Triglycérides

et Eva Rudolf-Müller, médecin

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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Les triglycérides (également triglycérides, graisses neutres) appartiennent au groupe des graisses alimentaires. Ils servent de réserve d'énergie à l'organisme et sont stockés dans le tissu adipeux jusqu'à leur utilisation. Si leur concentration dans le sang est augmentée, le médecin appelle cela une hypertriglycéridémie. Lisez ici comment se forment les graisses neutres, quelles valeurs sont normales et quelles maladies peuvent modifier le taux de triglycérides.

Que sont les triglycérides ?

Comme le cholestérol, les triglycérides (triglycérides) appartiennent au grand groupe des graisses alimentaires. Ils sont absorbés par les intestins avec les aliments, par exemple sous forme de beurre, de saucisses ou de produits laitiers. L'organisme stocke alors les triglycérides dans le tissu adipeux, d'où ils peuvent être libérés en cas de besoin d'énergie.

Le corps est également capable de produire lui-même des triglycérides. Cela se produit principalement dans le foie, mais aussi dans le tissu adipeux.

Triglycérides : définition et métabolisme

Les triglycérides sont constitués d'une molécule de glycérine liée à trois acides gras. Lorsqu'ils sont décomposés, des enzymes spéciales (lipases) décomposent à nouveau les triglycérides en glycérine et acides gras. La glycérine est ensuite libérée dans le sang. Les acides gras sont acheminés vers un cycle de décomposition différent.

Quand est-ce que les triglycérides sont déterminés?

Pour clarifier divers symptômes et maladies, un médecin détermine diverses valeurs sanguines. Les triglycérides en font souvent partie. Entre autres, ils sont déterminés en cas de suspicion de troubles du métabolisme des lipides. Une telle suspicion existe, par exemple, chez les patients qui présentent des dépôts graisseux visibles sur la peau (appelés xanthélasma). Les valeurs de laboratoire fournissent alors des informations plus précises sur la cause.

Les triglycérides dans le sang sont également mesurés pour vérifier le succès de la thérapie de réduction des graisses (par exemple, régime alimentaire ou médicament). Les lipides sanguins permettent également de trouver la cause d'une inflammation aiguë du pancréas (pancréatite aiguë) et d'évaluer le risque de maladies cardiovasculaires.

Triglycérides : valeurs normales

Pour déterminer les lipides sanguins, le médecin a besoin d'un échantillon de sang. Afin que la valeur soit la moins affectée possible, le patient ne doit, si possible, ni manger ni boire d'alcool pendant environ huit à douze heures avant le prélèvement sanguin.

La concentration de triglycérides dans le sérum ne doit pas dépasser 200 mg/dl chez l'adulte. Pour les patients atteints de maladies antérieures telles que le diabète sucré ou les maladies coronariennes, cependant, des valeurs dans la plage normale inférieure sont généralement souhaitables.

D'autres valeurs normales s'appliquent aux enfants.

Quand les triglycérides sont-ils trop bas ?

Les niveaux réduits de triglycérides sont plutôt rares dans les pays riches comme l'Allemagne. Par exemple, ils peuvent être le signe d'une malnutrition, d'une altération de l'absorption des graisses dans l'intestin ou d'une thyroïde hyperactive. De la même manière, des doses trop élevées de ces médicaments censés abaisser les niveaux accrus de triglycérides peuvent entraîner des valeurs faibles.

Quand les triglycérides sont-ils augmentés ?

A partir d'une valeur de 200 mg/dl (adultes) les triglycérides sont trop élevés. La cause peut être un trouble du métabolisme des lipides. Si c'est congénital, on parle d'hypertriglycéridémie primaire. Si elle survient dans le cadre d'autres maladies, les médecins parlent d'hypertriglycéridémie secondaire. Des triglycérides élevés se produisent, par exemple, dans les cas suivants :

• mode de vie malsain, par exemple manque d'exercice, régime riche en sucre et en graisses, abus d'alcool
• Obésité (obésité)
• maladies métaboliques chroniques telles que le diabète, la maladie de Cushing ou la goutte
• dysfonctionnement rénal chronique
• grossesse
• Utilisation de certains médicaments, tels que les bêta-bloquants ou les corticostéroïdes

Que faire si les triglycérides ont changé ?

L'hypertriglycéridémie peut présenter un risque grave pour la santé : si les triglycérides sont supérieurs à 150 mg/dl, c'est un facteur de risque de développement du diabète. Si le cholestérol dit HDL (« bon » cholestérol) est également faible, il existe également un risque de maladies vasculaires comme la calcification vasculaire (artériosclérose).Des taux très élevés de triglycérides (supérieurs à 1 000 mg/dl) peuvent également déclencher une pancréatite aiguë. Les lectures de lipides sanguins doivent être normalisées de toute urgence.

Dans de nombreux cas, un changement de mode de vie avec une activité physique suffisante et une alimentation saine est suffisant. Si l'augmentation des triglycérides ne peut pas être suffisamment réduite, le médecin peut prescrire divers médicaments hypolipémiants, par exemple des statines ou des fibrates.

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