coup de soleil

Sophie Matzik est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale

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Les coups de soleil (dermatite solaire) sont une inflammation aiguë de la peau causée par un excès de soleil ou de rayonnement UV provenant d'autres sources. Les personnes à la peau claire sont particulièrement vulnérables. Un léger coup de soleil se traduit par une rougeur de la peau, un fort coup de soleil, en revanche, provoque des cloques sur la peau et peut même laisser des cicatrices. Les coups de soleil répétés augmentent également le risque de cancer de la peau. Lisez ici tout ce que vous devez savoir sur les coups de soleil.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. L59L55

Coup de soleil : description

Le coup de soleil (dermatite solaire) est une inflammation aiguë des couches superficielles de la peau, qui s'accompagne d'une rougeur visible de la peau et même de cloques. La cause est trop de rayonnement UV (en particulier le rayonnement UV-B) - qu'il provienne du soleil ou d'une source artificielle de rayonnement.

Les dommages causés par les radiations affectent principalement l'épiderme, c'est-à-dire la couche supérieure de la peau. Mais l'inflammation peut également se produire dans la couche en dessous, le derme. Des cas répétés de coups de soleil sur plusieurs années accélèrent également le vieillissement de la peau et peuvent à terme conduire au cancer de la peau.

Types de peau et temps d'autoprotection

Les différents types de peau sont différemment sensibles aux coups de soleil :

Les personnes à la peau très claire, aux cheveux blonds roux, aux yeux bleus ou verts et aux taches de rousseur sont de type I. Sans protection, elles ne peuvent rester au soleil que cinq à dix minutes (temps d'autoprotection) avant que leur peau ne rougisse - signes de coup de soleil . La peau ne brunit pratiquement pas du tout.

Le type de peau II se caractérise par des cheveux blonds à blond foncé, une peau claire et des yeux bleus ou verts. Le temps d'autoprotection est ici de dix à 20 minutes.

Les personnes blondes foncées à brunes avec une couleur de peau plus foncée correspondent au type de peau III. Vous pouvez passer 20 à 30 minutes au soleil sans protection sans faire rougir votre peau.

Les personnes de type de peau IV ont des cheveux brun foncé à noirs et une peau teintée de brun. Votre temps d'autoprotection est de 30 à 40 minutes.

Enfants : Particulièrement à risque de coups de soleil

Il est particulièrement facile pour les enfants d'attraper des coups de soleil car leur peau est beaucoup plus sensible que celle des adultes. Cela est particulièrement vrai pour les bébés et les tout-petits, car ils ont encore une peau très fine et pauvre en pigments.

Chez l'enfant, le visage, les bras et les jambes sont le plus souvent touchés par les coups de soleil, car ces zones sont souvent exposées au soleil direct sans protection en été. De plus, les enfants sont plus susceptibles de souffrir d'insolation ou d'épuisement par la chaleur.

Allergie au soleil

Une allergie au soleil doit être distinguée d'un coup de soleil : après une exposition au soleil, des petites papules, des démangeaisons ou des cloques se forment sur la peau. Des nodules ressemblant à de l'acné sont observés chez les adolescents.

Coup de soleil : symptômes

Le coup de soleil est une brûlure qui survient, par exemple, après un contact cutané avec le feu. La gravité du coup de soleil dépend de l'intensité et de la durée de l'exposition au soleil ainsi que des besoins individuels (comme le type de peau). Il existe trois degrés de gravité :

Grade 1 : coup de soleil léger ; les zones touchées de la peau sont rougies et surchauffées, tendues et souvent aussi légèrement enflées. Le coup de soleil démange et brûle.

Grade 2 : Si vous avez un coup de soleil au deuxième degré, des cloques se forment sur la peau. Plus tard, la peau commence à peler.

Degré 3 : Le coup de soleil au 3ème degré correspond à une brûlure grave. Les couches supérieures de la peau sont détruites et se décollent. Les blessures guérissent généralement avec des cicatrices.

En cas de coup de soleil étendu au deuxième ou au troisième degré, de la fièvre et des symptômes généraux peuvent également survenir. Vous ne devez pas ouvrir vous-même les cloques de la brûlure, sinon une infection bactérienne peut rejoindre le coup de soleil.

La peau des lèvres est très sensible à trop de rayonnement UV. Des rougeurs et des gonflements, en particulier sur la lèvre inférieure, apparaissent en quelques heures. Les coups de soleil sur les lèvres peuvent également provoquer des cloques, des croûtes, des desquamations et des brûlures. En général, les coups de soleil sur le visage sont particulièrement inconfortables.

Coup de soleil : durée

Le coup de soleil montre ses premiers symptômes environ six à huit heures après l'exposition au soleil. Les symptômes culminent après 24 à 36 heures, puis disparaissent à nouveau après une à deux semaines.

