Carence en vitamine K
Tanja Unterberger a étudié le journalisme et les sciences de la communication à Vienne. En 2015, elle a commencé son travail en tant que rédactrice médicale chez en Autriche. En plus de la rédaction de textes spécialisés, d'articles de magazines et d'actualités, le journaliste possède également une expérience dans le podcasting et la production vidéo.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Une carence en vitamine K se manifeste par une augmentation des saignements dus à des blessures, des ecchymoses, des saignements de nez et des saignements des muqueuses. Une carence est très rare - à l'exception des nouveau-nés. Les causes sont principalement des maladies (par exemple des maladies intestinales), moins souvent un manque de vitamine K est lié à l'alimentation. En savoir plus sur les causes possibles d'une carence en vitamine K, les symptômes qu'elle déclenche et comment remédier à une carence ici !
Bref aperçu
- Symptômes : Y compris des saignements accrus et/ou fréquents (par exemple du nez, une plaie, parfois à l'estomac ou aux intestins), des ecchymoses. Les premiers signes comprennent des difficultés de concentration, de la fatigue, des douleurs musculaires et des maux de tête.
- Traitement : Vitamine K sous forme de comprimés, en infusion ou via une seringue dans le muscle
- Causes : les causes courantes d'une carence en vitamine K sont les maladies chroniques (par exemple, les maladies gastro-intestinales telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse) et l'utilisation prolongée d'antibiotiques.
- Diagnostic : Parler au médecin, examen physique, détermination des valeurs sanguines
- Prévention : administration de vitamine K aux nouveau-nés (prophylaxie), mode de vie sain (manger équilibré, faire de l'exercice régulièrement, éviter le stress)
Comment se manifeste une carence en vitamine K ?
Une carence en vitamine K se manifeste par exemple par le fait que les blessures saignent de plus en plus vite que d'habitude. La raison en est que le système de coagulation du corps (hémostase) est déséquilibré en cas de manque de vitamine K. Il est responsable, avec divers autres facteurs, de l'arrêt rapide des saignements après une blessure. Si la concentration de vitamine K est réduite, la tendance aux saignements est augmentée.
Les personnes touchées ont des ecchymoses causées par de petites bosses, qui ne disparaissent que lentement. Les personnes touchées saignent souvent plus souvent du nez et des muqueuses (par exemple, saignement des gencives lors du brossage des dents).
Dans les cas graves, des saignements d'organes sont possibles, par exemple dans l'estomac et les intestins (par exemple en raison d'ulcères). Parfois, les gens vomissent du sang avec un saignement d'estomac. Cela peut également se produire dans l'urine ou les selles. Parfois, les selles deviennent noires à cause d'une hémorragie interne.
En raison d'une carence permanente en vitamine K, la densité osseuse diminue et la probabilité de fractures osseuses augmente. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, une carence en vitamine K peut entraîner des saignements dans le cerveau (hémorragie cérébrale), qui peuvent mettre la vie de l'enfant en danger.
Une légère carence en vitamine K se manifeste souvent par un manque de concentration. Les personnes touchées sont fatiguées, apathiques et sensibles aux infections. Vous avez des douleurs musculaires et des maux de tête. Cependant, ce sont des symptômes plutôt non spécifiques qui se produisent également avec d'autres maladies et carences.
Quelles autres conséquences peuvent survenir ?
Une carence sévère en vitamine K augmente le risque de maladies telles que :
- Durcissement des artères (artériosclérose)
- Perte osseuse (ostéoporose)
- Inflammation des articulations
- Résistance à l'insuline et, comme conséquence possible, diabète de type 2 : L'insuline amène les cellules des tissus, telles que les cellules musculaires, à absorber le sucre du sang. Dans le cas de la résistance à l'insuline, l'hormone insuline a peu ou pas d'effet.
- Certains cancers (par exemple le cancer du foie)
De plus, un manque de vitamine K chez les bébés peut entraîner des saignements potentiellement mortels (maladie hémorragique du nouveau-né), en particulier une hémorragie cérébrale.
Que faire en cas de carence en vitamine K ?
