Vague de rougeole 2015 : l'Allemagne triste recordman

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La grande vague de rougeole semble terminée. Des données exactes sont maintenant disponibles pour 29 pays européens - l'Allemagne était le seul leader avec un accent sur Berlin.

Il s'agit de l'une des épidémies de rougeole les plus graves de l'histoire récente, et elle a particulièrement touché l'Allemagne : sur les 4 111 cas de maladie signalés au Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) entre décembre 2014 et novembre 2015, 2580 (63% ) ont été causés par l'Allemagne - Plus que jamais depuis le début de la couverture nationale. La France occupait la deuxième place avec 368 cas, l'Autriche 315 et la Croatie occupait la quatrième place avec 232 cas de rougeole au cours des douze mois de déclaration. L'ECDC dispose de données complètes sur 29 pays européens.

Objectifs de vaccination de l'OMS non atteints

La distribution dramatique aux dépens de l'Allemagne n'est certainement pas uniquement due au moral vaccinal encore insuffisant. Environ 92,4% des enfants en Allemagne bénéficient d'une protection vaccinale complète lorsqu'ils commencent l'école - à première vue, l'Allemagne n'a pas l'air si mal par rapport aux autres pays européens. En France, par exemple, l'institut national de santé Inpes a constaté un taux inférieur à 85 % pour les jeunes de 15 ans à l'échelle nationale. Pour éradiquer la maladie, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a fixé un quota de vaccination de 95 pour cent comme objectif.

D'énormes différences régionales

Mais les chiffres allemands proviennent de cohortes plus jeunes. Les enfants plus âgés et les adultes ont parfois des taux de vaccination nettement inférieurs. En outre, les différences régionales dans la préparation à la vaccination en Allemagne sont énormes, comme le montrent les chiffres actuels de l'Institut Robert Koch (RKI). Dans le district de Rhénanie-Palatinat de Zweibrücken, par exemple, 96,5% des tout-petits nés en 2012 ont été vaccinés pour la première fois contre la rougeole au moment recommandé (15 mois), dans la ville saxonne de Görlitz seulement 63,6%. Les infections virales telles que la rougeole peuvent se propager rapidement, en particulier lorsque de nombreuses personnes non vaccinées vivent ensemble dans un espace confiné.

Presque tous n'avaient pas une protection vaccinale complète

Les chiffres de l'ECDC montrent que la vaccination contre la rougeole vaut la peine : sur un bon 4100 cas de rougeole, environ trois personnes infectées sur quatre n'en avaient aucun, et environ une sur dix avait une protection vaccinale incomplète. Une protection vaccinale complète n'a été documentée que dans trois pour cent des cas.

Autres résultats des analyses de l'ECDC :

  • Le foyer de l'épidémie de rougeole à l'échelle européenne était Berlin avec 1 359 cas enregistrés jusqu'en août 2015.
  • Avec 31,9 maladies par million de citoyens, l'Allemagne était à la troisième place. L'OMS parle d'éradication s'il y a un cas par million ou moins.
  • 24 pour cent des malades étaient des enfants de moins de cinq ans. Ils sont particulièrement à risque de complications ou d'effets à long terme tels que la pneumonie et la panencéphalite sclérosante subaiguë (une certaine forme d'inflammation cérébrale), qui est toujours fatale.
  • Une personne est décédée des suites de la rougeole au cours de la période d'observation et six ont contracté une panencéphalite sclérosante subaiguë en novembre 2015. Cependant, cela ne peut se produire que des années après la maladie de la rougeole.

La CDU veut la vaccination obligatoire

L'Allemagne a été particulièrement touchée par la rougeole dans un passé récent : en 2013, le RKI a enregistré 1 769 cas en mettant l'accent sur la Bavière et - également - Berlin. Les appels à la vaccination contre la rougeole qui ont été lancés à plusieurs reprises depuis des années semblent avoir un effet, car les taux de vaccination des jeunes enfants continuent d'augmenter, selon le RKI.

Néanmoins, le débat politique sur l'introduction d'une vaccination obligatoire contre la rougeole et Cie n'est pas écarté : par résolution de sa conférence du parti fédéral en décembre dernier, la CDU demande l'introduction d'une vaccination légale contre la rougeole, la rubéole, les oreillons, la diphtérie. , coqueluche, polio et tétanos, entre autres .

Sources:
Atlas de surveillance des maladies infectieuses, Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), 11 janvier 2016
Bulletins épidémiologiques 10/2015 et 1/2016 de l'Institut Robert Koch (RKI)

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