Coup de soleil : causes et facteurs de risque

La lumière du soleil est constituée de rayons de différentes longueurs d'onde. Le rayonnement ultraviolet (rayonnement UV) est responsable des coups de soleil. Selon la longueur d'onde, il est divisé en:

• Rayonnement UV-A (longueur d'onde : 400 à 315 nm (nanomètres)
• Rayonnement UV-B (315 à 280 nm)
• Rayonnement UV-C (280 à 100 nm)

Plus la longueur d'onde est courte, plus le rayonnement est énergétique et nocif.

Les coups de soleil sont principalement causés par les rayons UV-B. Il endommage les cellules de l'épiderme, ce qui libère des substances messagères de l'inflammation (médiateurs inflammatoires tels que les chimiokines, les prostaglandines). En quelques heures, ceux-ci déclenchent une inflammation de la couche cutanée sous-jacente (derme). Les coups de soleil se produisent avec les symptômes typiques tels que rougeur, gonflement, démangeaisons et douleur.

Le rayonnement UV-A à ondes plus courtes peut pénétrer plus profondément dans la peau et les yeux que le rayonnement UV-B. Il renforce l'effet UV-B et participe également au processus de vieillissement de la peau.

Le rayonnement UV-C est encore plus dangereux et causerait encore plus de coups de soleil que la lumière UV-B. Cependant, il est pratiquement complètement filtré dans les couches supérieures de l'atmosphère terrestre, de sorte qu'il n'atteint pas la surface de la terre.

Coup de soleil : facteurs d'influence

Que vous ayez un coup de soleil et sa gravité dépend, entre autres, de la durée d'action des rayons du soleil sur la peau. Le type de peau joue également un rôle important : les personnes à la peau claire attrapent des coups de soleil plus rapidement que les personnes à la peau plus foncée car elles ont moins de pigments dans leur peau qui bloquent les rayons du soleil.

Certaines régions du corps sont également plus sensibles que d'autres. Les parties du corps habituées au soleil, comme les bras et les mains, sont donc moins sujettes aux coups de soleil que les zones de la peau normalement moins exposées au soleil (comme la plante des pieds, les cuisses, les fesses, etc.).

Coup de soleil et solarium

Le bronzage dans les solariums est souvent considéré comme moins nocif que les bains de soleil. Le rayonnement UV artificiel dans les lits de bronzage a les mêmes effets aigus et à long terme sur le corps que la lumière UV naturelle du soleil (vieillissement cutané plus rapide, coups de soleil, risque accru de cancer de la peau).

Avec le prébronzage en solarium, on veut souvent préparer la peau au soleil d'été. Cependant, de nombreux solariums n'émettent que des rayons UV-A : vous bronzerez alors, mais la propre protection UV de la peau (comme prévention contre les coups de soleil) ne s'accumule guère, car un rayonnement UV-B suffisant est nécessaire pour cela.

Cela étant dit, il existe également un risque de développer un cancer de la peau avec une peau bronzée.

Coup de soleil : examens et diagnostic

Tous les coups de soleil n'ont pas besoin d'être examinés par un médecin. Un léger coup de soleil peut également être traité indépendamment. Cependant, une visite chez un médecin est conseillée dans les cas de coup de soleil suivants :

• Rougeur et douleur intense
• cloques
• mal de tête
• Nausée et vomissements

Si les tout-petits ou les bébés ont un coup de soleil, vous devriez absolument consulter un pédiatre.

Le médecin enregistre d'abord les antécédents médicaux (anamnèse). Par exemple, il pose des questions sur le type et l'étendue des symptômes, quand ils se sont produits et si et pendant combien de temps les zones affectées de la peau ont été exposées à des rayons UV non protégés. Ceci est suivi d'un examen physique au cours duquel le médecin examine soigneusement la peau. Le diagnostic de coup de soleil peut généralement être posé sur la base de l'anamnèse et des symptômes classiques.

Coup de soleil : traitement

Le traitement des coups de soleil dépend principalement de leur gravité.

Dans le cas d'un léger coup de soleil, il suffit généralement de refroidir les zones cutanées touchées. Vous pouvez le faire avec une compresse humide/froide, par exemple avec de la camomille froide ou du thé vert, du yaourt ou du fromage blanc.

Vous pouvez également utiliser des lotions apaisantes au dexpanthénol ou au calendula ou des lotions ou gels rafraîchissants à l'aloe vera. Dans le cas des enfants, assurez-vous que les préparations sont adaptées à cette tranche d'âge.

Si nécessaire, un médecin peut prescrire un corticostéroïde ("cortisone") pour réduire l'inflammation, qui est appliqué localement - par exemple sous forme de crème ou de lotion.