Traitement chez les bébés
Les nouveau-nés et les bébés obtiennent leurs besoins en vitamine K par le lait maternel. Cependant, dans la plupart des cas, cela ne suffit pas pour fournir à l'enfant suffisamment de vitamine K. Les pédiatres administrent donc à tous les bébés un supplément de vitamine K sous forme de gouttes sur la bouche ou de solution injectée sous la peau (prophylaxie à la vitamine K) immédiatement après la naissance (U1) et dans le cadre des deuxième (U2) et troisième (U3) médecine préventive. contrôles).
Traitement chez l'adulte
En cas de carence en vitamine K chez l'adulte, le médecin en traite la cause (par exemple certaines maladies gastro-intestinales ou hépatiques) ou remédie à la carence en administrant de la vitamine K. Selon la cause, le médecin administre à la personne atteinte la vitamine K sous forme de comprimé, de perfusion ou via une seringue dans un muscle. Cela permet généralement d'éviter les dommages indirects à un stade précoce.
Si un médicament (par exemple un anticoagulant pour un risque accru de thrombose) est à l'origine de la carence vitaminique, le médecin ajuste la dose et/ou, si nécessaire, administre également de la vitamine K.
Où y a-t-il beaucoup de vitamine K ?
Les légumes verts sont riches en vitamine K. Il s'agit par exemple du chou, des choux de Bruxelles, du brocoli, des épinards et de la laitue. Les herbes telles que la ciboulette ainsi que les légumineuses, le lait, les carottes, le soja, les algues et les huiles végétales (par exemple l'huile de soja, l'huile de colza) contiennent également beaucoup de vitamine K. De plus, les bactéries de l'intestin sont capables de produire elles-mêmes la vitamine.
La vitamine K est une vitamine liposoluble qui est mieux absorbée par l'organisme lorsqu'elle est consommée avec un peu de graisse (par exemple huile, beurre).
Comment survient une carence en vitamine K ?
Les cas suivants conduisent souvent à un sous-approvisionnement en vitamine K :
Perturbation de la flore intestinale
Si la flore intestinale est perturbée, les bactéries productrices de vitamine K ne sont pas disponibles en quantité suffisante. Cela se produit, par exemple, lorsque les personnes touchées prennent des antibiotiques pendant une longue période. Cela tue également les bactéries intestinales utiles qui sont responsables, entre autres, de l'absorption de la vitamine K dans l'intestin.
Les infections intestinales tenaces et d'autres maladies gastro-intestinales telles que la diarrhée de longue durée, l'inflammation intestinale chronique (par exemple la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn), le syndrome du côlon irritable, l'intolérance au gluten ou la maladie cœliaque sont également des déclencheurs possibles.
L'ablation chirurgicale des sections intestinales peut également entraîner une perturbation de la flore intestinale. Tout cela favorise une carence en vitamine K à long terme.
Trouble de l'absorption des graisses
Une autre cause possible de carence en vitamine K est ce qu'on appelle le trouble de l'absorption des graisses. L'absorption des graisses de l'intestin est perturbée (par exemple déclenchée par la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique). Étant donné que la vitamine K est une vitamine liposoluble et qu'elle est absorbée par l'organisme avec les graisses, une carence en vitamine K se développe.
Perturbation de la fonction biliaire
Les personnes dont la fonction biliaire est altérée ou restreinte (par exemple en raison d'un blocage des voies biliaires) sont également sensibles à une carence en vitamine K, car il y a alors un manque de bile dans l'intestin. Et cela garantit généralement que les nutriments liposolubles tels que la vitamine K sont absorbés dans les cellules intestinales.
Fibrose kystique
Une carence en vitamine K n'est pas rare non plus chez les personnes atteintes de mucoviscidose. Avec eux, le pancréas ne produit souvent pas assez d'enzymes. Ils aident généralement le corps à absorber correctement les nutriments contenus dans les aliments. Le déficit enzymatique peut entraîner une carence en vitamine K.
Dommages au foie
Étant donné que le foie stocke et métabolise la vitamine K, les dommages au foie (par exemple, la cirrhose du foie à la suite de l'alcoolisme) sont un déclencheur possible d'une carence en vitamine K.
Des médicaments
Les médicaments - tels que les anticoagulants (anticoagulants), les antibiotiques, les liants d'acide biliaire, les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie (anticonvulsivants) ou de grandes quantités de médicaments contenant de l'acide salicylique - déclenchent parfois une carence en vitamine K. Les médicaments inhibent l'absorption de la vitamine K ou accélèrent sa dégradation dans le corps.
