COVID-19 : un anti-inflammatoire peut-il sauver des vies ?
Ana Goldscheider a étudié le journalisme et la communication d'entreprise à Hambourg et suit actuellement une formation complémentaire en tant que rédactrice. Dans une rédaction médicale, elle écrit des textes pour des magazines imprimés et, entre autres.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La dexaméthasone est utilisée depuis longtemps pour traiter les maladies inflammatoires. Maintenant, il montre qu'il pourrait sauver la vie de patients Covid 19 gravement malades. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) parle déjà d'une percée. Mais il y a aussi des voix qui mettent en garde contre l'euphorie prématurée.
Le médicament anti-inflammatoire dexaméthasone pourrait réduire le taux de mortalité dans les cours sévères de Covid-19. Ceci est indiqué par les résultats préliminaires d'une étude clinique qui n'ont pas encore été publiés.
Le taux de mortalité chute d'un tiers chez les personnes ventilées
Les patients qui doivent être ventilés en bénéficieraient particulièrement. S'ils recevaient le médicament, le taux de mortalité diminuait d'un tiers, comme le rapportent les principaux scientifiques de l'Université d'Oxford dans un communiqué de presse. Parmi les patients ventilés qui n'ont pas reçu le médicament, 41 pour cent sont décédés.
Il a diminué d'un cinquième pour les patients qui ne recevaient que de l'oxygène mais n'étaient pas ventilés artificiellement. Le traitement n'a eu aucun bénéfice pour les patients qui n'avaient pas du tout besoin d'oxygène.
Sur la base des chiffres, le traitement de huit patients Covid-19 gravement malades avec de la dexaméthasone éviterait un décès, selon le communiqué.
L'OMS parle d'une percée
La dexaméthasone est le premier agent à réduire la mortalité des patients de Covid-19 qui dépendent de l'oxygène ou des ventilateurs, a déclaré mercredi le chef de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, selon un communiqué.
Un avantage particulier du médicament : il est peu coûteux et disponible dans le monde entier. "Il peut être utilisé immédiatement pour sauver des vies dans le monde entier", explique Peter Horby, l'un des responsables de l'étude.
Dans le cadre de l'étude, les scientifiques ont examiné l'adéquation de divers médicaments qui ont déjà été approuvés comme agents contre Covid-19. Au total, plus de 11 500 patients de plus de 175 cliniques au Royaume-Uni ont été inclus dans l'étude.
La partie dexaméthasone de l'étude comprenait un total de 2104 patients qui ont reçu six milligrammes de dexaméthasone une fois par jour pendant dix jours. 4321 patients ont servi de groupe témoin.
Évaluation prématurée ?
Tobias Welte de l'Université de médecine de Hanovre met cependant en garde contre l'euphorie précipitée. Le résultat semble impressionnant, mais jusqu'à présent, il n'y a qu'un seul communiqué de presse. "Avant d'avoir vu le manuscrit complet, qui a été évalué par des examinateurs indépendants, vous ne pouvez pas évaluer la valeur de l'étude", explique le pneumologue.
Surtout, il est important de voir que le groupe dexaméthasone et le groupe de comparaison sont réellement comparables. Les différences possibles pourraient être l'état du patient et la présence d'autres facteurs de risque.
En fait, la dexaméthasone ne serait pas le premier agent à ne pas répondre à l'espoir initial dans le traitement du Covid-19 : le médicament antipaludique chloroquine était également initialement considéré comme une lueur d'espoir contre le Covid-19. Entre-temps, l'agence américaine du médicament FDA a retiré l'approbation d'urgence du médicament pour une utilisation dans le traitement des patients Covid 19.
Qu'en est-il des effets secondaires ?
Il est également important de déterminer les effets secondaires encore plus loin des données, a déclaré Maria Vehreschild, chef du service des maladies infectieuses à l'hôpital universitaire Goethe de l'Université de Francfort.
Il convient également de prendre en compte dans les résultats que la dexaméthasone ralentit la réponse immunitaire au virus et pourrait conduire à une élimination plus lente du virus, a ajouté Bernd Salzberger, responsable des maladies infectieuses à l'hôpital universitaire de Ratisbonne et président de la Société allemande. pour les maladies infectieuses.
L'ingrédient actif est utilisé depuis des décennies
La dexaméthasone est utilisée en médecine depuis plus de 50 ans. L'ingrédient actif se trouve dans une grande variété de médicaments qui suppriment le système immunitaire pour arrêter les processus allergiques et inflammatoires. Le principe actif est utilisé, entre autres, en neurologie (pour l'œdème cérébral), pour les maladies respiratoires (asthme), en dermatologie, en oncologie et dans les maladies infectieuses. Il peut être administré en interne comme en externe. Avec une administration à court terme, le risque d'effets secondaires est généralement faible. (ag/dpa)
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