Dépendance - les causes

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Selon la loi, il y a besoin de soins si une personne est incapable d'accomplir les tâches, activités et obligations quotidiennes pendant au moins six mois en raison de problèmes ou de limitations physiques ou psychologiques, et a besoin d'aide pour le faire. Les maladies chroniques (par exemple, l'insuffisance cardiaque, les rhumatismes, la démence) et les événements soudains tels qu'un accident vasculaire cérébral ou une chute sont des raisons courantes de besoin de soins.

Six groupes de maladies

Il existe six grands groupes de maladies qui sont responsables de la majorité des cas de soins :

Maladies du système circulatoire
Troubles mentaux et comportementaux
Maladies du système nerveux
Troubles musculo-squelettiques
Cancers
Sénilité et autres symptômes non spécifiques

Maladies du système circulatoire

Les maladies de l'appareil circulatoire sont un motif très courant de demande de prestations de soins chez les hommes comme chez les femmes. L'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) et les accidents vasculaires cérébraux sont les déclencheurs les plus courants du besoin de soins.La raison : le cœur et le cerveau sont des organes très sensibles qui réagissent le plus rapidement et avec la plus grande sensibilité aux changements dans les vaisseaux sanguins d'alimentation (comme l'artériosclérose).

accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral survient soit à la suite d'une diminution aiguë du débit sanguin dans le cerveau (accident vasculaire cérébral ischémique), soit en raison d'une hémorragie cérébrale (accident vasculaire cérébral hémorragique). Les conséquences peuvent être, entre autres, une démarche instable, une paralysie, des troubles de la parole, une maladresse dans la manipulation des couverts et des outils ainsi qu'une diminution des performances mentales. S'il existe des restrictions permanentes après la guérison de l'AVC, la personne malade a besoin d'une certaine aide. Il peut s'agir d'aides simples telles que des manches de couverts plus épais ou une planche à découper antidérapante. Cependant, l'AVC peut également vous rendre cloué au lit et nécessiter des soins complets.

Insuffisance cardiaque

Après une crise cardiaque, une inflammation du myocarde ou une consommation d'alcool à long terme, la capacité de pompage du muscle cardiaque peut être si sévèrement restreinte que de nombreuses activités physiques ne sont plus possibles. Cette faiblesse du muscle cardiaque signifie que divers tissus corporels ne reçoivent plus suffisamment de sang - et donc d'oxygène et de nutriments. Même avec le moindre effort physique, cela se manifeste par un essoufflement et une faiblesse musculaire. Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque sévère ont besoin d'aide même pour des activités normales telles que se raser ou entrer dans le salon.

Troubles mentaux et comportementaux

Les processus de dégradation évoluant lentement dans le cerveau sont principalement responsables du besoin de soins chez les personnes âgées, largement résumées sous le terme de démence. La maladie d'Alzheimer est la plus fréquente, suivie de la démence vasculaire. Les deux sont - tout comme la démence frontotemporale (maladie de Pick) - des maladies indépendantes (démences primaires).

La démence est rarement le résultat d'autres maladies ou troubles de santé, comme la maladie de Parkinson, le VIH ou l'abus chronique d'alcool. On parle alors de démence secondaire.

Depuis l'introduction de la nouvelle définition des soins de longue durée en 2017, les personnes atteintes de démence ont accès à toutes les prestations de l'assurance soins de longue durée ainsi que les personnes ayant des limitations physiques.

Maladies du système nerveux

Les processus d'inflammation et de dégradation du système nerveux peuvent restreindre l'amplitude des mouvements à tel point que les malades chroniques dépendent complètement de l'aide des autres. Les déficiences mentales ne doivent pas nécessairement être présentes.

La sclérose en plaques est un exemple d'une telle affection neurologique menant à la dépendance. Cela peut conduire à des handicaps à un jeune âge. Chez les personnes âgées, c'est notamment la maladie de Parkinson qui entraîne des restrictions dans la vie de tous les jours. Les conséquences neurologiques du diabète sont en progression, en particulier la polyneuropathie diabétique : Au début, les orteils et les pieds deviennent engourdis et engourdis, puis la démarche devient de plus en plus instable. Enfin, une paralysie survient, de sorte que le patient ne peut plus se déplacer sans aide.

Troubles musculo-squelettiques

L'usure des articulations (arthrose) et les maladies rhumatismales provoquent des douleurs et une démarche instable. Il existe un risque de chute, dans lequel les personnes concernées peuvent se blesser, de sorte qu'elles sont souvent davantage limitées en conséquence. Si les mains et les doigts sont également touchés, cela peut considérablement nuire à la dextérité en général et à l'exécution des activités quotidiennes - comme attacher ses lacets, se tenir à une rampe ou manger.

Cancers

Souvent, ce n'est pas le cancer lui-même qui conduit à l'impuissance totale, mais plutôt les conséquences de la tumeur. Des douleurs sévères, des os instables dus à des tumeurs secondaires (métastases), des troubles digestifs sévères ou une altération de la fonction cérébrale dans les tumeurs cérébrales sont les causes du besoin accru d'aide dans la dernière phase de la maladie.