Une autre cause d'une carence en vitamine K est la malnutrition ou la malnutrition : en raison d'une alimentation unilatérale ou d'une malnutrition, les personnes touchées ne reçoivent pas suffisamment de vitamine K dans leur alimentation. L'obésité est aussi une cause, car les personnes très obèses stockent plus de vitamine K dans le tissu adipeux, où elle n'est plus disponible en quantité suffisante pour l'organisme.
La carence en vitamine K est très rare chez les personnes en bonne santé qui ont une alimentation équilibrée.
Carence en vitamine K chez les nouveau-nés
Le risque de carence en vitamine K est accru chez les nouveau-nés et les bébés. Ils développent une carence, par exemple, lorsque la vitamine K de la mère n'est pas suffisamment transportée vers l'enfant via le placenta (capacité de stockage réduite de la vitamine K).
Les enfants qui ne reçoivent pas de prophylaxie à la vitamine K après la naissance et qui sont entièrement allaités sont également à risque. Parce que le lait maternel ne contient que de petites quantités de vitamine, ce qui signifie que les enfants entièrement allaités peuvent ne pas recevoir des quantités suffisantes de vitamine K. Le risque de carence en vitamine K chez l'enfant allaité est également accru si la mère prend certains médicaments (antiépileptiques, anticoagulants ou antibiotiques).
De plus, les intestins des nourrissons ne sont pas encore suffisamment colonisés par les bactéries productrices de vitamine K. La production de facteurs de coagulation (protéines qui aident à arrêter les saignements) n'est pas non plus aussi prononcée que chez les enfants plus âgés. C'est l'une des raisons pour lesquelles les nouveau-nés ont des saignements accrus dans certains cas.
Quelle est la fréquence d'une carence en vitamine K?
La vitamine K est contenue en quantité suffisante dans les aliments et est également apportée par la flore intestinale. Par conséquent, la carence en vitamine K est rare chez les personnes qui ont une alimentation équilibrée.
Comment le médecin pose-t-il un diagnostic ?
Si vous ressentez des symptômes (par exemple, une augmentation des saignements de nez), votre médecin de famille est votre premier point de contact. Il mène d'abord une conversation détaillée avec la personne concernée (anamnèse). Il fait ensuite un examen physique.
Si vous avez des saignements anormalement fréquents ou abondants, parlez-en à votre médecin !
Parlez au médecin
Tout d'abord, le médecin demande au patient quels symptômes (par exemple, saignements de nez, fatigue) il éprouve, à quel point ils sont fréquents et s'il existe des raisons possibles (par exemple, la prise d'antibiotiques). Le médecin pose également des questions sur l'alimentation (par exemple, que mangez-vous un jour ordinaire ?). Cela lui donne des indices quant à savoir si les personnes touchées obtiennent potentiellement suffisamment de vitamine K dans leur alimentation.
Examen physique
Le médecin procédera ensuite à un examen physique. Il mesure la tension artérielle, le pouls, la température corporelle et, si nécessaire, écoute la respiration avec un stéthoscope pour écarter d'autres causes.
Si une carence en vitamine K est suspectée, le médecin prélèvera alors du sang et fera analyser les échantillons de sang en laboratoire. Le médecin utilise généralement le test sanguin pour déterminer rapidement une carence si certaines valeurs sont en dehors de la plage de référence. En règle générale, les valeurs de coagulation sanguine (valeur Quick ou INR) sont suffisantes pour poser un diagnostic fiable.
Comment prévenir une carence en vitamine K ?
Pour prévenir une carence en vitamine K chez les bébés, le pédiatre administrera un complément de vitamine K (prophylaxie vitamine K) après la naissance et dans le cadre du premier bilan médical préventif.
Afin de prévenir une éventuelle carence en vitamine K chez l'adulte, il est conseillé d'assurer une alimentation équilibrée. Vous devez donc inclure dans votre menu quotidien des aliments qui répondent à vos besoins en vitamine K. Ceux-ci incluent, par exemple : le soja, les herbes telles que le persil et la ciboulette, les épinards, la laitue, le chou frisé, les choux de Bruxelles et le brocoli.
Un mode de vie sain aide à prévenir les maladies pouvant entraîner une carence en vitamine K. Par exemple, il est important non seulement d'avoir une alimentation équilibrée, mais aussi de faire de l'exercice régulièrement et d'éviter le stress.
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