CA 19-9

et Eva Rudolf-Müller, médecin

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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Le marqueur tumoral CA 19-9 (abréviation de l'antigène glucidique 19-9) est une valeur de laboratoire qui est principalement déterminée dans l'évaluation de l'évolution du cancer. Elle est souvent mesurée, par exemple, dans le cancer du pancréas. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le CA 19-9, lorsque le médecin détermine sa valeur et quelles maladies peuvent augmenter cette valeur.

Qu'est-ce que le CA 19-9 exactement ?

Le CA 19-9 (Carbohydrate Antigen 19-9) est ce qu'on appelle une glycoprotéine, c'est-à-dire une protéine à laquelle des résidus de sucre sont liés. Il est excrété dans la bile. Cela explique également pourquoi la congestion biliaire entraîne une augmentation des valeurs de CA 19-9.

Quand le marqueur tumoral CA 19-9 est-il augmenté ?

La limite CA 19-9 est d'environ 37 U/ml (= unités par millilitre). Cependant, la valeur limite peut varier selon les différentes méthodes de mesure. La valeur limite est dépassée notamment dans les cancers suivants :

Cancer du pancréas
Cancer de l'estomac (cancer gastrique)
Cancer du colon
Cancer rectal
Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire)
Cancer des voies biliaires (carcinome des voies biliaires)

Le dépassement des valeurs normales du CA 19-9 n'est pas toujours une indication de cancer. Par exemple, des valeurs légèrement augmentées se produisent également pendant la menstruation et la grossesse. Il existe également une variété de maladies bénignes qui font augmenter le CA 19-9, par exemple :

Inflammation du pancréas (pancréatite)
Inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite)
Inflammation des voies biliaires
Calculs biliaires (cholélithiase ou cholédocholithiase)
Inflammation chronique du foie (hépatite chronique)
Cirrhose du foie
Fibrose kystique

Quelle est l'utilité de la détermination du marqueur tumoral ?

Dans le cas du cancer du pancréas, le marqueur tumoral est très informatif : même avec de petites tumeurs (<3 cm de diamètre), environ la moitié de tous les patients présentent une valeur CA 19-9 augmentée. Dans le cas de tumeurs plus grosses, cela représente jusqu'à 90 pour cent de toutes les personnes atteintes.

Dans le cas des cancers des voies biliaires, de l'estomac, du côlon et du rectum, cependant, le test n'est pas tout à fait aussi sensible. Fondamentalement, cependant, comme pour la plupart des marqueurs tumoraux, ce qui suit s'applique : le CA 19-9 ne convient pas comme seul test de recherche du cancer. En revanche, il est logique de déterminer les valeurs au cours de la maladie, par exemple pour vérifier le succès d'une thérapie.

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