En cas de coup de soleil au deuxième degré, un médecin doit être consulté. Cela peut perforer les cloques de brûlure de manière professionnelle. Cela permettra au liquide de sortir et aux bulles de guérir plus rapidement. Vous ne devez pas ouvrir les ampoules vous-même, car elles peuvent alors facilement s'infecter.

De plus, si le coup de soleil est plus grave, le médecin peut mettre un pansement avec une pommade antiseptique et une gaze grasse. Pour la douleur et l'inflammation, il peut également prescrire des comprimés, par exemple avec les principes actifs ibuprofène ou diclofénac.

Les coups de soleil au 3e degré sont généralement traités à l'hôpital car le risque d'infection est élevé. Souvent, le patient reçoit des perfusions de liquides et de sels minéraux. Des médicaments sont également administrés, par exemple des antibiotiques pour les bactéries envahissantes.

Coup de soleil - qui aide à le combattre

Vous pouvez trouver plus de conseils et d'options thérapeutiques dans le texte Coups de soleil - cela aide à les contrer.

Coup de soleil: évolution de la maladie et pronostic

Le pronostic d'un coup de soleil dépend de la gravité de la brûlure. Un léger coup de soleil guérit généralement en quelques jours et ne laisse aucun dommage permanent. Dans les cas plus graves de coup de soleil, le processus de guérison prend plus de temps et des cicatrices peuvent subsister.

Coups de soleil et cancer de la peau

Les coups de soleil sont souvent considérés comme tout à fait inoffensifs - une erreur de jugement fatale : même si les couches superficielles de la peau se régénèrent après le coup de soleil, des traces de dommages restent dans les couches plus profondes des tissus. Et les dommages causés par les radiations de chaque coup de soleil que vous obtenez au cours de votre vie s'additionnent. Après tout, il peut évoluer en cancer de la peau, surtout si vous avez eu de graves coups de soleil dans votre enfance.

Autres conséquences des coups de soleil

Les rayons UV causent des dommages à la peau avant même que les coups de soleil ne soient visibles. Une exposition régulière au soleil rend la peau plus large et moins élastique et favorise la formation de points noirs et de rides.

Prévenir les coups de soleil

Le moyen le plus efficace de prévenir les coups de soleil est de rester à l'écart du soleil de plomb ou de ne rester que brièvement sans protection. Vous devez rester à l'ombre, surtout à midi, lorsque le rayonnement UV est le plus intense. Des vêtements longs et un chapeau de soleil offrent une certaine protection contre les coups de soleil. Ce dernier est également très important pour une autre raison : trop de soleil sur la tête peut entraîner une insolation avec des symptômes tels que vertiges, maux de tête, nausées, vomissements et trouble de la conscience.

Si vous faites du sport, vous devriez choisir les heures du matin ou du soir en été, lorsque l'intensité du rayonnement est plus faible.

Utilisez un écran solaire avec un FPS élevé pour protéger votre peau des coups de soleil et autres dommages causés par les radiations. Cependant, cela ne fonctionne que si vous appliquez une quantité suffisante de lotion, au moins 30 minutes avant de vous exposer au soleil. Répétez l'application de la lotion lorsque vous avez transpiré abondamment et après la baignade.

Lors d'un séjour dans l'eau, la prudence est généralement de mise : à un mètre de profondeur, 50 % du rayonnement UV-B et 80 % du rayonnement UV-A sont mesurés par rapport au rayonnement hors de l'eau. Vous pouvez donc attraper des coups de soleil (sur le dos, par exemple) en nageant et en faisant du snorkeling. Cela est généralement remarqué trop tard, car pratiquement aucune lumière infrarouge ne frappe la peau sous l'eau (l'eau absorbe la majeure partie de cette partie du rayonnement solaire). Cependant, l'infrarouge réchaufferait la peau et ainsi avertirait d'un coup de soleil imminent. Alors pour se protéger des coups de soleil dans l'eau, il faut choisir une crème solaire qui ne se lave pas facilement. Pour une protection supplémentaire contre les coups de soleil, vous devez porter un t-shirt lors de la plongée ou du snorkeling.

L'intensité du rayonnement UV augmente avec le niveau de la mer et plus on se rapproche de l'équateur. Dans les montagnes ou sur la mer Méditerranée, vous avez plus de risques d'attraper des coups de soleil que dans les vallées ou en Finlande.

La réflexion du rayonnement solaire ne doit pas non plus être sous-estimée : des surfaces telles que l'eau, la neige ou le sable renvoient le rayonnement UV comme un miroir, ce qui l'intensifie. Par exemple, vous pouvez faire du pédalo ou prendre des coups de soleil facilement sur les pistes de ski.

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