réalisée par des thérapeutes spécialement formés (diététiciens, nutritionnistes et nutritionnistes).
Objectifs de la thérapie nutritionnelle
Les objectifs de la thérapie nutritionnelle sont :
- promouvoir un développement physique et mental adapté à l'âge
- pour atteindre un état nutritionnel stable
- prévenir l'aggravation de la maladie et soulager les symptômes
- Éviter les complications
- pour maintenir le succès de la thérapie
- améliorer l'espérance de vie
Quand faire une thérapie nutritionnelle
La thérapie nutritionnelle peut être prescrite comme remède à certaines maladies. Dans le cas d'autres maladies, il peut également prendre en charge le traitement, mais les frais ne sont généralement pas remboursés.
La thérapie nutritionnelle comme remède
La thérapie nutritionnelle médicale est prescrite par un médecin pour la mucoviscidose et certaines maladies métaboliques rares.
Thérapie nutritionnelle pour la mucoviscidose
La mucoviscidose est une maladie consommatrice d'énergie. Les patients ont donc besoin d'une alimentation particulièrement énergétique et équilibrée en graisses. En outre, beaucoup de sel et des quantités plus élevées de diverses vitamines et oligo-éléments.
Dans la thérapie nutritionnelle de la mucoviscidose, l'aspect psychologique est également important. Les patients doivent souvent manger plus qu'ils ne le souhaitent. Surtout avec les enfants, cela peut conduire à une attitude de refus - manger devient un combat. Ici, la thérapie nutritionnelle soutient les parents avec des conseils importants.
Thérapie nutritionnelle pour la phénylcétonurie
Chez les personnes atteintes de cette maladie rare, une enzyme spéciale est défectueuse en raison de gènes défectueux. Chez les personnes touchées, l'acide aminé phénylalanine s'accumule dans le sang et perturbe l'approvisionnement du cerveau. Cela peut endommager le développement du cerveau, en particulier dans la petite enfance.
Les personnes atteintes de phénylectonurie doivent - en fonction de l'âge et de la gravité de l'anomalie - suivre une alimentation pauvre en phénylalanine ou strictement exempte de phénylalanine. La thérapie nutritionnelle de la phénylcétonurie vise donc à éviter
- Viande, poisson, oeufs
- Lait et produits laitiers (yaourt, fromage blanc, pudding)
- Céréales (farine, pain, pâtes, gâteaux, etc.)
- Légumineuses (pois, haricots, lentilles, soja)
Thérapie nutritionnelle pour les défauts du cycle de l'urée
Chez les patients présentant un défaut du cycle de l'urée, l'excrétion d'azote est perturbée. Ensuite, le niveau d'ammoniac dans le sang augmente. Cela provoque diverses plaintes - de la léthargie aux convulsions en passant par le coma. La thérapie nutritionnelle vise à manger le moins d'azote possible. Plus précisément, cela signifie un régime pauvre en protéines.
Thérapie nutritionnelle pour la maladie de stockage du glycogène (glycogénose)
Chez les patients atteints d'une maladie du stockage du glycogène, l'accumulation ou la dégradation du glycogène est perturbée. Cette molécule sert de réserve d'énergie pour les cellules musculaires et est importante pour un taux de sucre dans le sang équilibré. Un certain nombre de types différents de glycogénose sont connus, avec des symptômes très différents. La thérapie nutritionnelle de la glycogénose vise une alimentation riche en portage, dans laquelle la protéine sert de fournisseur d'énergie en alternative aux glucides.
Thérapie nutritionnelle en général
En outre, il existe de nombreux autres domaines d'application de la thérapie nutritionnelle, qui, cependant, ne sont généralement pas couverts par l'assurance maladie. Il s'agit par exemple :
Thérapie nutritionnelle pour l'achalasie
La thérapie nutritionnelle peut faciliter l'alimentation des personnes atteintes d'achalasie. La maladie de l'œsophage se caractérise par un rétrécissement progressif de la sortie œsophagienne et une solidification croissante des muscles œsophagiens.
