Anorexie : Sauver la thérapie compulsive

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MunichDans le cas de l'anorexie, l'admission forcée est toujours le dernier recours pour éviter une maladie potentiellement mortelle. Heureusement, l'inquiétude selon laquelle la thérapie involontaire est moins efficace que le traitement des patients qui se rendent à la clinique de leur propre gré semble infondée.

Cela ne va pas de soi : pour le succès de la thérapie, la coopération des patients anorexiques est cruciale. Mais c'est exactement ce qui manque à l'anorexie. D'une part, parce qu'une image corporelle déformée fait croire au patient qu'il est potelé alors qu'il est en réalité complètement émacié. D'autre part, parce que la peur de la prise de poids et de la perte de contrôle est extrêmement prononcée chez eux.

Thérapie réticente

Des scientifiques dirigés par le professeur Yael Latzar de l'Université de Haïfa ont cherché à savoir si le traitement hospitalier des patients qui ont été admis de force dans une clinique est moins efficace que celui des personnes anorexiques qui ont volontairement opté pour un traitement hospitalier.

Pour ce faire, ils ont examiné le succès thérapeutique d'environ 79 patients anorexiques qui avaient été hospitalisés. 28 d'entre eux étaient à la clinique contre leur gré, 51 étaient venus volontairement. Les deux groupes étaient comparables en termes d'IMC et de condition physique globale.

L'étude a montré que les patients des deux groupes répondaient aussi bien au traitement. Leur comportement alimentaire s'est normalisé dans une mesure comparable et les patients ont pris du poids dans une mesure similaire. De plus, les deux groupes ont réduit les sentiments de honte et de culpabilité typiques de la maladie et ont continué à participer à des programmes thérapeutiques après leur congé. En particulier, cependant, la mortalité était la même dans les deux groupes.

Sensibilisation accrue à la maladie

« L'étude confirme que le refus des patients de demander de l'aide et leur perception de la maladie peuvent changer au cours du traitement », explique le responsable de l'étude Latzer. Bien que le traitement obligatoire soit au départ difficile pour les patients, leurs proches et le personnel thérapeutique, la mesure est parfois nécessaire pour sauver la vie du patient. Les personnes souffrant d'anorexie extrême souffrent d'un trouble mental grave qui fragilise leur jugement et les empêche de se rendre compte de la gravité de leur état. "Il est de notre devoir, si nécessaire, de forcer les patients à suivre une thérapie jusqu'à ce qu'ils aient retrouvé leur jugement", explique Latzer.

En Allemagne également, les patients anorexiques ne peuvent être admis en hospitalisation contre leur gré que sur la base d'une décision de justice. Cependant, ce n'est le cas que lorsqu'il y a un danger grave pour la vie. Dans le cas contraire, le libre arbitre du patient est prioritaire.

Maladie potentiellement mortel

Selon des enquêtes représentatives, 1,1 % des femmes et 0,3 % des hommes en Allemagne sont anorexiques. La maladie touche principalement les jeunes filles et les femmes âgées de 14 à 24 ans. L'anorexie est souvent sous-estimée. Une personne sur dix meurt des conséquences - les patients succombent à des infections, meurent d'insuffisance cardiaque ou se suicident. (cf)

Source : Université de Haïfa : L'hospitalisation involontaire de patients souffrant d'anorexie mentale dans des situations extrêmes peut leur sauver la vie

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