un plâtre

Valeria Dahm est rédactrice indépendante au service médical de Elle a étudié la médecine à l'Université technique de Munich.Il est particulièrement important pour elle de donner au lecteur curieux un aperçu du domaine passionnant de la médecine et en même temps de maintenir le contenu.

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Un plâtre est un plâtre solide en plâtre de Paris qui est utilisé pour stabiliser des parties du corps à l'extérieur. Il est utilisé, par exemple, pour les os cassés ou les tendons et ligaments déchirés. À l'aide d'un plâtre, les parties du corps blessées sont immobilisées et le processus de guérison est soutenu. Lisez tout sur le casting, comment il est mis et les risques qu'il comporte.

Qu'est-ce qu'un plâtre ?

Un plâtre se compose d'une sous-couche (généralement en coton), d'un rembourrage, d'une couche dure de plâtre et d'une couverture. Le plâtre de Paris est l'une des méthodes de traitement conservatrices des fractures osseuses, des déchirures des tendons et des ligaments et pour la correction des désalignements. À l'aide du plâtre, le médecin immobilise les parties du corps touchées - la guérison du corps est ainsi favorisée. Selon la forme de l'association, une distinction est faite entre différents types :

• Plâtre de paris fermé ou circulaire (plâtre rond de paris) - le plâtre de paris entoure toute la circonférence de l'extrémité
• Plâtre fendu de paris (plâtre fendu de paris) - un plâtre fermé de paris est coupé dans le sens de la longueur après durcissement
• Attelle en plâtre - le plâtre ne couvre qu'une partie du membre
• Corset en plâtre de paris (plâtre de tronc) - le plâtre de paris s'étend de la poitrine au bassin et stabilise la colonne vertébrale

Le plâtre classique est constitué d'enduit à la chaux, mais est désormais également remplacé par des enduits plastiques modernes, qui pèsent moins et durcissent plus rapidement. Le médecin et le personnel infirmier dûment formé peuvent poser un plâtre.

Quand mettre un plâtre ?

Les pansements en plâtre de paris sont une aide au traitement conservateur et sont utilisés pour les tableaux cliniques suivants :

• Os cassés non compliqués (fractures) - le point de rupture n'est pas déplacé, stable et il n'y a pas d'éclats
• Souches
• Tendons et ligaments déchirés
• Processus inflammatoires osseux et articulaires
• Courbure de la colonne vertébrale (scoliose)
• Pieds bots (dits moulages de redressement)

Comment mettre un plâtre ?

Avant de mettre le plâtre, le médecin vérifie la peau pour les infections ou les points de pression, la nettoie et applique une crème. Votre médecin vous demandera également si vous avez déjà eu une réaction allergique à un plâtre. Selon le tableau clinique, la partie affectée du corps est maintenue sous un certain angle lors de la mise en place du plâtre.

Tout d'abord, une couche protectrice est placée directement sur la peau. Il se compose d'une sous-couche en coton élastique et d'une couche de rembourrage de rembourrage. Les zones qui doivent résister à de fortes pressions peuvent être rembourrées avec une couche supplémentaire de coton. Une couche de papier crépon comprime la sous-couche et le coton et empêche le plâtre de paris d'entrer en contact avec la peau.

Avant de les mettre, les pansements en plâtre sont brièvement trempés dans de l'eau froide puis essorés. Ensuite, le médecin enveloppe le bras ou la jambe de loin du corps (distal) à près du corps (proximal) et sans tension. Il lisse chaque pansement en plâtre après l'avoir mis en place afin que les couches individuelles se blottissent les unes contre les autres et contre l'extrémité et qu'il n'y ait pas de plis. De plus, des longuesttes peuvent être intégrées - des bandes de bandage multicouches qui soutiennent comme une attelle et confèrent au plâtre une stabilité supplémentaire. Les extrémités de la solive et du rembourrage ne sont pas enveloppées, mais retournées à l'extrémité et fixées avec un autre pansement en plâtre. Cela crée un bord rembourré. Globalement, le plâtre de Paris peut être retravaillé et corrigé pendant environ cinq à dix minutes.

Si le plâtre est mis en place immédiatement après une blessure ou une opération, il est important de couper le plâtre dans le sens de la longueur (fendu) afin que le gonflement ne l'endommage pas. La finition est une couverture qui protège le plâtre de la saleté.

Si le plâtre de Paris a séché après environ deux jours, le médecin examinera l'extrémité pour la couleur de la peau, la température et l'enflure et posera des questions sur la douleur, l'engourdissement et la mobilité.

Quels sont les risques d'un plâtre ?

Lorsqu'il est appliqué correctement, un plâtre stabilise la partie affectée du corps et empêche sa mobilité. En conséquence, les muscles peuvent rétrécir, la masse musculaire diminue (atrophie musculaire) et les articulations deviennent également de plus en plus raides. La pression du bandage ralentit le flux sanguin en dessous et augmente le risque de thrombose, c'est-à-dire que des caillots sanguins peuvent se développer. En élevant l'extrémité et en la déplaçant régulièrement, vous pouvez prévenir la thrombose.

Si le plâtre est trop serré ou si la pression augmente en raison d'un gonflement, des dommages de pression peuvent se produire. Les symptômes typiques sont la douleur, la coloration bleue ou blanche de la peau ou des picotements, des troubles circulatoires et sensoriels et une perte de mouvement. Si une thrombose ou des lésions de pression sont suspectées, le pansement est immédiatement retiré.

Que dois-je considérer après un plâtre?

Si vous ressentez une douleur immédiatement après l'application du plâtre ou plus tard, si l'extrémité palpite, picote ou se sent engourdie, vous devez en informer votre médecin. Une mobilité réduite croissante ou une peau froide, bleue ou pâle sont également des signaux d'avertissement dont vous devez informer votre médecin. De plus, laissez votre médecin vous montrer où sentir votre pouls.

Si le plâtre n'est plus nécessaire, le médecin l'ouvre à l'aide d'une fraise à plâtre. Cette fraiseuse spéciale ne peut pas causer de blessures en raison de ses mouvements de secousses. Vous pouvez sentir la chaleur s'accumuler sur votre peau. Le plâtre de Paris est étalé avec un épandeur de plâtre et les couches individuelles sont découpées avec des ciseaux à pansement. Maintenant, le plâtre est soigneusement retiré et la peau est nettoyée et la crème est appliquée. Le médecin vérifiera souvent la fracture guérie avec une radiographie. Il peut prescrire des exercices de physiothérapie pour restaurer la pleine mobilité de la partie du corps affectée.

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