Thérapie nutritionnelle pour le syndrome néphrotique
Le syndrome néphrotique est une maladie rénale associée à une excrétion excessive de protéines et à la formation d'œdème. La thérapie nutritionnelle vise principalement un régime pauvre en sel et riche en protéines.
Clostridium difficile
La thérapie nutritionnelle peut empêcher la reproduction incontrôlée du germe intestinal Clostridium difficil. Cela se produit souvent dans le cadre des thérapies antibiotiques. Il est recommandé de consommer régulièrement des probiotiques tels que le yogourt naturel probiotique.
Thérapie nutritionnelle chez Leaky Gut
On dit également que la thérapie nutritionnelle aide avec ce qu'on appelle le syndrome de l'intestin qui fuit. La muqueuse intestinale laisse passer dans l'organisme des substances qui n'y appartiennent pas, par exemple des protéines et des graisses partiellement digérées.
On pense que ces substances peuvent provoquer des symptômes tels que des réactions allergiques, des problèmes digestifs, des maux de tête et des douleurs articulaires dans le corps.
Leaky Gut Syndrome peut être maîtrisé grâce à un régime spécial qui se passe de sucre raffiné, de céréales et de légumineuses, entre autres. Cependant, ni le syndrome lui-même ni les recommandations diététiques n'ont été scientifiquement prouvés.
Thérapie diététique pour l'obésité (adiposité)
La thérapie nutritionnelle est également utilisée en cas d'obésité (obésité pathologique). L'objectif est de rapprocher les personnes concernées d'une alimentation équilibrée et soucieuse des calories.
Que faites-vous avec la thérapie nutritionnelle?
La thérapie nutritionnelle prescrite médicalement est clairement réglementée dans le catalogue des remèdes. Le contenu comprend :
- Anamnèse et coordination des objectifs thérapeutiques
- Conseils et accompagnement individuels, par exemple en vue d'aliments adaptés, de principes nutritionnels adaptés et de mesures diététiques
- Conseils et accompagnement pratique en cas de substitution nécessaire d'enzymes, vitamines, minéraux, acides aminés, graisses ou oligo-éléments
- Instructions pour la nutrition entérale (alimentation par gorgée ou par sonde), mise en œuvre de la nutrition parentérale (intraveineuse) dans l'environnement domestique
- Informations sur les produits diététiques et les ingrédients alimentaires
- Transmettre des techniques de cuisson et de cuisine adaptées individuellement, des informations pratiques sur la mise en œuvre d'un régime alimentaire individuel
À la fin de la consultation de thérapie nutritionnelle, il existe un plan nutritionnel adapté aux besoins spécifiques du patient. La thérapie nutritionnelle peut être prescrite en séances individuelles ou en groupe. Une unité dure généralement 30 minutes.
La procédure de thérapie nutritionnelle non médicale, par exemple pour le traitement de l'obésité ou de l'achalasie (voir ci-dessus), n'est pas réglementée de manière contraignante. Selon le thérapeute traitant, différentes approches thérapeutiques peuvent être choisies.
Quels sont les risques de la thérapie nutritionnelle ?
La thérapie nutritionnelle vise à soutenir le processus de guérison, à améliorer sensiblement l'état du patient ou à éviter les dommages consécutifs causés par une maladie.
Des risques peuvent survenir si la recommandation nutritionnelle n'est pas adaptée individuellement aux besoins du patient, c'est-à-dire qu'elle contient trop, trop peu ou les mauvais nutriments. Il existe alors un risque de malnutrition ou de suralimentation, ce qui peut aggraver l'état de la personne concernée.
En particulier avec la nutrition parentérale (intraveineuse) et entérale (alimentation par gorgée / sonde), des infections par des micro-organismes envahissants tels que des virus, des champignons ou des bactéries peuvent également se produire. Cependant, si les règles générales d'hygiène sont respectées, le risque est faible.
Que dois-je considérer après la thérapie nutritionnelle?
La thérapie nutritionnelle apporte un succès à long terme si les recommandations associées sont systématiquement mises en œuvre. Par conséquent, même après la fin des séances de thérapie nutritionnelle prescrites, vous devez vous en tenir au plan nutritionnel que vous avez élaboré et appliquer les conseils et les techniques que vous avez appris.
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